抑郁癥反復(fù)的發(fā)作要怎么辦才好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_URpogQ

  醫(yī)生我媽媽三年前得過(guò)抑郁癥，兩個(gè)月前又犯了，喜歡躺床上，厭食，想哭，特別懶，不能吃治抑郁的藥，吃了想吐，每天陪她出去玩，突然好了，但上周又犯了

• 莊新華

  你好

• ask_URpogQ

  您好大夫

• 莊新華

  抑郁癥還是需要服藥的

• 莊新華

  服用抗抑郁的藥物

• ask_URpogQ

  她現(xiàn)在還在吃的有降壓藥，最近測(cè)量的高壓在138左右，她一年前做過(guò)心臟支架手術(shù)，手術(shù)后的阿司匹林之類的也在吃，是不是因?yàn)檫t早太多胃受傷了，一吃抗抑郁的就惡心想吐

• 莊新華

  哦

• 莊新華

  138的血壓高壓稍微高一點(diǎn)點(diǎn)

• 莊新華

  長(zhǎng)期服用阿司匹林可能對(duì)胃粘膜有損傷

• ask_URpogQ

  嗯我知道，當(dāng)時(shí)一起開(kāi)的還有護(hù)胃的藥

• 莊新華

  就是

• ask_URpogQ

  關(guān)鍵是抑郁癥，每天都像在熬日子，一點(diǎn)生氣都沒(méi)有

• 莊新華

  抗抑郁的藥要餐后服用

• 莊新華

  抗抑郁藥物并不刺激胃

• 莊新華

  但是，有少數(shù)人服了還是會(huì)有惡心的副作用

• ask_URpogQ

  昨天晚上飯后吃的，吃過(guò)第二天一直想吐

• ask_URpogQ

  我媽媽?xiě)?yīng)該就是所謂的少數(shù)人，哪些藥不容易有副作用呀醫(yī)生？

• 莊新華

  開(kāi)始服用的劑量要小

• 莊新華

  新型的抗抑郁藥物副作用少

• ask_URpogQ

  哪些是新型的？我們之前吃過(guò)叫什么 羅的

• 莊新華

  是帕羅西汀嗎？

• ask_URpogQ

  好像是的，三年前吃的就是這個(gè)，但是感覺(jué)沒(méi)什么作用

• 莊新華

  哦

• 莊新華

  不見(jiàn)效，往往是因?yàn)閯┝繘](méi)有加大

• ask_URpogQ

  我們作為家人應(yīng)該怎么做才有利于她的病情呢，她現(xiàn)在沒(méi)有食欲，就喜歡打臺(tái)球，我們就帶她去打球

• ask_URpogQ

  只吃這一種就行嗎？

• 莊新華

  家人可以給她心理安慰，支持

• 莊新華

  善待她

• 莊新華

  千萬(wàn)別訓(xùn)斥什么的

• 莊新華

  再就是要積極地進(jìn)行藥物治療

• ask_URpogQ

  沒(méi)有訓(xùn)斥，她就是高級(jí)保護(hù)動(dòng)物，她不想動(dòng)，總是說(shuō)躺床上舒服，她經(jīng)常躺著是不是不好呀

• 莊新華

  是的

• 莊新華

  要適當(dāng)活動(dòng)

• 莊新華

  多曬太陽(yáng)

• ask_URpogQ

  但是她什么都提不起來(lái)興趣，每天都低著頭，眼神無(wú)光

• 莊新華

  她睡眠怎么樣？

• ask_URpogQ

  睡眠挺好的，睡覺(jué)也多，起床困難

• 莊新華

  哦，那就是抑郁癥的癥狀呀

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  因?yàn)閻盒?，停止服用藥物了?p>

• ask_URpogQ

  是的

• 莊新華

  不應(yīng)該停藥

• ask_URpogQ

  她一直干嘔

• ask_URpogQ

  吐不出來(lái)

• 莊新華

  可以加用治療惡心的藥物了

• 莊新華

  奧美拉唑，嗎丁啉等

• ask_URpogQ

  奧美拉唑有吃

• ask_URpogQ

  還是惡心

• 莊新華

  如果還是不行，可以更換抗抑郁藥的品種

• 莊新華

  化驗(yàn)查查她的腎功能，肝功能

• ask_URpogQ

  這很腎肝還有關(guān)系嗎

• ask_URpogQ

  醫(yī)生能不能給我推薦一下抑郁癥的藥

• 莊新華

  除了胃，萬(wàn)一別肝腎有啥問(wèn)題，才引起了惡心

• ask_URpogQ

  如果她吃一種惡心了我給她換換

• 莊新華

  可以

• ask_URpogQ

  哦，明白了，但是她就說(shuō)胃里面不舒服

• ask_URpogQ

  很餓，但胃滿，指的部位也是胃

• 莊新華

  把帕羅西汀可以更換成文拉法辛

• ask_URpogQ

  她要如果不想動(dòng)，躺在那，我們是不是要強(qiáng)行把她拉起來(lái)運(yùn)動(dòng)，是不是必須有人陪伴

• 莊新華

  或者，換成:艾司西酞普蘭片

• ask_URpogQ

  就吃這一種就行是吧

• 莊新華

  是的

• 莊新華

  也不用強(qiáng)制她

• ask_URpogQ

  不強(qiáng)制她，她根本就不動(dòng)

• 莊新華

  必須有家人陪護(hù)

• ask_URpogQ

  躺在那有時(shí)候很焦躁內(nèi)心

• 莊新華

  鼓勵(lì)，勸說(shuō)呀

• 莊新華

  更換藥物以后，假如，還是惡心，就要再更換成注射劑

• 莊新華

  打針！

• ask_URpogQ

  她有時(shí)候動(dòng)了，說(shuō)都是強(qiáng)迫自己動(dòng)的

• 莊新華

  住院打針，好的快！

• ask_URpogQ

  她對(duì)住院表示崩潰，她之前住過(guò)院幾天，對(duì)醫(yī)院抵觸心里特別大，害怕

• 莊新華

  那就在家里治療

• ask_URpogQ

  要不然我也不會(huì)咨詢醫(yī)生了

• 莊新華

  噢

• 莊新華

  咨詢我就對(duì)了

• ask_URpogQ

  嗯嗯，好的，那我回頭讓她換個(gè)藥試試

• 莊新華

  我從事精神疾病診治三十年了

• ask_URpogQ

  醫(yī)生您很有耐心，這個(gè)平臺(tái)不錯(cuò)，今天才發(fā)現(xiàn)的

• 莊新華

  您的認(rèn)可是我們努力的動(dòng)力

• ask_URpogQ

  她兩個(gè)月前好了，吃藥斷斷續(xù)續(xù)的，我們陪她出去玩估計(jì)有效果，但是為什么沒(méi)多久又犯了呢

• 莊新華

  以后可以聯(lián)系我，***

• 莊新華

  服藥不規(guī)律，就會(huì)犯

• ask_URpogQ

  直接發(fā) ***就可以聯(lián)系到您是嗎

• 莊新華

  斷斷續(xù)續(xù)服不合適

• ask_URpogQ

  是不是好了之后還要堅(jiān)持服藥，需要服用多久呢？

• 莊新華

  我這里醫(yī)生的界面和你那里不一樣

• 莊新華

  問(wèn)客服可以

• 莊新華

  可能是，也可以在對(duì)話框里輸入查找我

• ask_URpogQ

  是報(bào)您的名字嗎還是編號(hào)

• 莊新華

  都行吧

• 莊新華

  您那里顯示我的名字嗎？

• ask_URpogQ

  醫(yī)生您貴姓？不現(xiàn)實(shí)

• 莊新華

  我是莊新華醫(yī)生

• ask_URpogQ

  好的，記住了

• 莊新華

  謝謝

• ask_URpogQ

  莊醫(yī)生，剛才我問(wèn) 是不是好了之后還要堅(jiān)持服藥，好了之后需要服用多久呢？

• 莊新華

  謝謝了！

• 莊新華

  是的

• ask_URpogQ

  后續(xù)無(wú)需服用多久呢

• 莊新華

  緩解了以后，復(fù)發(fā)性的抑郁癥需要服藥三至五年

• 莊新華

  預(yù)防！

• ask_URpogQ

  怎么那么久啊

• 莊新華

  嗯

• ask_URpogQ

  她因?yàn)橹Ъ苁中g(shù)吃的藥已經(jīng)很多了，都是成年累月的吃，這個(gè)再吃那么久，對(duì)她身體影響不好吧

• 莊新華

  單次的抑郁服藥一年就可以啦

• 莊新華

  必須的

• ask_URpogQ

  后續(xù)如果一直保持心情愉悅的話應(yīng)該那么不容易復(fù)發(fā)吧

• 莊新華

  不是

• 莊新華

  體質(zhì)的原因

• 莊新華

  不是自己可以自行控制的

• ask_URpogQ

  找你我媽做過(guò)支架手術(shù)后，感覺(jué)身體特別弱，現(xiàn)在還抑郁癥，還腦血管痙攣

• 莊新華

  不受精神刺激，復(fù)發(fā)可能性只是降低

• ask_URpogQ

  如果從改變體質(zhì)方面著手，平時(shí)在飲食運(yùn)動(dòng)方面有什么可以做的嗎

• 莊新華

  這個(gè)可以咨詢內(nèi)科，這些對(duì)抑郁癥不重要

• ask_URpogQ

  好的，多謝醫(yī)生，我先根據(jù)您給的建議讓她吃藥

• 莊新華

  好的。您客氣啦

• ask_URpogQ

  后續(xù)如果有需要我再聯(lián)系您

• 莊新華

  如果還有疑問(wèn)，可以再聯(lián)系我

• 莊新華

  謝了！

• 莊新華

  關(guān)了哈

• ask_URpogQ

  好的，我記住您的姓名了

• ask_URpogQ

  好的

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