膽囊切除術(shù)后應(yīng)該注意什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NuYzaA

  膽囊切除手術(shù)后為何會(huì)引起神經(jīng)錯(cuò)亂，說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次？

• 吳勇江

  你好，這個(gè)情況考慮是腦部有異常，多是腦血管意外，如腦梗塞或腦出血，建議及時(shí)做腦部CT或核磁共振檢查一下

• 吳勇江

  也可能與麻醉藥有關(guān)

• ask_NuYzaA

  現(xiàn)在情況是臉部?jī)蛇吺旨t腫，神識(shí)還算清醒，但卻是意志力無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)

• ask_NuYzaA

  說(shuō)話不清不楚

• 吳勇江

  手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了“

• ask_NuYzaA

  昨天下午1點(diǎn)半的手術(shù)

• 吳勇江

  用的是什么麻醉

• ask_NuYzaA

  不知道，我只是家屬

• 吳勇江

  術(shù)前應(yīng)該有簽字啊，家屬有談話的，具體情況不知道嗎”

• ask_NuYzaA

  言語(yǔ)錯(cuò)亂是今天下午3點(diǎn)多出現(xiàn)的

• 吳勇江

  有沒(méi)有做頭顱CT或核磁共振檢查？

• ask_NuYzaA

  談話有的，但都是一些膽結(jié)石切除手術(shù)的內(nèi)容，我們都沒(méi)想到會(huì)引發(fā)神識(shí)錯(cuò)亂

• ask_NuYzaA

  Ct明天才能做

• ask_NuYzaA

  患者術(shù)前一切指標(biāo)正常啊，是個(gè)正常人

• ask_NuYzaA

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這能治好么？

• 吳勇江

  患者的年齡？

• ask_NuYzaA

  52，女

• 吳勇江

  目前主要是防止有腦血管意外的可能，需要CT或核磁共振檢查明確

• ask_NuYzaA

  患者現(xiàn)在還能認(rèn)人，也聽(tīng)著懂外界的事情，但就要言語(yǔ)表達(dá)的時(shí)候完全口齒不清，語(yǔ)無(wú)倫次

• 吳勇江

  不排除腦梗塞的可能

• 吳勇江

  應(yīng)該在住院吧，沒(méi)有急診CT嗎

• ask_NuYzaA

  神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生有來(lái)看過(guò)，叫患者抬手抬腳都沒(méi)問(wèn)題，腳底板神經(jīng)觸碰也沒(méi)問(wèn)題

• ask_NuYzaA

  腦梗塞？后果會(huì)怎么樣？

• 吳勇江

  會(huì)診如果沒(méi)有太大問(wèn)題，可以先觀察觀察，明天再做些詳細(xì)的檢查

• ask_NuYzaA

  就一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生來(lái)看了下？也叫會(huì)診？

• 吳勇江

  那你認(rèn)為什么叫會(huì)診

• ask_NuYzaA

  醫(yī)生，這個(gè)是不是很嚴(yán)重？患者以后不會(huì)一直都這樣了吧？

• ask_NuYzaA

  我不知道，我以為好幾個(gè)醫(yī)生來(lái)看叫會(huì)診

• 吳勇江

  應(yīng)該是請(qǐng)了神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生會(huì)診的，看看是否與神經(jīng)內(nèi)科方面的疾病有關(guān)

• ask_NuYzaA

  是不是盡早做好

• 吳勇江

  如果是腦血管意外，當(dāng)然是越早明確，越早治療為好了

• ask_NuYzaA

  怎么會(huì)這樣？這是什么引起的？

• 吳勇江

  原因很多，目前不好說(shuō)，要先查明病情

• 吳勇江

  有可能與術(shù)后感染，血壓升高，心臟功能不好，血栓形成等因素有關(guān)

• ask_NuYzaA

  怎么查？

• ask_NuYzaA

  做ct？

• ask_NuYzaA

  還要查心臟么？

• 吳勇江

  頭部CT或核磁共振，心電圖等

• ask_NuYzaA

  血壓是挺高好，有140

• 吳勇江

  醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況控制血壓的

• ask_NuYzaA

  已經(jīng)用了個(gè)儀器

• ask_NuYzaA

  看心跳血壓的那個(gè)

• 吳勇江

  應(yīng)該是心電監(jiān)護(hù)

• ask_NuYzaA

  心跳80多

• 吳勇江

  正常范圍

• ask_NuYzaA

  生命體征是正常的

• ask_NuYzaA

  但就是神識(shí)不清

• 吳勇江

  嗯，所以要排除一下腦血管意外可能

• ask_NuYzaA

  為啥？

• 吳勇江

  防止是中風(fēng)啊，

• 吳勇江

  這個(gè)癥狀不能排除啊，

• ask_NuYzaA

  神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說(shuō)不是中風(fēng)

• 吳勇江

  體溫高不高，有沒(méi)有發(fā)熱

• ask_NuYzaA

  中風(fēng)就不會(huì)按照她的指示抬手抬腳了

• ask_NuYzaA

  不高

• ask_NuYzaA

  沒(méi)發(fā)熱

• 吳勇江

  也不一定的

• 吳勇江

  如果中風(fēng)手腳活動(dòng)障礙病情應(yīng)該比較嚴(yán)重了，或是運(yùn)動(dòng)中樞有損傷了

• 吳勇江

  如果醫(yī)生判斷沒(méi)有大問(wèn)題，那就先觀察一段時(shí)間

• ask_NuYzaA

  怎么做個(gè)膽囊切除手術(shù)會(huì)引起這樣的問(wèn)題呢？

• 吳勇江

  是做的普通開(kāi)腹手術(shù)，還是腹腔鏡？

• ask_NuYzaA

  腹腔鏡

• 吳勇江

  平時(shí)有沒(méi)有高血壓，高血壓，糖尿病等

• ask_NuYzaA

  沒(méi)啊

• 吳勇江

  目前血壓有些高，也可能是血壓升高導(dǎo)致的，待血壓平穩(wěn)以后再觀察觀察

• ask_NuYzaA

  術(shù)后當(dāng)天晚上都正常，今天上午也正常

• ask_NuYzaA

  就是比較嗜睡

• 吳勇江

  建議明天先做個(gè)頭顱核磁共振看看吧

• ask_NuYzaA

  Ct還是磁共振？

• 吳勇江

  核磁共振可能更為準(zhǔn)確

• ask_NuYzaA

  是不是盡早做好？

• ask_NuYzaA

  這能治么？醫(yī)生

• 吳勇江

  要看具體的情況的

• ask_NuYzaA

  醫(yī)院說(shuō)晚上只有ct

• ask_NuYzaA

  還說(shuō)照不出什么的

• 吳勇江

  是的，核磁共振一般沒(méi)有急診

• ask_NuYzaA

  要明天磁共振

• 吳勇江

  所以等明天做核磁吧

• ask_NuYzaA

  您懷疑是什么？

• 吳勇江

  有腦梗塞的可能

• ask_NuYzaA

  腦梗塞么？

• 吳勇江

  嗯

• ask_NuYzaA

  這能治么？

• 吳勇江

  可以的，但預(yù)后要看具體的病情程度

• 吳勇江

  等明天檢查結(jié)果出來(lái)再說(shuō)吧

• ask_NuYzaA

  我奶奶上次中風(fēng)都治好了

• ask_NuYzaA

  哦患者并非奶奶

• 吳勇江

  如果是梗塞，要看梗塞的部位，面積等具體情況

• 吳勇江

  一般及時(shí)治療，預(yù)后還是很好的

• ask_NuYzaA

  患者現(xiàn)在只是半清不楚，應(yīng)該可以治的吧

• ask_NuYzaA

  她臉部腮幫十分紅腫，會(huì)不會(huì)是這兒

• 吳勇江

  應(yīng)該可以吧，我不掌握具體情況，也不好憑空判斷

• ask_NuYzaA

  我就是不明白，為什么臉部腮幫會(huì)腫起來(lái)

• 吳勇江

  我也不太明白

• ask_NuYzaA

  之前來(lái)看的醫(yī)生說(shuō)懷疑是腮腺炎，但查了b超和血液后指標(biāo)正常說(shuō)應(yīng)該不是，那就不明所以了

• 吳勇江

  我也搞不清了

• ask_NuYzaA

  好吧，還是多謝您了

• 吳勇江

  不客氣

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容