我21號來的月經,28號結束,每次月經量都很少,2號同房,3號中午有點出血,一開始像月經末的那種顏色,晚上是鮮血,4號又變?yōu)榘导t色,5號有少量,都只是只有上廁所的時候有點,最近3個月小腹兩邊有時候會隱隱作痛,像被針扎了一下。去年9月停胎過一次,懷孕2個月,40天停胎,白帶上個月去查過一次,說有滴蟲陰道炎!至今都沒懷孕,請問是怎么了,會不會不孕
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我21號來的月經,28號結束,每次月經量都很少,2號同房,3號中午有點出血,一開始像月經末的那種顏色,晚上是鮮血,4號又變?yōu)榘导t色,5號有少量,都只是只有上廁所的時候有點,最近3個月小腹兩邊有時候會隱隱作痛,像被針扎了一下。去年9月停胎過一次,懷孕2個月,40天停胎,白帶上個月去查過一次,說有滴蟲陰道炎!至今都沒懷孕,請問是怎么了,會不會不孕?
呂玉梅
你好
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你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂玉梅
多久沒有不孕了?
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這個是B超單
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去年7月懷的孕,9月發(fā)現停胎,至今都沒懷孕
呂玉梅
超聲沒有異常
呂玉梅
陰道炎治愈了嗎?
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還沒有
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月經量非常少是什么原因呢
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小腹左右有時候會隱隱作痛,像針扎一樣
呂玉梅
流產后接著就少了?
呂玉梅
還是一直少?
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以前也少,流產后更少了
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以前也少,流產后更少了
呂玉梅
月經量少首先需要考慮是否存在內分泌問題
呂玉梅
其次考慮是否有宮腔粘連?也就是子宮內膜問題?
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怎么查是否是內分泌問題呢
呂玉梅
抽血驗女性激素水平及甲狀腺激素水平
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宮腔粘連一般會有什么癥狀
呂玉梅
月經量少
呂玉梅
痛經
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痛經不痛
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
所以也不一定是這個問題
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小腹左右會痛怎么回事
呂玉梅
做一下檢查看吧
呂玉梅
腹痛可能與盆腔炎癥有關
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盆腔炎做
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B超能查出來嗎
呂玉梅
嗯,再結合做一下婦科內診檢查
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還有一個就是,每個月中旬小腹有一兩天會墜痛,不能用力那種感覺,一用力會痛
呂玉梅
排卵期范圍內可能會有輕度小腹不適
呂玉梅
那是正?,F象
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以前我重來沒有過這種現象,就是這三四個月才有的
呂玉梅
是卵泡破裂,卵泡液刺激腹膜造成的
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
如果存在盆腔炎癥
呂玉梅
這種不適會加重
呂玉梅
所以建議你及時做一下婦科內診及超聲檢查明確
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之前跟您說得出血是怎么回事呢
呂玉梅
以前月經正常嗎?
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正常
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這是第一次出現
呂玉梅
哦
呂玉梅
做超聲檢查看一下
呂玉梅
如果沒有異常發(fā)現
呂玉梅
也不排除有排卵期出血可能
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超聲是B超嗎
呂玉梅
對
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現在應該還沒到排卵期把
呂玉梅
排卵一般在下次月經來之前的第14天
呂玉梅
平時月經周期多久?
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33天
呂玉梅
?很規(guī)律
呂玉梅
如果月經絕對規(guī)律
呂玉梅
應該9號的排卵日
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每次都推遲3天,偶爾會推遲6天
呂玉梅
哦
呂玉梅
那就可能不會是排卵期出血
呂玉梅
做一次婦科內診檢查看有無宮頸糜爛或者宮頸息肉
呂玉梅
做超聲檢查看有無子宮內膜息肉或者子宮內膜炎?
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宮頸糜爛好治嗎,影響懷孕不
呂玉梅
宮頸糜爛做宮頸細胞學檢查明確有無宮頸病變
呂玉梅
如果結果正常
呂玉梅
而且近期有生育要求
呂玉梅
盡量采用藥物治療
呂玉梅
如果沒有癥狀,宮頸糜爛甚至不需要治療
呂玉梅
也不影響懷孕
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宮頸糜爛會病變嗎
呂玉梅
不會的
呂玉梅
雖然宮頸癌前病變和宮頸糜爛癥狀可能會相同
呂玉梅
都表現為接觸性出血
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白帶有點多
呂玉梅
但是癌變和糜爛是兩回事
呂玉梅
嗯
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每次同房時就有好多白帶
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
可能與宮頸炎有關系
呂玉梅
做一下婦科內診檢查也就能明確
呂玉梅
先做檢查明確診斷
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好的,宮頸炎難治愈嗎
呂玉梅
恢復比較慢
呂玉梅
但是炎癥就是炎癥,對癥治療即可
呂玉梅
遲早都會康復
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好的,謝謝您
呂玉梅
不客氣
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一直擔心就怕不孕
呂玉梅
祝早日康復!
呂玉梅
如果有炎癥,治療炎癥后再考慮做其他關于懷孕的各項檢查
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孕前還要檢查些什么呀
呂玉梅
指常規(guī)的孕前嗎?
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恩
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還有我想問的是,停胎是什么原因導致的
呂玉梅
血尿常規(guī),肝功腎功血糖,優(yōu)生病毒檢查等
呂玉梅
不好明確
呂玉梅
原因太多
呂玉梅
比如可能胚胎自身發(fā)育不良
呂玉梅
或者孕婦孕激素水平低下
呂玉梅
或者受到外界不良環(huán)境,輻射或者病毒感染等情況
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孕激球是什么
呂玉梅
造成不良影響
呂玉梅
孕激素
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數
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素
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打錯了不好意思
呂玉梅
懷孕后整個孕期是增長狀態(tài)
呂玉梅
孕激素水平低下了
呂玉梅
也是胚胎停育原因
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什么原因導致孕激素低下,這個怎么補
呂玉梅
是孕婦黃體功能不足造成的
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好像就是孕酮是吧
呂玉梅
可以應用孕激素進行治療
呂玉梅
對
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那我去醫(yī)院怎么跟醫(yī)生說要檢查些什么
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有點不好意思
呂玉梅
先明確有無炎癥
呂玉梅
沒有什么啊
呂玉梅
感覺哪兒不舒服肚子就告訴大夫
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就像跟您這樣說得這樣嗎
呂玉梅
對對
呂玉梅
大夫會根據你的描述決定做什么檢查
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我上次去醫(yī)院跟醫(yī)生說了,她只讓我檢查了白帶,做個B超,其他就沒說什么了
呂玉梅
嗯,現在要不腹痛及異常流血的問題告訴大夫
呂玉梅
要把現在的情況告訴大夫
呂玉梅
比如流產后接近1年還沒有懷孕了
呂玉梅
大夫就會建議你下次應該做一下什么檢查項目
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好的
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這個月腰痛過一兩次
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
及時就診做一下檢查看吧
呂玉梅
有問題及時治療
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好的
呂玉梅
恢復好后考慮下一步懷孕問題
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謝謝
呂玉梅
不客氣
呂玉梅
祝早日康復!
呂玉梅
再見
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