你好,我想問(wèn)問(wèn)腹部手術(shù)后傷口反復(fù)感染不能愈合是什么原因?四個(gè)多月了,傷口是兩條十幾厘米的口子,現(xiàn)在有一個(gè)一厘米左右的感染區(qū)域,一直在化膿 。
章濤
你好,歡迎進(jìn)入章醫(yī)生咨詢室,很高興為您服務(wù)
ask_ea63a1
你好,我想問(wèn)問(wèn)腹部手術(shù)后傷口反復(fù)感染不能愈合是什么原因?
章濤
你這個(gè)手術(shù)后已經(jīng)多久了
ask_ea63a1
四個(gè)多月了
章濤
當(dāng)時(shí)做啥手術(shù)
ask_ea63a1
傷口是兩條十幾厘米的口子,現(xiàn)在有一個(gè)一厘米左右的感染區(qū)域,一直在化膿
ask_ea63a1
肝內(nèi)膽管結(jié)石
章濤
做啥手術(shù)的,具體手術(shù)方式是什么
章濤
膽結(jié)石不應(yīng)該有兩條口子啊
章濤
是不是上腹部類似奔馳標(biāo)志的一個(gè)大口子
ask_ea63a1
手術(shù)是肝內(nèi)膽管結(jié)石,順便切除了一小部分萎縮的肝臟
章濤
反復(fù)換藥很久了
ask_ea63a1
是個(gè)人字形的傷口
章濤
那就是了
章濤
切口內(nèi)有無(wú)黃色的東西流出來(lái)
ask_ea63a1
術(shù)后20天從表面看傷口都好了,但又過(guò)了十幾天傷口內(nèi)開(kāi)始有包塊,后來(lái)就有膿液就出來(lái)
章濤
有無(wú)黃色的膽汁樣的東西流出來(lái)
ask_ea63a1
好像不是膽汁,就是膿液,因?yàn)閭跊](méi)有貫穿肚皮
章濤
那應(yīng)該就是換藥就可以了
章濤
定時(shí)的需要傷口清創(chuàng)
ask_ea63a1
現(xiàn)在每天輸液換藥都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
章濤
輸液一般沒(méi)啥作用,主要是切口的處理
ask_ea63a1
我想請(qǐng)問(wèn)這種長(zhǎng)期感染是很常見(jiàn)的病例嗎?有沒(méi)有可能手術(shù)醫(yī)生誤操作導(dǎo)致?
章濤
這個(gè)是很少見(jiàn)的情況
章濤
長(zhǎng)期感染
章濤
一般都是短期感染比較多見(jiàn)
章濤
建議做個(gè)上腹部CT看看,排除有無(wú)異物
章濤
或者膽漏
ask_ea63a1
做了Ct,沒(méi)有問(wèn)題
章濤
那就是繼續(xù)換藥了
ask_ea63a1
現(xiàn)在醫(yī)生從傷口處插了一根引流管,有黃色液體流出來(lái),
章濤
那不就是膽汁嗎
章濤
膽漏啊
ask_ea63a1
醫(yī)生還說(shuō)五一節(jié)后可能要再次手術(shù),把反復(fù)感染的那塊區(qū)域切除
章濤
建議從這個(gè)管子里做個(gè)造影看看
ask_ea63a1
但是我們主治醫(yī)生說(shuō)腹膜都沒(méi)有穿啊
章濤
先做個(gè)造影看看
ask_ea63a1
說(shuō)是管子只是接入了感染的傷口中
章濤
反正長(zhǎng)期感染肯定是不正常的,
ask_ea63a1
嗯,好的,您還能再給我一些建議嗎?
章濤
通過(guò)引流管做個(gè)造影看看,是否能進(jìn)入腹腔
章濤
如果沒(méi)有進(jìn)入腹腔,那一般是傷口的處理,很少需要再次手術(shù)的
章濤
最多是局部的清創(chuàng)
ask_ea63a1
另外忘了說(shuō),這次手術(shù)是第三次手術(shù)了,這個(gè)有影響嗎?
章濤
手術(shù)次數(shù)越多,越難愈合,這個(gè)是有影響的
ask_ea63a1
有一次醫(yī)生輕輕的撐開(kāi)了傷口,發(fā)現(xiàn)里面有線,就剪斷了,說(shuō)是那種可以吸收的縫合線,沒(méi)能被身體吸收,這種情況屬實(shí)嗎?
章濤
可吸收縫線有些需要2~3個(gè)月以上才能吸收,這個(gè)是正常的
ask_ea63a1
我現(xiàn)在就懷疑可能因?yàn)獒t(yī)生失誤導(dǎo)致傷口感染,但醫(yī)生即使有失誤也不會(huì)跟我們說(shuō),我們病人也無(wú)從考證,無(wú)奈
章濤
你可以復(fù)印所有的病歷資料去別的醫(yī)院?jiǎn)枂?wèn)
ask_ea63a1
實(shí)在省醫(yī)院做的手術(shù),再問(wèn)我也不知道要去什么醫(yī)院?jiǎn)柫?
ask_ea63a1
已經(jīng)算是當(dāng)?shù)刈顧?quán)威的醫(yī)院了
章濤
中山醫(yī)院吧,中山醫(yī)大附屬一院,比較牛叉的地方
章濤
廣東的話,中山一院肝膽外科最牛
ask_ea63a1
另外就是軍區(qū)醫(yī)院和華西醫(yī)院了
章濤
你是廣東啊
ask_ea63a1
手機(jī)號(hào)是廣東的
章濤
現(xiàn)在那個(gè)省份
ask_ea63a1
四川
章濤
四川的話建議去西南醫(yī)院,哪里最強(qiáng)
ask_ea63a1
西南醫(yī)院在哪里呢?
章濤
啊
章濤
四川的人不知道嗎
ask_ea63a1
我就知道華西醫(yī)院,軍區(qū)醫(yī)院和省醫(yī)院
ask_ea63a1
我不知道西南醫(yī)院地址在哪里
章濤
第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院
章濤
我給你查一下
章濤
:重慶市沙坪壩區(qū)高灘巖正街30號(hào)
ask_ea63a1
哦,重慶啊,有點(diǎn)遠(yuǎn)
章濤
成都的話那就去華西
ask_ea63a1
不過(guò)我可以做個(gè)備選方案
章濤
華西也是國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院,其他的名氣都不夠
ask_ea63a1
嗯,看來(lái)要去華西了,關(guān)鍵現(xiàn)在醫(yī)生態(tài)度模糊,一會(huì)兒說(shuō)堅(jiān)持換藥,一會(huì)兒又找個(gè)整形科的來(lái)看,所以我才有疑問(wèn)
章濤
一般和整形科的無(wú)關(guān),建議去華西壩
章濤
華西
ask_ea63a1
嗯,節(jié)后醫(yī)生不能明確給個(gè)方案,就準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院了
章濤
好的,我這邊要下了
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