重癥肌無力的表證及治療
ask_tFRWgM
重癥肌無力的表證及治療
黃曉雷
您好,主要是四肢和眼皮乏力。
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我有患者就是眼皮乏力但無四肢或其他部位乏力。其情況有十月之久
黃曉雷
有晨輕暮重的表現(xiàn)嗎
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有
黃曉雷
那可能就是的啊
黃曉雷
肌電圖做了嗎
ask_tFRWgM
做了
黃曉雷
有問題嗎
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右眼臉遞減
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胸cT說胸腺增生
黃曉雷
那基本就是明確了
ask_tFRWgM
那怎么治療
黃曉雷
溴吡斯的明和甲強(qiáng)龍
黃曉雷
治療的啊
ask_tFRWgM
用做手術(shù)么
黃曉雷
胸腺是要做的
黃曉雷
成人起始量60mg口服,每4h1次
黃曉雷
眼肌型患者除非有胸腺瘤.一般不適合手術(shù),但有復(fù)視癥狀的眼肌型MG可行胸腺切除術(shù)
黃曉雷
還有問題嗎?
ask_tFRWgM
不太懂,不知該不該做,做完能恢復(fù)眼肌狀況么
黃曉雷
可以的啊
黃曉雷
眼肌型的
黃曉雷
一般是沒有危險(xiǎn)的
ask_tFRWgM
您在哪家醫(yī)院
黃曉雷
我是徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的
ask_tFRWgM
是微創(chuàng)手術(shù)么
黃曉雷
胸腺嗎
ask_tFRWgM
嗯
黃曉雷
對的
黃曉雷
你是哪個醫(yī)院的
ask_tFRWgM
難道不是切除胸腺么,還切哪?
黃曉雷
就是切胸腺的啊
黃曉雷
但是先藥物治療的
ask_tFRWgM
我是剛在宣武醫(yī)院會完診的
黃曉雷
什么意思
黃曉雷
你是也是醫(yī)生
ask_tFRWgM
大夫看完結(jié)果說肌危項(xiàng)不高,可以做手術(shù)。如果吃藥怕控制不住后再用激素引響高血壓
黃曉雷
多大年紀(jì)了啊
黃曉雷
可以做手術(shù)的啊
黃曉雷
藥物副作用大寫
黃曉雷
些
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我們?nèi)バ淇床 I駜?nèi)、眼科,胸外一起會的診
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黃曉雷
嗯,可以的
黃曉雷
這個病手術(shù)是可以的
黃曉雷
可以除根
ask_tFRWgM
做手術(shù)切除可以切干凈、不復(fù)發(fā)么
黃曉雷
對的
黃曉雷
藥物一方面需要長期吃激素
ask_tFRWgM
那后續(xù)用藥么
黃曉雷
副作用大
ask_tFRWgM
大夫說做完八成可以恢復(fù)眼瞼肌。至于復(fù)發(fā)沒明確回答
黃曉雷
對的
黃曉雷
復(fù)發(fā)也可以降低的
ask_tFRWgM
我們?nèi)メt(yī)院見了不同年齡的女患者,她們都嚴(yán)重,不只一部位無力,伴發(fā)好多部位,而且發(fā)病迅速。
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我的只從2月開始一直到現(xiàn)在只是眼瞼
黃曉雷
嗯,一般來說有五分之一的人
黃曉雷
就是單純眼睛的問題
黃曉雷
不會進(jìn)展成為全身型的。
ask_tFRWgM
那適合手術(shù)么
黃曉雷
適合的啊
黃曉雷
手術(shù)是最好方法的啊
ask_tFRWgM
如果單純藥物治療是不控制不住
黃曉雷
效果也可以的啊
黃曉雷
但是副作用很大
黃曉雷
吃激素的啊
黃曉雷
你想想
黃曉雷
肥胖啊
黃曉雷
缺鈣啊
黃曉雷
股骨頭壞死
黃曉雷
等等
黃曉雷
在嗎
ask_tFRWgM
對了,我當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不太懂肌無力,但人家可以給做胸腺切除。只是不確定會不會把肌無力治好,說是還不好就是其他原因了。我可以相信他么。
黃曉雷
胸腔切除百分之八十可以好的
黃曉雷
胸腺對于正常人來說是沒用的
黃曉雷
所以說切了對你沒有影響的
ask_tFRWgM
哦
黃曉雷
還有問題嗎?
ask_tFRWgM
去北京太擁擠,不好住進(jìn)去。在當(dāng)?shù)?,他又不是常見這樣患者
黃曉雷
你是哪里的呢
ask_tFRWgM
手術(shù)費(fèi)用和時間能告我一下么
ask_tFRWgM
山西
黃曉雷
你去你們省人民醫(yī)院可以做的啊
黃曉雷
沒必要非得去北京
黃曉雷
費(fèi)用在兩萬多
黃曉雷
時間也就兩個小時
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但是太原的患者也往北京去
ask_tFRWgM
住院得幾天?
黃曉雷
那是有條件的
黃曉雷
有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的
黃曉雷
需要一周作用
ask_tFRWgM
是微創(chuàng)?打三個孔?
黃曉雷
對的
黃曉雷
還有問題嗎?
黃曉雷
親
ask_tFRWgM
真是萬分感謝
黃曉雷
不客氣的
黃曉雷
謝謝了,辛苦了。
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