爸爸快一年了說(shuō)胸口痛,也吃不準(zhǔn)是呼吸還是食道,喉嚨也不大舒服,具體他也說(shuō)不上來(lái)。半年瘦了十斤。其他也沒(méi)什么不舒服。上周我安排他去體檢,診斷意見(jiàn)寫,右下肺少許炎性病變。無(wú)咳嗽感冒,白細(xì)胞也正常,家族無(wú)癌癥史。我現(xiàn)在比較擔(dān)心會(huì)不會(huì)有不好的病情?還是看情況只是炎癥呢
ask_258045
爸爸快一年了說(shuō)胸口痛,也吃不準(zhǔn)是呼吸還是食道,喉嚨也不大舒服,具體他也說(shuō)不上來(lái)。半年瘦了十斤。其他也沒(méi)什么不舒服。上周我安排他去體檢,診斷意見(jiàn)寫,右下肺少許炎性病變。無(wú)咳嗽感冒,白細(xì)胞也正常,家族無(wú)癌癥史。我現(xiàn)在比較擔(dān)心會(huì)不會(huì)有不好的病情?還是看情況只是炎癥呢?
黃興偉
您好,胸痛都是怎么開(kāi)始的
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怎么開(kāi)始的好像也沒(méi)有說(shuō)哪天開(kāi)始
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我聽(tīng)他說(shuō)的時(shí)候已經(jīng)痛了大半年了,
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最近好點(diǎn)了
黃興偉
是一直痛嗎
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可能間歇性
黃興偉
在什么情況下痛
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呼吸的時(shí)候
黃興偉
左還是右,或者胸骨后
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就是胸口
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太具體的位置他也說(shuō)不上來(lái)
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拍片ct都做過(guò)了
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就是肝囊腫和肺炎性病變
黃興偉
哦,胸口是指哪里呢
黃興偉
胸骨上嗎
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心臟旁邊那邊吧
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這個(gè)他也說(shuō)不上來(lái)
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應(yīng)該就是正胸口這里
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至于是不是胸骨上,還是胸后,不專業(yè)的可能說(shuō)不上來(lái),
黃興偉
勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)痛嗎
ask_258045
應(yīng)該是呼吸的時(shí)候就會(huì),間歇性
ask_258045
可能和勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)關(guān)系不大
ask_258045
最近好像說(shuō)挺好的沒(méi)怎么痛
黃興偉
那問(wèn)題應(yīng)該不大
ask_258045
醫(yī)生,你怎么看呢?
黃興偉
胸痛原因很復(fù)雜,病種非常多,由他本人和當(dāng)?shù)孛嬖\的醫(yī)生面對(duì)面的交流,得到的信息會(huì)更充分些,再結(jié)合體檢、輔助檢查,才能對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題做出判斷
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胸痛一般會(huì)有哪些病種呢?
黃興偉
也有很多時(shí)候無(wú)法判斷什么原因引起的,此時(shí)重點(diǎn)排除幾個(gè)危險(xiǎn)系統(tǒng)較高的病
ask_258045
危險(xiǎn)系統(tǒng)較高的病比如呢?
黃興偉
心臟、心包、大血管、肺、支氣管、胸膜、胸壁、食管、肋骨、胸部皮膚病變都有可能胸痛
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那體檢的胸部ct
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能查出來(lái)嗎?
ask_258045
我們都覺(jué)得可能是呼吸內(nèi)科的原因
黃興偉
危險(xiǎn)的有心梗、肺梗、主動(dòng)脈夾層、張力性氣胸,這些得讓醫(yī)生去排除,目前都不太象
ask_258045
好的,那體檢說(shuō)的,右下肺少許炎性病變
ask_258045
您覺(jué)得會(huì)是這個(gè)原因嗎
黃興偉
小許炎癥如果貼近胸膜是有可能痛的
黃興偉
但肺炎治療效果較好,不會(huì)一直痛的
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炎癥和癌癥這種不好的病,拍片有區(qū)分嗎?
黃興偉
大部分都會(huì)
黃興偉
大部分CT可以區(qū)分的
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那拍的片這樣寫炎癥,是不是可以排除是癌癥這種惡?。?p>
黃興偉
單純依靠病史往往只能做出大致判斷,正確診斷還需結(jié)合體檢與輔助檢查 ,如果癥狀不緩解或出現(xiàn)新的情況, 務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。祝您父親早日康復(fù)!
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我購(gòu)買了服務(wù)的
黃興偉
對(duì)不起,我發(fā)錯(cuò)了
黃興偉
還有別的問(wèn)題嗎
黃興偉
我們?cè)诰€上能夠給您的幫助就是答疑解惑以及方向性的指導(dǎo),千萬(wàn)不要以線上的咨詢代替線下面對(duì)面的診療。
ask_258045
線下會(huì)去治療的,只是想有個(gè)方向
黃興偉
沒(méi)有其他問(wèn)題先到此為止吧,我會(huì)安排時(shí)間給您回訪的,到時(shí)還可以再探討。
黃興偉
好的
ask_258045
嗯
黃興偉
胸痛很多時(shí)候是排除診斷
ask_258045
好的
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根據(jù)詳細(xì)排除法是嗎
黃興偉
經(jīng)常無(wú)法告知是什么,只要把幾個(gè)麻煩的病給排除了,能找到病因最好,找不到病因邊對(duì)癥處理邊觀察
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好
黃興偉
不用太擔(dān)心,從您描述來(lái)看應(yīng)該沒(méi)什么太大 問(wèn)題
ask_258045
好的,謝謝
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關(guān)鍵中年都發(fā)福,半年瘦十斤
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我特別擔(dān)心
黃興偉
咱們不緊張,也不放松警惕
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嗯好
黃興偉
也可以征對(duì)體重減輕再做些檢查
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比如呢?基本不是糖尿病
黃興偉
比如甲功、血糖、腫瘤標(biāo)記物
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甲功是?
ask_258045
甲狀腺嗎
黃興偉
甲狀腺功能,最聰明的做法是讓醫(yī)生先體檢一下,根據(jù)體檢做些檢查,有些病通過(guò)體檢就可以大致排除了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這個(gè)a套餐
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除了胸片換成了ct
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其他都做了,我也不太懂,醫(yī)生您看有你說(shuō)的這些項(xiàng)目嗎
ask_258045
比如甲功和腫瘤標(biāo)記物
ask_258045
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
黃興偉
您這圖片打橫,轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)啊
黃興偉
轉(zhuǎn)180度再拍一張
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
黃興偉
已經(jīng)很全面了,但我沒(méi)看到生化
黃興偉
加個(gè)基礎(chǔ)生化吧
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看到了嗎醫(yī)生
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基礎(chǔ)生化是?
黃興偉
肝功腎功血脂尿酸心肌酶血糖等
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是a套餐豎著的一條
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好的
ask_258045
我看肝功腎功血糖血脂好像都有
ask_258045
都做了
黃興偉
好的,體檢全面一些是有必要的,其實(shí)您找門診醫(yī)生給他看下再?zèng)Q定做什么更有征對(duì)性
ask_258045
好的
黃興偉
差不多先這樣吧,不早了,您也要休息了,有什么需要咨詢的可隨時(shí)再聯(lián)系我
ask_258045
好的,謝謝醫(yī)生
黃興偉
再見(jiàn)
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