我老婆懷孕18周，甲功檢測發(fā)現(xiàn)異常怎么辦？

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• ask_diYbUs

  我老婆懷孕18周，甲功檢測發(fā)現(xiàn)異常。其中T4、tsh同時高出標準1倍多。不知是否為甲亢或甲減。目前胎兒B超檢測一切正常。

• 賈睿博

  你可以把化驗單給我發(fā)過來看看嗎？

• 賈睿博

  TSH T4都高，我需要看看甲功各項指標

• ask_diYbUs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_diYbUs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_diYbUs

  這是前后兩次的檢測單子

• 賈睿博

  嗯，好的，稍等，我看看

• ask_diYbUs

  好！謝謝大夫。

• 賈睿博

  不客氣，稍等

• 賈睿博

  第一次檢查是在什么時候化驗的甲功？

• 賈睿博

  哦，看到日期了

• ask_diYbUs

  今天早上做了一次，檢測見過馬上就出來。

• ask_diYbUs

  11點

• 賈睿博

  第一次檢查甲功之后有沒有用什么藥呢？

• ask_diYbUs

  沒，

• ask_diYbUs

  一直沒敢吃藥。

• 賈睿博

  第二次檢查之后，你按醫(yī)生說的吃藥了？

• ask_diYbUs

  沒有

• ask_diYbUs

  一直沒有昨天還做了tsh檢測

• ask_diYbUs

  數(shù)據(jù)是6.22

• ask_diYbUs

  沒有測t4

• ask_diYbUs

  今天做了甲功系列11點出結(jié)果。

• 賈睿博

  測游離T4了嗎？

• 賈睿博

  第一次檢查甲功，大概是孕10周左右，對吧

• ask_diYbUs

  12周

• ask_diYbUs

  三個月吧

• ask_diYbUs

  我之前傳的兩張單子分別是12、16周的時候的單子

• 賈睿博

  嗯，第一次的單子T3 T4 FT3 FT4都是高的，而TSH是正常的

• ask_diYbUs

  對

• 賈睿博

  這個與懷孕 HCG升高有關(guān)，不一定就是甲亢

• ask_diYbUs

  hcg

• ask_diYbUs

  是什么？我們現(xiàn)在該怎么辦？您要不要看看一會出來的單子？完了我傳給你。

• 賈睿博

  第二張T4 高 TSH也高，需要考慮甲減了，這會兒T4不是真正的反應(yīng)

• 賈睿博

  看游離T4值為準

• ask_diYbUs

  哦好！

• ask_diYbUs

  我完了傳單子給您看

• 賈睿博

  HCG是人絨毛膜促性腺激素

• 賈睿博

  懷孕后這項在10周左右會達到峰值

• ask_diYbUs

  還有大夫就是今天去做甲功的時候，那個地方全是核磁什么的，會不會有輻射

• ask_diYbUs

  哦

• 賈睿博

  而它和TSH有一定相似作用，會促使T3 T4升高

• 賈睿博

  所以就會出現(xiàn)第一張化驗單結(jié)果

• ask_diYbUs

  哦！那我理解了。

• 賈睿博

  隨著孕期進行，HCG水平下降，T3 T4 FT3 FT4也就會恢復(fù)正常

• ask_diYbUs

  還有大夫我老婆平時脾氣挺大的，特別容易激動。

• 賈睿博

  孕期檢查甲功，以后查TSH FT3 FT4這幾項就可以，T3 T4在孕期參考價值不是那么大

• 賈睿博

  她心率快不快？

• ask_diYbUs

  沒檢查過，只是孩子胎心高

• ask_diYbUs

  150、160

• 賈睿博

  胎心140 150都正常

• 賈睿博

  略偏快點，還可以

• ask_diYbUs

  現(xiàn)在還不好確診是吧！

• 賈睿博

  你沒有使用過藥物，且上次查TSH高，復(fù)查TSH還偏高，所以至少也是存在亞臨床甲減的

• ask_diYbUs

  哦

• 賈睿博

  上次醫(yī)生讓服用優(yōu)甲樂也沒錯

• ask_diYbUs

  哦，好

• 賈睿博

  她脖子沒有什么不舒服吧？

• 賈睿博

  有沒有做甲狀腺彩超看看？

• 賈睿博

  脖子沒有壓痛 腫大吧？

• ask_diYbUs

  脖子好著呢

• 賈睿博

  嗯，那就好，問這個主要是除外甲狀腺炎

• 賈睿博

  如果這次查出來TSH還高，那就得考慮用藥了

• ask_diYbUs

  哦，好。今天檢測結(jié)果出來我再傳給你。

• 賈睿博

  比較好的就是你不用擔(dān)心胎兒神經(jīng)智力發(fā)育方面的影響

• 賈睿博

  前三個月最關(guān)鍵

• ask_diYbUs

  大夫每次都要抽血，擔(dān)心會貧血對寶寶不好。

• 賈睿博

  化驗這么多次了血常規(guī)肯定檢查過吧？

• ask_diYbUs

  為什么不用擔(dān)心，之前也不能確認沒有??？

• ask_diYbUs

  嗯。查過

• 賈睿博

  血常規(guī)正常嗎？

• 賈睿博

  因為TSH 正常，且T4 T3還高，說明甲狀腺素供應(yīng)不是問題，這個是神經(jīng)智力發(fā)育的關(guān)鍵，所以說你不用擔(dān)心之前的問題了

• ask_diYbUs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈睿博

  還可以，沒有貧血，血紅蛋白正常

• 賈睿博

  等甲功化驗結(jié)果出來了再發(fā)給我看

• ask_diYbUs

  好！

• 賈睿博

  目前還有別的什么不清楚想咨詢嗎？

• ask_diYbUs

  沒有

• ask_diYbUs

  謝謝啦！

• ask_diYbUs

  我以后會咨詢你的

• 賈睿博

  嗯，好的，感謝您的信任！稍后再聯(lián)系！

• 賈睿博

  再見！

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