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前列腺癌有癌變會不會不少前列腺癌擴散?

楊醫(yī)生我聽我朋友說兩年前前列腺癌、現(xiàn)在CT檢查膀胱鏡檢查有癌變,但是PSA和還有個癌指標血液都很正常這樣會不會不少前列腺癌擴散

ask_gOgE94 2015-08-15 23:57:41

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊子科 副主任醫(yī)師

廈門大學附屬中山醫(yī)院   腫瘤內科

主治疾?。悍伟?乳腺癌,肝癌,胃癌,結直腸癌,鼻咽癌,腎癌,膀胱癌,黑色素瘤,骨肉瘤,白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,食管癌,前列腺癌,胰腺癌,甲狀腺癌,腦腫瘤,皮膚腫瘤

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  • ask_gOgE94

    楊醫(yī)生我聽我朋友說兩年前前列腺癌、現(xiàn)在CT檢查膀胱鏡檢查有癌變,但是PSA和還有個癌指標血液都很正常這樣會不會不少前列腺癌擴散

  • 楊子科

    兩年前確診了前列腺癌,做了什么治療?

  • ask_gOgE94

    蛋蛋切掉了

  • ask_gOgE94

    就好像是吧雄性激素切斷

  • ask_gOgE94

    生長叫他緩慢

  • 楊子科

    嗯,這是內分泌治療的方法

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    這個是現(xiàn)在CT和膀胱鏡的檢查報告

  • ask_gOgE94

    但是沒有切片

  • 楊子科

    膀胱鏡的報告我看不清

  • ask_gOgE94

    你等一下我重新給你拍下!

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    你看下這個是這次的檢查

  • ask_gOgE94

    但是PSA才1.8

  • 楊子科

    看到了,你現(xiàn)在想了解什么問題

  • ask_gOgE94

    我聽我朋友說

  • ask_gOgE94

    他的意思是PSA和還有個PSA化驗血下面那個指標都在么好

  • ask_gOgE94

    這個腫塊會不會不說癌

  • 楊子科

    兩年前和這次有沒有取組織做病理活檢

  • ask_gOgE94

    兩年前做了活檢確定是惡心腫瘤

  • ask_gOgE94

    但是這次沒有做

  • 楊子科

    前列腺癌做內分泌治療是不能根治的,只是延緩病情發(fā)展

  • ask_gOgE94

    是的那為PSA這樣的都在么正常啊

  • 楊子科

    所以這次是前列腺癌侵犯,這個應該沒有疑問的

  • 楊子科

    PSA不一定每個病人都會升高,他的意義比不上病理活檢。

  • ask_gOgE94

    這次沒活檢、那意思就是不考慮不是癌變了么

  • 楊子科

    不是,考慮就是前列腺癌侵犯,以前做過活檢,這次沒必要再做

  • ask_gOgE94

    會不會有別的腫瘤的可能

  • 楊子科

    這個一般不考慮,而且距離很近,很容易直接侵犯的

  • ask_gOgE94

    哦、那照我爸爸這樣的化驗結果已經發(fā)展到什么程度了

  • 楊子科

    內分泌治療抵抗了

  • ask_gOgE94

    內分泌治療抵抗是什么意思

  • 楊子科

    就是內分泌治療失效了了,抑制不了腫瘤增長

  • ask_gOgE94

    那現(xiàn)在該怎么辦

  • 楊子科

    要做放化療

  • ask_gOgE94

    內分泌治療我爸爸藥吃了半年就停掉了

  • 楊子科

    一般切蛋蛋就行了,不吃藥也可以

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    那現(xiàn)在我爸爸大小便都很難啦出來了

  • 楊子科

    要手術解決一下大小便的問題

  • ask_gOgE94

    就是撞下腫瘤導管么

  • ask_gOgE94

    尿道擴張的那個是不是

  • 楊子科

    對,如果大便完全也堵了可能要手術在腹壁開口裝糞袋

  • 楊子科

    具體選什么引流手術看醫(yī)生安排

  • ask_gOgE94

    大便堵住了意思就是要從腹部直接接館子出來么

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在大是能大就是很少

  • 楊子科

    手術把腸子的開口開在腹壁

  • ask_gOgE94

    就是大便從腹部拉出來么

  • 楊子科

  • ask_gOgE94

    那這樣看起來壽命還能活多久呢

  • 楊子科

    不解決大小便問題,堵得嚴重的話過不了一個月

  • ask_gOgE94

    星期二手術

  • ask_gOgE94

    裝腫瘤導管說

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在人還很精神

  • ask_gOgE94

    現(xiàn)在接了尿管

  • 楊子科

  • ask_gOgE94

    那這樣以后呢

  • ask_gOgE94

    能活幾年可能么

  • 楊子科

    那要看放化療效果

  • 楊子科

    一般過不了兩年

  • 楊子科

    效果不好的話過不了一年

  • ask_gOgE94

    接下去手術動過以后就是還要化療了么

  • 楊子科

    放療和化療

  • 楊子科

    先做放療

  • ask_gOgE94

    都要做么

  • ask_gOgE94

    光吃藥不行了么

  • 楊子科

    吃什么藥

  • ask_gOgE94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_gOgE94

    有什么好點的藥能延長壽命么

  • 楊子科

    第一個藥是消炎藥

  • ask_gOgE94

    第二個

  • 楊子科

    第二個藥是抑制雄激素作用的

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    他切了蛋蛋,本來就沒有多少雄激素了

  • ask_gOgE94

    這個藥接下去還要吃么

  • 楊子科

    以放療為主

  • ask_gOgE94

    那為什么腫瘤擴散還這么快

  • ask_gOgE94

    放療要多久一次啊

  • 楊子科

    看醫(yī)生具體安排

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    一般要照十次以上

  • ask_gOgE94

    這么大年紀了放療人還吃得消么

  • 楊子科

    放療可以做,沒有關系

  • ask_gOgE94

  • 楊子科

    化療要不要做要主管醫(yī)生評估一下身體狀況

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    好的

  • 楊子科

    嗯嗯

  • ask_gOgE94

    那放療是必須做的了是么

  • 楊子科

  • ask_gOgE94

  • ask_gOgE94

    沒事了

  • 楊子科

    好的,祝治療順利~

  • ask_gOgE94

    在家嗎

  • ask_gOgE94

    再見

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