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脖子上起了個(gè)大包頭也疼也暈怎么辦?

脖子上起了個(gè)大包,去醫(yī)院ct檢查和化驗(yàn)血常規(guī)說(shuō)不確定,在脖子右下不會(huì)移位,帶著右胳膊無(wú)力,頭也疼也暈,不能張大嘴,有發(fā)燒跡象,怎么辦呀?

ask_W1d2WY 2017-09-05 10:23:58

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_W1d2WY

    脖子上起了個(gè)大包 去醫(yī)院ct檢查 和化驗(yàn)血常規(guī)說(shuō)不確定 在脖子右下不會(huì)移位 帶著右胳膊無(wú)力 頭也疼也暈 不能張大嘴 有發(fā)燒跡象

  • 楊旭東

    你好!

  • 楊旭東

    有檢查報(bào)告單,可以發(fā)圖上來(lái),我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。

  • ask_W1d2WY

    好 請(qǐng)稍等

  • 楊旭東

    好的。

  • ask_W1d2WY

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_W1d2WY

    能看清么

  • 楊旭東

    由于手機(jī)網(wǎng)絡(luò)的原因,圖片顯示比較慢,請(qǐng)稍候。

  • 楊旭東

    血常規(guī)檢查提示,白細(xì)胞,血紅蛋白,和血小板,這三個(gè)主要指標(biāo),都在正常范圍之內(nèi)。

  • ask_W1d2WY

    那淋巴細(xì)胞這么多

  • ask_W1d2WY

    現(xiàn)在頭暈眼花

  • 楊旭東

    中性粒細(xì)胞絕對(duì)值輕微下降,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值輕微上升,這說(shuō)明不了什么問題的。

  • 楊旭東

    脖子上的腫塊,大約有多大呢?

  • ask_W1d2WY

    直徑大約三四厘米

  • 楊旭東

    有多長(zhǎng)時(shí)間呢?

  • ask_W1d2WY

    到今天三天了

  • 楊旭東

    ct檢查,結(jié)果怎么樣?

  • 楊旭東

    最近有發(fā)燒、咳嗽嗎?

  • ask_W1d2WY

    不怎么咳嗽 不定時(shí)的發(fā)燒

  • ask_W1d2WY

    結(jié)果說(shuō) 右側(cè)淋巴結(jié)腫大

  • 楊旭東

    你的體溫是多高,最高體溫是多少?

  • ask_W1d2WY

    38

  • 楊旭東

    有咽痛、咳嗽嗎?

  • ask_W1d2WY

    都沒有

  • 楊旭東

    吃飯?jiān)趺礃??有沒有進(jìn)食困難?

  • 楊旭東

    就是說(shuō)吃飯時(shí),吞咽是否順暢。

  • ask_W1d2WY

    不能張嘴 張大點(diǎn)都疼

  • ask_W1d2WY

    這幾天吃的很少

  • ask_W1d2WY

    吞咽沒有多大疼痛

  • ask_W1d2WY

    就是張嘴疼

  • 楊旭東

    根據(jù)你前面所說(shuō)的情況。考慮是局部感染引起的,淋巴結(jié)腫大。

  • 楊旭東

    因?yàn)槟阌邪l(fā)熱,是炎癥的表現(xiàn)。

  • 楊旭東

    當(dāng)然有疑問的地方,就是白細(xì)胞計(jì)數(shù)沒有升高。

  • ask_W1d2WY

    需要打吊瓶么

  • 楊旭東

    建議先抗感染治療一周。

  • 楊旭東

    因?yàn)椴凰阒?,口服藥物就可以了?p>

  • ask_W1d2WY

    好像晚上休息的時(shí)候這個(gè)包好像變大了

  • ask_W1d2WY

    那請(qǐng)問都應(yīng)該吃什么藥啊

  • 楊旭東

    晚上睡覺的時(shí)候,這個(gè)包不會(huì)變大的。只是感覺更明顯些。

  • 楊旭東

    建議服用阿莫西林類或頭孢霉素等消炎藥。

  • 楊旭東

    以上藥物僅為個(gè)人建議,具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請(qǐng)以醫(yī)院或藥店醫(yī)生的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  • 楊旭東

    另外服藥期間注意避免吃辛辣食物,不要喝酒。

  • 楊旭東

    建議多喝水,注意休息,恢復(fù)會(huì)快一些。

  • ask_W1d2WY

    吃的頭孢 和打吊瓶的頭孢是一種么

  • 楊旭東

    如果有效的話,一周后腫塊會(huì)逐漸縮小的。

  • ask_W1d2WY

    忌口對(duì)嗎

  • 楊旭東

    是的,需要忌口,就是不吃辛辣食物,不飲酒。

  • 楊旭東

    口服的頭孢霉素和打吊瓶的頭孢霉素,效果是相似的。

  • ask_W1d2WY

    醫(yī)生 你說(shuō)能不能是上火 和著涼的是啊

  • 楊旭東

    能口服藥物治療的,就不必打吊瓶。

  • 楊旭東

    是的,這與著涼是有關(guān)系的。

  • ask_W1d2WY

    這種情況不能引發(fā)肺結(jié)核什么的吧 今天那個(gè)醫(yī)生叫我再去做胸透

  • 楊旭東

    另外,最好做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),以排除結(jié)核的可能性。

  • 楊旭東

    做胸透也是有必要的。但是不如做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)更直接。

  • 楊旭東

    如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的,就可以排除結(jié)核了。

  • ask_W1d2WY

    結(jié)核菌試驗(yàn)是怎么做的啊

  • 楊旭東

    結(jié)核菌素試驗(yàn),過(guò)程和青霉素皮試是一樣的。

  • 楊旭東

    只要10元。

  • 楊旭東

    結(jié)核的可能性不是太大,但是需要考慮,注意排除。

  • ask_W1d2WY

    這個(gè)比胸透更有效果是嗎

  • 楊旭東

    胸透的意義,其實(shí)不是太大的,因?yàn)槟銢]有咳嗽。

  • 楊旭東

    其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)很少做胸透了。

  • 楊旭東

    而且胸透時(shí),人吃的x線比較多。

  • ask_W1d2WY

    今晚吃的阿莫西林和雙黃連 明天能看見效果么

  • 楊旭東

    可以用胸片代替胸透的。

  • 楊旭東

    服藥一天是看不出效果的,至少三天。

  • ask_W1d2WY

    哦 我一直不明白 為什么這次白細(xì)胞很少

  • 楊旭東

    這個(gè)確實(shí)是有疑問的地方。

  • 楊旭東

    一般感染會(huì)有白細(xì)胞升高的。

  • ask_W1d2WY

    能不能是我前兩天亂吃藥的事

  • 楊旭東

    但是你淋巴細(xì)胞比較高,所以建議做結(jié)核菌素試驗(yàn),以排除結(jié)核的可能性。

  • 楊旭東

    確實(shí)有些退燒藥,也會(huì)引起白細(xì)胞下降的。

  • ask_W1d2WY

    吃的是感冒藥和牛黃解毒片

  • 楊旭東

    但是結(jié)核病,還是需要考慮的。

  • 楊旭東

    做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn),就可以明確有沒有結(jié)核了。

  • ask_W1d2WY

    醫(yī)生 我現(xiàn)在的這種情況不難治吧

  • 楊旭東

    你的情況應(yīng)該不是大問題,不必太擔(dān)心。

  • 楊旭東

    等做結(jié)核菌素試驗(yàn)以后再聯(lián)系我。

  • ask_W1d2WY

  • 楊旭東

    不管是不是結(jié)核,治療都比較簡(jiǎn)單的,也都有特效藥物。

  • 楊旭東

    祝早日康復(fù)。

  • 楊旭東

    晚安。

  • ask_W1d2WY

    謝謝醫(yī)生的解答

  • ask_W1d2WY

    麻煩了

  • 楊旭東

    不客氣,祝早日康復(fù)。再見。

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