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糖尿病患者首選鹽酸二甲雙呱片可以嗎?

我聽電視上說,吃藥對腎臟傷害很大

ask_SIMq8o 2015-02-11 16:38:34

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

范剛剛 主治醫(yī)師

臨汾今正元醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾病:腦供血不足,糖尿病,腦栓塞,高血壓,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,急性胃炎,胃十二指腸潰瘍,胃食管反流

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  • 范剛剛

    糖尿病患者首選鹽酸二甲雙呱片

  • 范剛剛

    您的血糖如何

  • ask_SIMq8o

    我是幫我爸爸問的

  • ask_SIMq8o

    他現(xiàn)在是剛發(fā)現(xiàn)糖尿病

  • 范剛剛

    哦 那您父親的血糖怎樣 平時吃的什么藥

  • ask_SIMq8o

    我聽電視上說,吃藥對腎臟傷害很大

  • 范剛剛

    剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者 空腹高的話 可以吃點格列美脲片 加鹽酸二甲雙呱片

  • 范剛剛

    只要腎功能好的 就不要緊

  • ask_SIMq8o

    我爸爸現(xiàn)在還在醫(yī)院,還沒出院

  • ask_SIMq8o

    也沒吃過什么藥

  • 范剛剛

    他的血糖監(jiān)測是?、

  • 范剛剛

    空腹 早餐后2小時血糖是多少

  • ask_SIMq8o

    開始發(fā)現(xiàn)時很高

  • ask_SIMq8o

    空腹有19.1

  • 范剛剛

    哦 確實很高了

  • 范剛剛

    還沒開始用藥嗎

  • ask_SIMq8o

    餐后兩小時之后有38.幾

  • 范剛剛

    建議您做好能打上一段胰島素

  • ask_SIMq8o

    但現(xiàn)在在醫(yī)院已經(jīng)有九天了

  • ask_SIMq8o

    血糖降了很多了

  • 范剛剛

    現(xiàn)在血糖多少?

  • 范剛剛

    吃了藥了 還是輸了胰島素了??

  • ask_SIMq8o

    胰島素

  • ask_SIMq8o

    吃藥應(yīng)該沒用吧

  • 范剛剛

    嗯 是輸?shù)?還是皮下注射 一天四次嗎

  • 范剛剛

    要看胰島功能怎么樣 如果胰島功能特別差 那就需要胰島素治療。

  • ask_SIMq8o

    是有一個機器

  • ask_SIMq8o

    挺小的

  • 范剛剛

    想BP機一樣?

  • ask_SIMq8o

    像手機一樣,天天帶著

  • ask_SIMq8o

    都不能下的

  • 范剛剛

    每天吃飯前按以下的嗎

  • 范剛剛

    那是胰島素泵吧

  • ask_SIMq8o

    對對

  • 范剛剛

    等血糖控制平穩(wěn)了 就能卸了 改用胰島素筆打胰島素

  • 范剛剛

    您知道他現(xiàn)在的胰島素用量嗎

  • 范剛剛

    胰島素泵的基礎(chǔ)用量是? 每頓飯前用量是??

  • ask_SIMq8o

    什么意思

  • ask_SIMq8o

    我爸爸昨天自己將那個卸下來了

  • ask_SIMq8o

    改成打針了

  • 范剛剛

    哦 卸了 那就需要換胰島素筆打針了

  • 范剛剛

    嗯 打多少量知道嗎

  • 范剛剛

    一天打4次?

  • ask_SIMq8o

    對,您剛剛說那個我不太清楚

  • 范剛剛

    您是需要哪方面幫助?

  • 范剛剛

    調(diào)整胰島素用量 還是別的

  • ask_SIMq8o

    這個我倒沒問

  • ask_SIMq8o

    我爸爸是屬于2型

  • 范剛剛

    一般打胰島素 只要每頓飯量能控制好 血糖基本就能控制平穩(wěn)

  • ask_SIMq8o

    他最近血糖空腹正常,餐后兩小時有十幾,偏高一點

  • 范剛剛

    嗯 2型的糖尿病 打一段胰島素后 可以改口服藥物治療。

  • 范剛剛

    餐后高一點的話 可以加大餐后運動量 加上10分鐘走路就能下降到正常。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    您的父親年齡多大了

  • ask_SIMq8o

    但我爸就是吃飯吃得多,他不抽煙,不喝酒

  • 范剛剛

    體重呢? 胖嗎

  • ask_SIMq8o

    我爸是在工地上干活的

  • ask_SIMq8o

    如果吃的太少,肯定吃不消

  • 范剛剛

    哦 那要注意預(yù)防低血糖發(fā)生

  • ask_SIMq8o

    體重120多斤,不算胖吧

  • 范剛剛

    口袋里經(jīng)常給他裝點糖塊

  • 范剛剛

    萬一出現(xiàn)低血糖 馬上吃一個。

  • 范剛剛

    120 不算胖

  • 范剛剛

    堅持打上3個月 每個星期注意監(jiān)測血糖。

  • ask_SIMq8o

    年齡是46

  • 范剛剛

    如果出現(xiàn)血糖偏低情況,要隨時減量

  • 范剛剛

    哦 還很年輕 最好能堅持打一段胰島素

  • ask_SIMq8o

    打胰島素嗎

  • 范剛剛

  • ask_SIMq8o

    在自己家在怎么打

  • 范剛剛

    很簡單的 胰島素筆打就行

  • 范剛剛

    一學(xué)就會的

  • ask_SIMq8o

    一天幾次呢

  • 范剛剛

    還是像醫(yī)院里一樣4次

  • 范剛剛

    要按時吃飯

  • ask_SIMq8o

    吃飯之前都要打嗎

  • 范剛剛

    只有見到飯了 才能打針

  • 范剛剛

    對的

  • 范剛剛

    堅持打上一段時間 買個血糖儀

  • ask_SIMq8o

    我爸飯不能多吃,但他又要干活,該怎么辦

  • 范剛剛

    自己在家監(jiān)測血糖 好調(diào)整胰島素用量

  • ask_SIMq8o

    胰島素筆只有醫(yī)院有吧,藥店有嗎

  • 范剛剛

    飯的話 醫(yī)院會告述您一個量

  • 范剛剛

    都有的

  • 范剛剛

    您父親身高多少

  • ask_SIMq8o

    身高170

  • ask_SIMq8o

    我爸得了糖尿病,是不是不能干體力活了

  • 范剛剛

    哦 那就是標(biāo)準(zhǔn)體重65公斤 吃飯的話 每天攝入總熱量是 ***KCAL。也就是每噸飯主食可以吃2兩多

  • 范剛剛

    可以干活的

  • 范剛剛

    每噸飯吃主食2兩 蔬菜的話 盡量多吃(不要吃洋蔥和胡蘿卜)。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    味精之類的也能吃

  • 范剛剛

    油炸的 堅果類的都不能吃

  • ask_SIMq8o

    是不是只要控制好血糖,生活沒什么大影響

  • 范剛剛

    味精之類的也不能吃

  • 范剛剛

    對的 血糖控制好 可以和正常人一樣的

  • 范剛剛

    注意控制飲食 運動 打針 。

  • ask_SIMq8o

    那就是燒菜都不能放味精嗎

  • 范剛剛

  • ask_SIMq8o

    鹽呢

  • 范剛剛

    鹽可以 如果有高血壓 冠心病的話 鹽要少吃

  • ask_SIMq8o

    洋蔥和胡蘿卜為什么不能吃,這兩樣不是挺好的

  • 范剛剛

    每天低于6g

  • 范剛剛

    洋蔥含糖8%,胡蘿卜也含糖較多

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,您能和我說說大概能吃什么,不能吃什么嗎

  • 范剛剛

    淀粉類的蔬菜吃的話 主食要適當(dāng)?shù)臏p量

  • ask_SIMq8o

    我真的不太懂

  • ask_SIMq8o

    我覺得好嚴(yán)格啊

  • 范剛剛

    不要緊的

  • ask_SIMq8o

    平常生活中,大概可以吃的和不能吃的,能和我說說嘛

  • 范剛剛

    好的 我找下我的資料 馬上發(fā)給您

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,謝謝您

  • 范剛剛

    ① 不宜吃的食物有: Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。 Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡,長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。

  • 范剛剛

    ② 適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。 Ⅰ。大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 Ⅱ。粗雜糖:如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。

  • 范剛剛

    糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速導(dǎo)致血糖升高,對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。 吃水果時,要以含糖量低為選擇原則。同時,還要根據(jù)其含糖量,計算其熱能。換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認(rèn)為在兩餐之間少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表,根據(jù)病情酌情選用。

  • 范剛剛

    1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。 2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給,又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃,不能少吃也不能多吃,要均勻地吃(碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分)。 4.吃甜點心和咸點心沒有區(qū)別,均會引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等?!疤悄虿∈称贰笔侵赣酶呱攀忱w維的糧食做的,如:蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長,但最終還是會變成葡萄糖。 6.所謂“無糖食品”實質(zhì)上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味劑代替蔗糖,仍然不能隨便吃。 7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。 8.除黃豆以外的豆類,如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆,它們的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量。

  • 范剛剛

    9.吃副食也要適量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。 11.多吃含膳食纖維的食物。 12.少吃鹽。 13.少吃含膽固醇的食物。 14.關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的病人,可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等,但量不宜多。吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖會馬上高起來。另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高,應(yīng)算主食的量。 15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖,不會影響血糖的變化,不能作為低血糖癥的自救食品。 16.糖尿病人千萬不要限制喝水。

  • 范剛剛

    就這些了

  • 范剛剛

    注意這些不要吃就可以了

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • ask_SIMq8o

    謝謝您

  • 范剛剛

    祝您父親身體健康。

  • ask_SIMq8o

    味精不能吃,雞精呢

  • 范剛剛

    最好也不要吃。

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,這么嚴(yán)格,吃的少

  • ask_SIMq8o

    那豈不是一下就餓了

  • 范剛剛

    不會啊 只要主食量吃夠了就可以了

  • 范剛剛

    多吃蔬菜

  • 范剛剛

    重體力勞動 每頓吃2兩主食 不算少了

  • ask_SIMq8o

    什么蔬菜,可以多吃

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    油菜 菠菜 芹菜 白菜 白蘿卜 西紅柿 黃瓜 豆類

  • 范剛剛

    這里的豆是黃豆

  • ask_SIMq8o

    黃豆是什么

  • 范剛剛

    豆腐 豆腐腦不要加鹵,豆腐皮

  • ask_SIMq8o

    豆?jié){,豆腐都能吃吧

  • 范剛剛

    可以的

  • ask_SIMq8o

    還想問一下,血糖儀該在哪買

  • ask_SIMq8o

    價格大概多少啊

  • 范剛剛

    牛肉也可以吃的

  • 范剛剛

    血糖儀 最好的500左右 差不多的200

  • 范剛剛

    藥店都有賣

  • ask_SIMq8o

    什么牌子的比較好

  • 范剛剛

    主要是試紙貴 有賣試紙送血糖儀的

  • ask_SIMq8o

    我聽說藥店的不能要??

  • 范剛剛

    三諾 強生等

  • 范剛剛

    差不多的

  • ask_SIMq8o

    肉類可以吃什么的

  • 范剛剛

    血糖儀都差不多

  • 范剛剛

    魚肉 雞肉 牛肉

  • 范剛剛

    每天的肉量控制在50克

  • ask_SIMq8o

    就這三種

  • 范剛剛

    做好的是這三種

  • ask_SIMq8o

    豬肉不能吃

  • 范剛剛

    豬肉太油 可以吃點瘦的

  • 范剛剛

    魚肉和牛肉 是最好的

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,糖尿病患者的要求太多了

  • ask_SIMq8o

    實在好不清楚

  • 范剛剛

    糖尿病患者主要就是飲食控制

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    吃飯不好的話 誰也治不好了

  • 范剛剛

    主要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣

  • 范剛剛

    每天定時定量吃飯

  • ask_SIMq8o

    醫(yī)生,我還問一下,有什么中藥藥方嗎

  • ask_SIMq8o

    總感覺,西藥副作用大

  • 范剛剛

    中藥沒有降糖的

  • 范剛剛

    能降的其實都是加了西藥的

  • 范剛剛

    如果是口干嚴(yán)重 可以喝點消渴湯 改善癥狀還行 降糖效果差

  • ask_SIMq8o

    我在電視看到有什么杜仲桑葉黃金組合,有這種藥嗎

  • 范剛剛

    有 也是加了西藥的 桑葉對糖尿病癥狀有緩解作用的

  • ask_SIMq8o

    消渴湯是什么

  • 范剛剛

    最好的還是胰島素,副作用小

  • 范剛剛

    消渴湯 就是一種中藥湯劑的名字

  • 范剛剛

    每個中藥店的老中醫(yī)都知道的

  • ask_SIMq8o

    胰島素是不是費用大

  • 范剛剛

    可以申請下慢性病 門診也能有報銷

  • 范剛剛

    打胰島素多肝腎沒有什么損害

  • ask_SIMq8o

    那我爸可以吃那個杜仲桑葉黃金組合藥嗎

  • 范剛剛

    那藥也不便宜 癥狀嚴(yán)重的話可以喝點

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • 范剛剛

    口干 多飲 多尿 嚴(yán)重了 可以喝點

  • ask_SIMq8o

    申請慢性?。???

  • 范剛剛

    嗯 國家有 慢性病統(tǒng)籌 辦理了可以在門診消費得到60%的報銷

  • ask_SIMq8o

    喝點什么

  • 范剛剛

    具體的如何辦 建議您去當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)合辦 或醫(yī)保中心問問

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯,好的

  • 范剛剛

    ??喝點什么?

  • ask_SIMq8o

    是消渴燙還是我說的那個

  • 范剛剛

    消渴湯吧 比較便宜 管用

  • ask_SIMq8o

    好的,謝謝您

  • 范剛剛

    不客氣

  • 范剛剛

    謝謝您的咨詢。如果您有什么問題可以直接***找我。謝謝您對我們義診服務(wù)的支持。

  • ask_SIMq8o

    以后有不懂得,或別的問題,再咨詢您,可以把

  • 范剛剛

    系統(tǒng)會有提示的 謝謝

  • 范剛剛

    可以的 記住我的工號

  • 范剛剛

    ***

  • ask_SIMq8o

    嗯嗯

  • ask_SIMq8o

    好的

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