手術(shù)后六個月麻醉還沒有消失嗎？

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• ask_575320

  尿頻手術(shù)后六個月嗯，麻醉還沒有消失嗎？。

• 郭子云

  你好，麻醉早就沒有效果了，請問您做的什么手術(shù)

• ask_575320

  腎上腺皮質(zhì)瘤手術(shù)

• 郭子云

  哦，現(xiàn)在尿頻比沒做手術(shù)前輕了嗎

• ask_575320

  手術(shù)前沒有尿頻，手術(shù)后兩個月開始尿頻的。

• 郭子云

  哦，只有這一個癥狀 嗎，有沒有尿痛和下腹部腫脹啊

• ask_575320

  沒有，膀胱處不舒服。

• 郭子云

  這種情況考慮是泌尿系感染，包括膀胱炎和尿道炎

• 郭子云

  吃消炎藥物了嗎

• ask_575320

  尿液分析都正常?。?p>

• ask_575320

  尿常規(guī)也正常。

• 郭子云

  不能完全依照輔助檢查結(jié)果治療的

• ask_575320

  什么意思呢？

• 郭子云

  做腹部B超了嗎

• ask_575320

  做了都正常?。?p>

• 郭子云

  那服用什么藥物了嗎

• ask_575320

  用了好多抗生素都沒有用，比如說，左氧，頭孢，黃酮哌酯，硝呋太爾，諾氟沙星。

• ask_575320

  腎上腺手術(shù)后激素替代療法，正在吃激素。

• ask_575320

  晚上吃安定，最多維持五個小時，就讓尿憋醒了很難受。

• 郭子云

  哦，還做別的檢查了 嗎

• ask_575320

  沒有做。

• ask_575320

  一天尿十幾二十幾次。

• 郭子云

  建議您做進(jìn)一步檢查，看看腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有沒有事

• 郭子云

  那更要檢查我上面說的了

• ask_575320

  這些都查了正常。

• ask_575320

  血總皮質(zhì)醇。

• ask_575320

  低

• 郭子云

  低的很嗎

• ask_575320

  0.85

• 郭子云

  哦，可能跟您用激素有關(guān)系

• ask_575320

  那怎么辦？只是可能么？

• 郭子云

  每次尿量多嗎

• ask_575320

  是尿量都很少。

• ask_575320

  超不過二百毫升，最近多大多是五十多毫升。

• ask_575320

  有時候才十幾二十毫升。

• 郭子云

  哦，這是膀胱刺激征的表現(xiàn)

• ask_575320

  什么原因引起的呢？

• 郭子云

  一方面是炎癥，另一方面是精神因素，結(jié)合您的檢查結(jié)果，考慮是精神因素所致的，所以您的檢查結(jié)果是正常的，吃消炎藥物沒有效果

• ask_575320

  我吃過精神的藥物，但是沒有作用??！

• 郭子云

  要放松心情，不要老想著這個事，越想越有感覺

• ask_575320

  會不會是別的原因呢我真的沒有老想這個事情。

• ask_575320

  尿頻三個月了呀！

• 郭子云

  這樣，別的原因我也不清楚了，你可以去省級醫(yī)院泌尿科看看

• ask_575320

  看過了呀？

• 郭子云

  他們怎么說

• ask_575320

  沒說什么？

• ask_575320

  有的說慢性膀胱炎，可是沒有？查出白細(xì)胞和細(xì)菌一樣。

• ask_575320

  沒有查出白細(xì)胞和細(xì)菌。

• 郭子云

  哦，那還是比較麻煩的

• ask_575320

  會是手術(shù)后遺癥嗎？

• 郭子云

  你可以這樣，有意的憋尿，一開始2小時一次，以后慢慢增長時間

• ask_575320

  憋不了啊，二十分鐘必須。

• 郭子云

  不是，術(shù)后2個月才出現(xiàn)

• 郭子云

  哦，那晚上憋的時間長些是吧

• ask_575320

  吃安定，吃完了以后，也就五個小時，其實也就睡四個小時。

• ask_575320

  不吃的話聊，一兩個小時最多，就憋醒了。

• 郭子云

  白天 呢

• ask_575320

  白天有時候最多一個小時三次，然后差不多都是，四十多分鐘左右就尿。

• ask_575320

  早上起來有大便的時候，能忍著一點。

• ask_575320

  前天晚上沒吃安定哦，然后起來有一次，三百毫升的尿，最多一次了。

• ask_575320

  其他時候從來沒有超過二百毫升。

• 郭子云

  那還是有精神因素的事

• ask_575320

  精神怎么了？

• 郭子云

  既然晚上能撐3-4小時沒問題，白天撐不了，考慮是精神因素的問題

• ask_575320

  三四個小時是吃安定。

• ask_575320

  但膀胱處憋得相當(dāng)難受

• ask_575320

  這么尿不行了呀！

• ask_575320

  用手按膀胱處特別感覺強(qiáng)烈。

• 郭子云

  哦，現(xiàn)在吃的什么藥物啊

• ask_575320

  別的藥都沒有就是激素。

• 郭子云

  什么名字

• ask_575320

  醋酸潑尼松。

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭子云

  哦，這個要對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)

• ask_575320

  那會產(chǎn)生什么結(jié)果呢？

• 郭子云

  就造成您現(xiàn)在的尿頻的癥狀

• 郭子云

  現(xiàn)在一天吃幾片

• ask_575320

  我原來吃的醋酸氫化可的松。

• ask_575320

  現(xiàn)在一天一票啊！

• ask_575320

  片

• 郭子云

  吃可得松時有感覺嗎

• ask_575320

  三個月前就有這種感覺了。

• ask_575320

  那時候吃的就是醋酸氫化可的松。

• ask_575320

  醋酸潑尼松我也就剛吃了一個多月吧！

• ask_575320

  最開始吃的潑尼松，后來換可的松，現(xiàn)在又換回來了。

• 郭子云

  哦，那沒有更好的辦法，他們都是一類藥

• ask_575320

  那我沒有病因嗎？

• 郭子云

  再就是藥物的副作用了

• ask_575320

  那能不能恢復(fù)呢？

• ask_575320

  別人吃激素。都沒有這種情況。

• 郭子云

  副作用出現(xiàn)是有一定幾率的，而且不大

• ask_575320

  那怎么辦呢？

• 郭子云

  目前沒有好的方法，藥不能停

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_575320

  這是我在醫(yī)院，沒有清洗的時候留的尿，結(jié)果是這個，以為有炎癥了。

• ask_575320

  清洗干凈后留的尿就是上面，的結(jié)果。

• ask_575320

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭子云

  上面的結(jié)果有尿儲留的情況

• ask_575320

  那時我憋了很多尿??！

• 郭子云

  那尿完后膀胱不應(yīng)有這么多殘留的

• ask_575320

  尿儲留是尿不出尿哦。

• 郭子云

  是的

• ask_575320

  可我尿的出尿??！

• ask_575320

  那算尿儲留嗎？

• 郭子云

  有殘留

• ask_575320

  因為憋過勁兒了呀！

• 郭子云

  這是您老想小便的根本原因

• ask_575320

  那說明什么問題呢？

• ask_575320

  大夫看了這個，也沒讓我做進(jìn)一步的檢查。

• ask_575320

  不知道為什么？

• 郭子云

  這個要做進(jìn)一步檢查了

• ask_575320

  檢查什么呢？

• 郭子云

  尿潴留的病因分三類：①尿道狹窄、梗阻：尿道炎癥水腫或結(jié)石、尿道狹窄、外傷、腫瘤、膀胱腫瘤等阻塞尿道；②膀胱疾病或功能障礙：膀胱結(jié)石、炎癥疤痕、腫瘤、膀胱頸肥厚等使尿道開口變窄或梗阻；③神經(jīng)因素：各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致的植物神經(jīng)損害。根據(jù)您目前的檢查，一方面是炎癥疤痕，另一方面是精神因素

• ask_575320

  哪兒來的疤痕呢？

• ask_575320

  插尿管而導(dǎo)致的疤痕嗎？

• 郭子云

  手術(shù)和插尿管不當(dāng)都可引起

• ask_575320

  手術(shù)后是不是應(yīng)該平靜地醒來。

• ask_575320

  那插尿管以后會兩個月才發(fā)作嗎？

• ask_575320

  我手術(shù)醒來的時候，就都快死了的感覺，心臟跳動特別快，全身抽搐啊，嘴唇也抽。

• ask_575320

  不知道哪里特別的疼，疼的都要命，就覺得要死。

• ask_575320

  后來又補(bǔ)了兩針安定才安靜下來的。

• ask_575320

  求求大夫，幫我指導(dǎo)一下，我用什么辦法檢查，才能檢查出問題，才能確診呢！

• 郭子云

  現(xiàn)在為主的是查出尿儲留的原因

• ask_575320

  怎么查原因呢？

• ask_575320

  我現(xiàn)在痛苦極了，跟死了差不多什么都干不了。

• 郭子云

  原因就是我上面說的那些情況，別的我也想不到了

• ask_575320

  做什么檢查呢？

• ask_575320

  我平時尿量很少，有幾次做了殘余尿檢查，都是排十幾毫升以后，就沒有了。

• 郭子云

  是殘余尿十幾毫升嗎

• ask_575320

  這叫尿儲留嗎？

• ask_575320

  殘余尿沒有？就是排十幾毫升以后，殘余尿沒有。

• ask_575320

  因為我平時只能，十幾毫升的尿。

• ask_575320

  尿太多了，肯定就會有一點殘余尿吧！

• ask_575320

  我排尿都要等一會兒才能尿出來呢？

• 郭子云

  但你上面的結(jié)果殘余尿160ml呢

• 郭子云

  正常不超過50ml

• ask_575320

  可是大夫說，看了，也沒讓我再做檢查呢，只是讓我吃阿米替林，可是我吃了效果也不好啊！

• ask_575320

  那您覺得我應(yīng)該做什么檢查？如果膀胱，炎癥疤痕的話，有什么治療辦法嗎？

• ask_575320

  我做過膀胱B超，看不看得出炎癥疤痕呢！

• 郭子云

  阿米替林就是鎮(zhèn)靜的，大夫也考慮是精神因素

• ask_575320

  可是我吃了也沒有什么太大效果呀！

• ask_575320

  我跟您說我的精神還可以，我已經(jīng)堅持這么長時間了？是誰有病沒有精神緊張啊！

• ask_575320

  但我也不會尿頻的這么厲害呀！

• 郭子云

  不要著急，尿頻的原因是有尿潴留，現(xiàn)在是查尿潴留的原因

• ask_575320

  怎么查呢我手術(shù)以前從來沒有尿頻的癥狀。

• 郭子云

  您做的檢查也不少了，上面的原因只能考慮精神因素和膀胱的問題了，B超和尿常規(guī)顯示沒有膀胱炎癥，還是要考慮精神因素

• ask_575320

  還要做哪些檢查呢？

• ask_575320

  什么尿動力學(xué)膀胱鏡需要嗎？

• ask_575320

  我有時候動一動姿勢，膀胱里頭就像有一根神經(jīng)似的？跳著，或者那種動。

• 郭子云

  尿動力學(xué)那個應(yīng)該做

• ask_575320

  那是看什么的呢？

• ask_575320

  聽說有影像尿動力學(xué)，和普通尿動力學(xué)，應(yīng)該做哪個呢？

• ask_575320

  聽說有影像尿動力學(xué)，和普通尿動力學(xué)，應(yīng)該做哪個呢？

• 郭子云

  看膀胱口和尿道有沒有狹窄

• ask_575320

  可我從來沒有過這種情況啊，我是一個挺正常的人不是有奇形怪狀的病的那種。

• ask_575320

  膀胱口和尿道為什么會忽然狹窄了呀！

• ask_575320

  和插尿管有關(guān)系嗎？

• ask_575320

  我就插了一天多呀！

• 郭子云

  跟插尿管沒有關(guān)系的，膀胱頸肥厚可以引起狹窄

• ask_575320

  膀胱鏡肥厚的原因是什么呢？

• ask_575320

  手術(shù)導(dǎo)致的膀胱鏡肥厚嗎？

• 郭子云

  跟手術(shù)沒有關(guān)系的，再說手術(shù)不經(jīng)過膀胱

• ask_575320

  那是激素導(dǎo)致的嗎？

• 郭子云

  有很多病是查不出具體原因的

• ask_575320

  膀胱鏡肥厚，有什么治療辦法嗎？

• 郭子云

  這樣，先查查是不是這個原因，如果是這個要咨詢泌尿外科的專家，聽聽人家的意見

• ask_575320

  怎么查呀？

• ask_575320

  尿常規(guī)正常，還會培養(yǎng)出細(xì)菌來嗎？

• 郭子云

  這個不會的

• ask_575320

  那我做什么檢查要。

• 郭子云

  影響尿動力學(xué)，再就是去大點醫(yī)院找經(jīng)驗豐富的大夫看看

• ask_575320

  我去了，有一個大夫要給我做有一個大夫不給我做我不知道為什么？

• ask_575320

  你知道我現(xiàn)在體力很差，我怕受不了做這個檢查呀！

• ask_575320

  這個檢查要尿道插管兒肛門需要插管兒是嗎？

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