在嗎醫(yī)生,我有問(wèn)題想要咨詢(xún)一下,麻煩回話
ask_903243
在嗎醫(yī)生,我有問(wèn)題想要咨詢(xún)一下,麻煩回話
ask_903243
在嗎申醫(yī)生
申鋒
你好, 歡迎你的到來(lái)
ask_903243
嗯,
申鋒
盡管說(shuō)
ask_903243
是這樣的,我右側(cè)乳房每次吃飽過(guò)后會(huì)很疼,有時(shí)候沒(méi)吃飽的時(shí)候也會(huì)牽扯腋下淋巴疼
ask_903243
有時(shí)候連脖子的淋巴也會(huì)疼,可是只是有時(shí)候疼,不是一直疼
申鋒
乳腺疼痛?腋下有腫物?乳腺局部有腫物?疼痛是在乳腺還是在胸壁?
申鋒
是否彩超過(guò)???
ask_903243
是右邊乳房里頭疼
申鋒
疼痛沒(méi)有規(guī)律,和月經(jīng)的關(guān)系不明確?
申鋒
彩超?
ask_903243
做過(guò),兩邊乳房都有纖維瘤,但有的說(shuō)不是纖維瘤
申鋒
恩恩,這是問(wèn)題的關(guān)鍵
ask_903243
說(shuō)是囊性增生
申鋒
也就是說(shuō)乳腺有結(jié)節(jié),不管是纖維瘤還是乳腺增生,其病因是一致的
ask_903243
可是纖維瘤不疼啊,我怎么疼呢
申鋒
哪不對(duì),
ask_903243
對(duì)有節(jié)結(jié)
ask_903243
我疼啊,纖維瘤不是不疼嗎
ask_903243
有時(shí)候牽扯到腋下淋巴都疼
ask_903243
腋下淋巴腫大
ask_903243
但是疼不了多久又不疼了,然后過(guò)段時(shí)間又疼,和月經(jīng)沒(méi)關(guān)系,來(lái)不來(lái)都可能會(huì)疼
申鋒
乳腺增生多表現(xiàn)為與月經(jīng)周期有關(guān)的乳腺的腫脹、疼痛,有時(shí)局部可以觸及腫物,也就是所謂的結(jié)節(jié)。一般彩超可以明確診斷,乳腺纖維瘤雖屬于良性瘤的范圍,但是其發(fā)病原因和乳腺增生是一致的,都是內(nèi)分泌原因引起的雌激素過(guò)高。盡管纖維瘤本身無(wú)癥狀,但是依然不排除乳腺增生引起你的疼痛癥狀的可能性,明白?
ask_903243
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
申鋒
所謂和月經(jīng)有關(guān)不一定必須是經(jīng)前的疼痛,只是因?yàn)榻?jīng)前可能體內(nèi)的雌激素水平高導(dǎo)致乳腺的反應(yīng)性腫大甚至疼痛
ask_903243
這個(gè)b超您可以看清楚嗎
申鋒
恩恩,彩超的低回聲結(jié)節(jié)未必就是纖維瘤
申鋒
也可能是乳腺增生引起的
ask_903243
那可能是什么呢,您看呢是什么
申鋒
這個(gè)有的時(shí)候彩超的確難以判斷清楚
ask_903243
那要怎么才能知道到底是什么呢
申鋒
不過(guò)這個(gè)確定結(jié)節(jié)是纖維瘤還是增生結(jié)節(jié)沒(méi)有太大意義
ask_903243
我今年剛剛生了寶寶,現(xiàn)在寶寶兩個(gè)月,我在給寶寶哺乳
申鋒
關(guān)鍵是要判斷它的性質(zhì),良性還是惡性-----不是嗎?
ask_903243
不是沒(méi)有血流信號(hào)嗎
申鋒
恩恩,是的
ask_903243
那能說(shuō)明什么呢
ask_903243
現(xiàn)在在給寶寶哺乳,會(huì)有影響嗎
申鋒
至少目前看結(jié)節(jié)是良性的,不過(guò)你的彩超為何沒(méi)有乳腺的Bi---rads分級(jí)?
ask_903243
為什么吃飽過(guò)后會(huì)更疼呢
申鋒
沒(méi)有影響
ask_903243
這個(gè)彩超是婦幼保健院做的,不是三甲醫(yī)院做的
申鋒
一般不會(huì)和進(jìn)食有關(guān)
ask_903243
那我為什么吃的太飽的時(shí)候會(huì)更疼呢
申鋒
至少目前看結(jié)節(jié)是良性的,不過(guò)你的彩超為何沒(méi)有乳腺的Bi---rads分級(jí)?
ask_903243
膽囊也在右邊乳房里面嗎
申鋒
是的
申鋒
膽囊在右上腹
申鋒
在腹腔內(nèi)
ask_903243
那我右邊乳房里面疼,會(huì)不會(huì)和膽結(jié)石有關(guān)系呢
申鋒
疼痛的是不會(huì)一樣的,醫(yī)生查體應(yīng)該檢查的出來(lái),或者腹部彩超
申鋒
一個(gè)是腹腔內(nèi),一個(gè)是胸壁外
ask_903243
什么情況會(huì)導(dǎo)致乳房里面疼的時(shí)候腋下淋巴腫大呢
申鋒
一個(gè)是和飲食有關(guān),一個(gè)是和月經(jīng),激素水平有關(guān)
申鋒
乳腺增生就可以引起腋下的淋巴的反應(yīng)性腫大啊
ask_903243
那您目前有什么建議嗎
申鋒
孩子啊哺乳嗎?
ask_903243
那會(huì)一直腫大,還是有時(shí)候腫大
ask_903243
對(duì),哺乳
申鋒
孩子多大?
ask_903243
兩個(gè)月多
申鋒
那不能用藥,但是你的情況也只是癥狀而已,問(wèn)題不大
ask_903243
我自己莫,腋下沒(méi)摸到什么東西
申鋒
恩恩,有一點(diǎn)注意
ask_903243
就是乳房里面摸到節(jié)結(jié),好像不能滾動(dòng)
申鋒
如果你的腋下有疼痛性腫物,并且腫物按壓也有疼痛癥狀,那么,這多見(jiàn)于腋下的淋巴結(jié)炎癥,那就得服藥
申鋒
乳腺的結(jié)節(jié)估計(jì)就是增生,不大,先不必管它
ask_903243
這個(gè)結(jié)節(jié)是不是哪里都有可能會(huì)長(zhǎng)呢
申鋒
啥意思?
ask_903243
給孩子喂母乳會(huì)不會(huì)對(duì)我的乳房有好處
申鋒
沒(méi)有壞處的
ask_903243
就是說(shuō),結(jié)節(jié)的位置不固定,只要在乳房里面哪都可能長(zhǎng)
ask_903243
哺乳里面的結(jié)節(jié)會(huì)變小或者消失嗎
申鋒
乳腺組織都有可能出現(xiàn)增生結(jié)節(jié)但是一旦已經(jīng)形成結(jié)節(jié),就不會(huì)----到處跑,明白?
ask_903243
那能跑的是什么呢?
申鋒
哺乳期因該注意乳腺導(dǎo)管不通引起的乳汁淤積,繼而形成腫物,導(dǎo)致急性乳腺炎這和乳腺增生就是兩碼事了。
申鋒
你說(shuō)的結(jié)節(jié)移動(dòng),是可能的,但是其位置在乳腺內(nèi)是相當(dāng)固定的
ask_903243
這個(gè)情況我暫時(shí)沒(méi)有呢,給您發(fā)的彩超是我去年做的
ask_903243
那您目前就我的情況有什么建議嗎
申鋒
那就好,那目前沒(méi)有問(wèn)題啊
ask_903243
可我就是疼,就右邊乳房里面疼,還牽扯腋下淋巴和脖子下的淋巴疼
申鋒
我的建議就是吸干存奶,熱敷,按摩,哺乳變換體位,保持乳腺導(dǎo)管的通暢,至于以前的乳腺結(jié)節(jié),先不管他。
申鋒
你的疼痛小心一下的原因--------乳腺導(dǎo)管通暢!??!
申鋒
小心----急性乳腺炎
申鋒
按我說(shuō)的做,必要時(shí)找催乳師,你現(xiàn)在也是乳腺炎的高發(fā)階段
申鋒
估計(jì)也不會(huì)是膽囊的問(wèn)題
ask_903243
我知道了,可是沒(méi)有哺乳,沒(méi)我生孩子之前就疼,生孩子前后沒(méi)有變化
ask_903243
我有膽結(jié)石
申鋒
你的疼痛估計(jì)還是來(lái)自于乳腺----導(dǎo)管不通
申鋒
乳腺的疼痛和膽囊的疼痛一般你是感覺(jué)處區(qū)別的
ask_903243
嗯,知道了,有必要做什么檢查嗎,
申鋒
孩子生以前就有下奶,當(dāng)然可以出現(xiàn)疼痛
申鋒
先按我說(shuō)的做,試試,上面那幾條
ask_903243
沒(méi)生孩子的時(shí)候,也就是沒(méi)懷孕的時(shí)候就是這個(gè)癥狀
申鋒
恩恩,那此時(shí)已然不能排除導(dǎo)管不通
ask_903243
我想問(wèn)問(wèn)哺乳期間做彩超有意義嗎
申鋒
可以看看,至少看看腋下淋巴,
ask_903243
那您建議我做那個(gè)部位的彩超呢
申鋒
一樣的錢(qián)----雙乳帶腋下,明白?
申鋒
移動(dòng)一下探頭而已,你對(duì)他說(shuō)一聲就是
ask_903243
知道了,是做彩超好還是胸部ct更好
申鋒
ct有放射,孩子要喝奶,不行,也沒(méi)必要
ask_903243
嗯,好吧,那就做個(gè)彩超看看,一定要月經(jīng)過(guò)后去做彩超嗎
申鋒
可以的
ask_903243
如果膽囊結(jié)石會(huì)不會(huì)右邊乳房里面疼,然后腋下淋巴也疼
ask_903243
最近兩邊都會(huì)像針扎一樣,一閃一閃的疼
申鋒
膽結(jié)石本身不疼,只有合并膽囊炎癥才會(huì)有右上腹的疼痛,疼痛可能會(huì)牽扯到右側(cè)的肩甲部位,但是,如果是那樣----膽囊炎癥,也是一伸手就會(huì)檢查出是膽囊還是乳腺在疼痛。明白?
申鋒
膽結(jié)石本身不疼,只有合并膽囊炎癥才會(huì)有右上腹的疼痛,疼痛可能會(huì)牽扯到右側(cè)的肩甲部位,但是,如果是那樣----膽囊炎癥,醫(yī)生一伸手就會(huì)檢查出是膽囊還是乳腺在疼痛。明白?
申鋒
這個(gè)不難區(qū)別
申鋒
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫你?
申鋒
沒(méi)有問(wèn)題我關(guān)了
申鋒
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫你?
ask_903243
嗯,
申鋒
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫你?
ask_903243
那我明天掛什么科看看
申鋒
普外科或者是兩腺外科
ask_903243
好的,那謝謝您了
申鋒
有的醫(yī)院沒(méi)有兩腺外科,就掛普外
ask_903243
好的
申鋒
好的,有疑惑歡迎隨時(shí)過(guò)來(lái),但愿對(duì)你有所幫助,就這樣,再見(jiàn)
申鋒
很高興為你分憂,保持聯(lián)系,再見(jiàn)!
ask_903243
好的
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