泌尿系統(tǒng)不好的人怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_296639

  想咨詢一下泌尿外科的醫(yī)生！關(guān)于泌尿系統(tǒng)的問題！謝謝！

• 祝明明

  我就是，泌尿科的，祝醫(yī)生

• ask_296639

  您好！

• 祝明明

  你好

• ask_296639

  我想咨詢一下尿液原位熒光雜交檢查

• ask_296639

  你對這個了解嗎。？

• 祝明明

  不好意思，不太了解

• 祝明明

  你是什么病需要做這個

• 祝明明

  找脫落細(xì)胞嗎

• ask_296639

  嗯，想排除腫瘤！

• ask_296639

  你們醫(yī)院沒有這個檢查嗎？

• 祝明明

  那這個太麻煩了，直接做b超，ct先查下

• ask_296639

  做了彩超，和ct平掃！

• ask_296639

  沒發(fā)現(xiàn)問題！

• 祝明明

  那就沒問題啊，你什么癥狀呢，為什么懷疑癌

• ask_296639

  全程無痛肉眼血尿伴血塊！

• 祝明明

  哦，是的，有做膀胱鏡嗎

• 祝明明

  因?yàn)榧词鼓蛞褐袡z查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。也無法確定是膀胱還是輸尿管，還是腎臟啊，也沒法切除，找不到原發(fā)病灶，只能輔助診斷

• ask_296639

  沒做！開始以為是腎炎！

• ask_296639

  您說的是尿脫落細(xì)胞檢查吧？我說的是尿液原位熒光雜交fish應(yīng)該還是有區(qū)別的！

• 祝明明

  嗯，這個我們醫(yī)院沒有，但是研究生期間接觸過，這個只有大型醫(yī)院才有，而且很少做

• 祝明明

  容易漏

• ask_296639

  因?yàn)槲乙膊欢?，只是有醫(yī)生推薦過！想了解一下！他說敏感度很高！

• 祝明明

  哦，那你可以咨詢下當(dāng)?shù)赜袥]有！我還是傾向于膀胱鏡！因?yàn)槿绻l(fā)現(xiàn)病灶可以及時取組織做病理更準(zhǔn)確

• ask_296639

  哪位教授說如果做fish檢查沒問題，基本可以排除腫瘤！

• ask_296639

  但現(xiàn)在肉眼血尿已經(jīng)消失，醫(yī)生不建議做膀胱鏡了！再說膀胱鏡也有局限性！

• 祝明明

  而且腺性膀胱炎有可能也是這個癥狀

• 祝明明

  哦，這個我建議你還是去當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院問問吧，能做就做個

• ask_296639

  說實(shí)話我對膀胱鏡也有點(diǎn)恐懼！

• 祝明明

  為啥

• ask_296639

  問了一下好像沒有的！

• 祝明明

  這個是比較少見

• 祝明明

  我研究生時候也只是聽說過

• ask_296639

  因?yàn)閯e人說膀胱鏡很難受

• 祝明明

  女性還好，我們平時做可能連麻醉都不打，男性就痛苦點(diǎn)。打個局麻會好點(diǎn)

• ask_296639

  您說的那個膀胱炎彩超和ct能發(fā)現(xiàn)嗎？

• 祝明明

  因?yàn)榧词鼓阌媚莻€檢查查了，假如有癌，你找不到原發(fā)灶還是得做膀胱鏡找，要不沒法治療

• 祝明明

  嚴(yán)重的話能發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚

• 祝明明

  最好的都是膀胱鏡

• 祝明明

  而且十分鐘不到就知道結(jié)果了，好與不好自己也能看見

• ask_296639

  但現(xiàn)在血尿已經(jīng)消失，醫(yī)生說看不到出現(xiàn)點(diǎn)，要我定期復(fù)查！

• 祝明明

  嗯，是的，每天多喝水，如果還有就去做

• 祝明明

  腫瘤早期肯定是手術(shù)切除，即使那個做到了有，找不到位置沒法切啊

• ask_296639

  嗯，我尿道口很小不知道膀胱鏡放得進(jìn)不？

• 祝明明

  可以的

• ask_296639

  很小的！

• 祝明明

  放心吧

• ask_296639

  醫(yī)生還有個情況！就是我彩超沒發(fā)現(xiàn)結(jié)石

• 祝明明

  嗯，沒有結(jié)石很好啊

• ask_296639

  但ct平掃發(fā)現(xiàn)膀胱右后方小點(diǎn)狀致密影，邊界銳利！

• 祝明明

  大概多大石頭

• ask_296639

  ct上沒報(bào)出來！

• ask_296639

  但后面做腎盂靜脈造影又沒發(fā)現(xiàn)結(jié)石！我也一直沒有疼痛

• 祝明明

  b超是人為的。技術(shù)好可能能發(fā)現(xiàn)，技術(shù)不好發(fā)現(xiàn)不了！其次b超小于3mm發(fā)現(xiàn)不了！但是ct準(zhǔn)確率高

• 祝明明

  嗯。那屬于小結(jié)石，別管他，可能一泡尿就出來了

• ask_296639

  我的意思是我的血尿有沒有可能是這個小結(jié)石引起的？

• ask_296639

  我血尿很嚴(yán)重伴小血塊！

• ask_296639

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 祝明明

  那不會的，那個小石頭不會引起這么重血

• ask_296639

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 祝明明

  末端結(jié)石？

• ask_296639

  嗯，還不知道是不是結(jié)石！因?yàn)槟I盂靜脈造影沒發(fā)現(xiàn)！

• 祝明明

  你是哪的？

• ask_296639

  湖南

• 祝明明

  哦。太遠(yuǎn)了

• 祝明明

  ct比其他檢查準(zhǔn)確

• ask_296639

  也有醫(yī)生說結(jié)石也可能引起這么嚴(yán)重的血尿的！

• 祝明明

  是的，但是那么重不一定石頭

• ask_296639

  ？？

• 祝明明

  這樣吧，多喝水，然后運(yùn)動！你這個石頭能自己排掉，這樣定期復(fù)查！結(jié)石沒了，血尿再觀察觀察

• ask_296639

  嗯，哪要觀察多久可以基本排除腫瘤？

• 祝明明

  腫瘤發(fā)展比較快。你不管石頭還是腫瘤都得復(fù)查！建議你多喝水多運(yùn)動，然后三個月后復(fù)查彩超！期間有什么事隨時找我，如果信得過我

• ask_296639

  如果三個月復(fù)查彩超沒問題，哪腫瘤可能性還有多大？

• 祝明明

  基本上不大了

• ask_296639

  泌尿系統(tǒng)腫瘤不是長的很慢的嗎？

• 祝明明

  癌癥都比較快的

• ask_296639

  像我這個年齡段泌尿系統(tǒng)腫瘤患者您碰到過嗎？

• 祝明明

  有的

• ask_296639

  您知道我多大？

• 祝明明

  我見過最年輕的小女孩13歲。剛才你發(fā)的照片肯定大于13

• ask_296639

  哪個13小女孩是什么腫瘤？

• 祝明明

  膀胱癌轉(zhuǎn)移

• ask_296639

  這么小就得了膀胱癌的？

• 祝明明

  是的，所以記憶深刻

• ask_296639

  醫(yī)生，我們這邊醫(yī)生說要復(fù)查一到兩尿才可以基本排除泌尿系統(tǒng)腫瘤！真的要這么長時間嗎？確實(shí)很擔(dān)心。希望您能理解！

• 祝明明

  嗯，你就按我說的做就可以了

• ask_296639

  嗯，其實(shí)從血尿開始到現(xiàn)在已經(jīng)兩個月了！我上周末復(fù)查了彩超和尿檢！沒發(fā)現(xiàn)問題！

• 祝明明

  對啊，每天多喝水多運(yùn)動，剩下的就是復(fù)查！要信我隨時來找我或者直接簽約我更方便找到我，還能電話溝通

• ask_296639

  嗯，哪排除泌尿系統(tǒng)腫瘤大概需要多長時間？

• 祝明明

  半年

• ask_296639

  嗯，好的，謝謝！

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