腎病綜合癥吃激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松脊椎壓縮性骨折咋辦？

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• ask_f90Njg

  16歲男因腎病綜合癥吃激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松脊椎壓縮性骨折

• 陳輝

  現(xiàn)在骨折的片子在嗎？受傷多久了？

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳輝

  你多個(gè)椎體楔形變，現(xiàn)在有什么明顯不適癥狀？

• ask_f90Njg

  都在這，我第一次端水時(shí)扭傷的，當(dāng)時(shí)感覺沒啥事，后來越來越嚴(yán)重，一個(gè)月前我自己洗澡上廁所都可以，現(xiàn)在走路起床都要人幫忙才能完成

• ask_f90Njg

  壓縮面積大嗎，骨折愈合了沒有。。。

• 陳輝

  你做過ct沒有

• 陳輝

  這個(gè)只能看輪廓

• 陳輝

  如果真是骨折，沒有這么快愈合的

• ask_f90Njg

  腰部就是不能用力，站著感覺不穩(wěn)，上次笑一下都劇烈疼痛了一下然后感覺不能站，臥床1天才好一點(diǎn)

• 陳輝

  至少絕對臥床兩個(gè)月左右

• ask_f90Njg

  我發(fā)過去的看不清嗎？

• ask_f90Njg

  片子

• 陳輝

  平片只能看到椎體楔形變

• ask_f90Njg

  壓縮面積呢

• 陳輝

  所以報(bào)告也沒有直接下骨折，

• ask_f90Njg

  核磁共振呢

• 陳輝

  約四分之一到三分之一

• 陳輝

  可以，這個(gè)可以看到骨折

• ask_f90Njg

  有沒有50%

• ask_f90Njg

  我發(fā)過去給你看下稍等

• 陳輝

  部分可能接近

• 陳輝

  你自己可以測量，

• ask_f90Njg

  怎么測量

• 陳輝

  測椎體前緣，后緣的上下徑

• 陳輝

  同一個(gè)椎體

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_f90Njg

  看得清嗎

• 陳輝

  第一張看不清

• ask_f90Njg

  報(bào)告應(yīng)該沒什么

• 陳輝

  你有腰椎間盤膨出

• ask_f90Njg

  沒什么問題吧

• 陳輝

  這些都是問題

• ask_f90Njg

  是脊椎壓縮嚴(yán)重還是彭出嚴(yán)重呢

• 陳輝

  診斷印象就是診斷結(jié)果

• 陳輝

  如果椎體骨折，肯定骨折嚴(yán)重得多

• ask_f90Njg

  看的到骨折嗎

• ask_f90Njg

  我是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的

• 陳輝

  這個(gè)看不到骨折線，

• ask_f90Njg

  我背部脊椎這摸的到有一點(diǎn)后凸

• 陳輝

  你椎體楔形變，所以曲度跟著改變，

• 陳輝

  所以你摸到的應(yīng)該是棘突

• ask_f90Njg

  中間有點(diǎn)后凸，然后下面一根都有點(diǎn)翹起，正常人都是往里面凹

• ask_f90Njg

  我現(xiàn)在笑一下，咳嗽一下都會劇烈疼痛

• 陳輝

  腰曲是向前

• 陳輝

  正常人有生理曲度的

• ask_f90Njg

  我吃激素，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松但又必須吃

• ask_f90Njg

  我走路都感覺不穩(wěn)

• ask_f90Njg

  我的狀況您判斷一下是什么所導(dǎo)致的

• 陳輝

  這個(gè)你問一下腎病專業(yè)的醫(yī)生

• ask_f90Njg

  躺床上不疼痛

• 陳輝

  能否同時(shí)補(bǔ)鈣

• ask_f90Njg

  可以

• ask_f90Njg

  但我不知道流失的速度有沒有補(bǔ)的快

• 陳輝

  就是啊，你知道就補(bǔ)鈣預(yù)防啊

• ask_f90Njg

  。。。

• ask_f90Njg

  我現(xiàn)在生活完全不能自理

• ask_f90Njg

  動作稍大，腰就劇烈疼痛

• ask_f90Njg

  可能骨折嗎

• 陳輝

  這個(gè)你如果確診骨折，至少臥床兩個(gè)月左右

• 陳輝

  高度懷疑骨折

• ask_f90Njg

  怎么確診呢

• 陳輝

  Ct結(jié)合磁共振檢查

• ask_f90Njg

  我核磁共振不是沒事嗎

• ask_f90Njg

  就是彭出

• ask_f90Njg

  看不出骨折

• ask_f90Njg

  ct能直接看出嗎

• 陳輝

  你差的是椎間盤

• ask_f90Njg

  不懂

• 陳輝

  椎體與椎間盤不是一個(gè)部位

• ask_f90Njg

  。。。我核磁共振沒有椎體的？

• ask_f90Njg

  只有椎間盤？

• ask_f90Njg

  椎間盤是屁股上面一點(diǎn)的骨頭嗎

• 陳輝

  椎體能看到縱掃的

• 陳輝

  橫掃的如果看椎間盤，就不會掃

• 陳輝

  這個(gè)要看醫(yī)生如何開的，

• ask_f90Njg

  沒太看懂

• ask_f90Njg

  我應(yīng)該怎么掃呢

• 陳輝

  因?yàn)橐粋€(gè)部位收費(fèi)一次

• 陳輝

  在嗎？

• ask_f90Njg

  恩

• 陳輝

  網(wǎng)上看圖像很小的

• ask_f90Njg

  我在華西住院過

• ask_f90Njg

  我依稀記得醫(yī)生好像說我骨折過

• ask_f90Njg

  但他叫我適當(dāng)運(yùn)動

• 陳輝

  骨折了你就要絕對臥床

• 陳輝

  躺上兩個(gè)月

• 陳輝

  左右

• ask_f90Njg

  骨折了敲擊那個(gè)部位會痛嗎

• ask_f90Njg

  我敲他沒感覺

• ask_f90Njg

  腰脊椎那自己用力就會劇烈疼痛

• 陳輝

  會的，所以讓你臥床就是這個(gè)原因

• ask_f90Njg

  我敲他不痛啊

• ask_f90Njg

  沒感覺

• ask_f90Njg

  就是脊椎本身用不上力

• 陳輝

  這個(gè)可能與你腎病有一定關(guān)系

• ask_f90Njg

  。。。不是我是想問有沒有骨折翹他不會痛的

• ask_f90Njg

  另外我吃激素骨質(zhì)疏松

• ask_f90Njg

  要不我脊椎那會壓縮

• 陳輝

  你椎間盤有問題也可以引起疼痛

• ask_f90Njg

  醫(yī)生說我的彭出沒啥問題

• 陳輝

  膨出也可以引起疼的，只是相對突出要輕一些

• ask_f90Njg

  上次我被門檻絆倒了，腳拌到了有一點(diǎn)碰到腰的感覺整個(gè)人就站不住往地上像刺猬一樣駝背彎在那

• ask_f90Njg

  不存在摔，很輕彎下去的

• ask_f90Njg

  然后腰根本不能受力

• ask_f90Njg

  一個(gè)星期都站不起來

• 陳輝

  從你病史看高度懷疑骨折

• ask_f90Njg

  楔形改變不就是壓縮性骨折嗎

• ask_f90Njg

  可是我只要?jiǎng)幼鞑淮?，走路有人扶著腰沒啥感覺

• ask_f90Njg

  好糾結(jié)到底是不是骨折

• 陳輝

  楔形變有可能是陳舊性骨折愈合后的表現(xiàn)

• ask_f90Njg

  我的疼痛和之前比大的多

• ask_f90Njg

  一個(gè)月前生活能自理

• ask_f90Njg

  現(xiàn)在不能自理

• 陳輝

  但你癥狀高度懷疑骨折

• 陳輝

  你最好再去醫(yī)院復(fù)查，

• 陳輝

  看看到底是什么原因

• 陳輝

  比如腎病加重？

• ask_f90Njg

  腎病是穩(wěn)定的

• 陳輝

  骨折碎片移位壓迫神經(jīng)？

• ask_f90Njg

  應(yīng)該沒有

• ask_f90Njg

  我是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的，應(yīng)該碎片不會有吧

• 陳輝

  這個(gè)只有檢查才知道

• ask_f90Njg

  新骨折也會楔形變是嗎

• 陳輝

  你不是一個(gè)病，要綜合考慮病情綜合治療

• 陳輝

  新骨折沒有錯(cuò)位時(shí)片子也可以表現(xiàn)為楔形改變

• ask_f90Njg

  那怎么判斷是新的還是舊的

• ask_f90Njg

  拍ct就可以嗎

• ask_f90Njg

  現(xiàn)在我坐不了車，醫(yī)院排隊(duì)又那么久身體根本吃不消。。

• 陳輝

  Ct結(jié)合磁共振

• 陳輝

  你看磁共振描述你椎體沒有

• ask_f90Njg

  就算是新骨折扶著人走路應(yīng)該沒事吧

• 陳輝

  如果椎體沒有明顯信號異常，也就說你楔形病變是陳舊的

• 陳輝

  如果骨折要臥床處理

• 陳輝

  一般要至少兩個(gè)月左右

• ask_f90Njg

  走路都不行嗎

• ask_f90Njg

  上大便洗澡怎么辦

• 陳輝

  你這個(gè)系統(tǒng)病變，最好去醫(yī)院處理

• ask_f90Njg

  我剛出院

• ask_f90Njg

  醫(yī)生就叫我適當(dāng)鍛煉，慢慢加大強(qiáng)度

• ask_f90Njg

  可我感覺越來越差

• 陳輝

  那你就聽醫(yī)生的啊

• 陳輝

  他知道你所有資料

• ask_f90Njg

  心里不踏實(shí)。。

• ask_f90Njg

  好轉(zhuǎn)的跡象都沒有

• 陳輝

  我們只是片面聽你說

• 陳輝

  這就是網(wǎng)上無法代替醫(yī)院的原因

• ask_f90Njg

  如果是陳舊傷，為什么會這么痛，笑一下都劇烈疼痛

• 陳輝

  這個(gè)疼痛原因很多的，你只有系統(tǒng)檢查，看能否找到病因，

• 陳輝

  現(xiàn)在醫(yī)學(xué)在發(fā)展，也不是所有的能找到病因

• 陳輝

  還有其他問題嗎？

• ask_f90Njg

  沒了，謝謝你醫(yī)生

• 陳輝

  不客氣，再見，也祝你身體健康

• 陳輝

  有什么事也可以來找我

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