麻煩你幫我分析一下報(bào)告,謝謝謝謝謝
ask_EWRu6g
,麻煩你幫我分析一下報(bào)告,謝謝謝謝謝
楊振華
好
楊振華
發(fā)過來吧
ask_EWRu6g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EWRu6g
ft4和t4偏高了一點(diǎn)點(diǎn)
楊振華
沒有特別明顯的異常
ask_EWRu6g
ft4和t4偏高了一點(diǎn)點(diǎn)
楊振華
孩子怎么了?
ask_EWRu6g
有關(guān)系嗎
楊振華
那屬于亞臨床甲亢
ask_EWRu6g
因?yàn)榍皟蓚€(gè)月吃了半個(gè)月的激素,所以帶他檢查一下
楊振華
可以繼續(xù)觀察
楊振華
有什么病吃激素
ask_EWRu6g
鼻炎
ask_EWRu6g
吃完才知道
楊振華
鼻炎吸入激素就可以了
楊振華
不需要吃啊
ask_EWRu6g
后悔了
ask_EWRu6g
一開始不知道醫(yī)生開了激素
ask_EWRu6g
私家門診
楊振華
是口服的嗎?
ask_EWRu6g
是的
楊振華
不正規(guī)
ask_EWRu6g
停藥兩個(gè)月了
楊振華
吸入激素劑量小,沒有影響
楊振華
一般可以恢復(fù)的
ask_EWRu6g
ft4和t4偏高了一點(diǎn)點(diǎn),是不是藥物影響的呀
ask_EWRu6g
ft4和t4偏高了一點(diǎn)點(diǎn),是不是藥物影響的呀
楊振華
停藥后就不要緊了
楊振華
不好說
ask_EWRu6g
皮質(zhì)醇也低
ask_EWRu6g
關(guān)系嗎
楊振華
你用的是激素肯定是糖皮質(zhì)激素,會影響皮質(zhì)醇
ask_EWRu6g
有
楊振華
一般不影響甲狀腺激素
ask_EWRu6g
不知道,以為開的藥都是用紙包的
ask_EWRu6g
沒注明
ask_EWRu6g
那影響皮質(zhì)醇,以后會恢復(fù)嗎
楊振華
皮質(zhì)醇低估計(jì)是激素反饋性的影響
楊振華
以后會恢復(fù)的
ask_EWRu6g
但是已經(jīng)停藥兩個(gè)月了
ask_EWRu6g
皮質(zhì)醇單子上面的參考值是8點(diǎn)鐘
楊振華
現(xiàn)在還有癥狀嗎?
ask_EWRu6g
但是是九點(diǎn)抽的血
楊振華
皮質(zhì)醇是早晨8點(diǎn)抽血和下午4點(diǎn)
ask_EWRu6g
吃激素的時(shí)候臉有水腫,胃口很大,體重漲了
楊振華
副作用
楊振華
過后能恢復(fù)
ask_EWRu6g
停藥后體重降下來了,臉也好了,胃口也正常
楊振華
我感覺不要緊
楊振華
激素是早晨分泌較多
ask_EWRu6g
就不明白抽血這皮質(zhì)醇和ft4和t4偏高了一點(diǎn)點(diǎn)
楊振華
另外是脈沖式分布
楊振華
有高峰和低谷
楊振華
有時(shí)也有檢驗(yàn)誤差的
楊振華
建議繼續(xù)觀察,2月后復(fù)查
楊振華
暫時(shí)不需要用藥
ask_EWRu6g
那8點(diǎn)和9點(diǎn)會有差距嗎
楊振華
有
ask_EWRu6g
另外是脈沖式分布 ----------------- 找專家 問病友
ask_EWRu6g
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_EWRu6g
上面寫的是8點(diǎn)
ask_EWRu6g
我是九點(diǎn)抽的
楊振華
早晨是分泌高峰
楊振華
過了時(shí)間會降低
ask_EWRu6g
就是才相差一個(gè)小時(shí)
楊振華
還有其他疑問嗎?
ask_EWRu6g
還想問最后一個(gè)問題
ask_EWRu6g
甲狀腺哪里是不是偏高得越多才嚴(yán)重
楊振華
甲狀腺檢查tsh不低所以還不要緊
ask_EWRu6g
參考值是0.79-6
ask_EWRu6g
我們是1,是不是也算低
楊振華
你好,還在嗎?
ask_EWRu6g
參考值是0.79-6
ask_EWRu6g
我們是1,是不是也算低
楊振華
你好還有問題嗎?
ask_EWRu6g
我們是1,是不是也算低
楊振華
還有什么需要問?
ask_EWRu6g
有
楊振華
甲狀腺還要看TSH的
楊振華
如果T3和T4都升高的話,就會反饋性的導(dǎo)致TSH降低,這才是典型的甲亢
ask_EWRu6g
嗯,知道,,參考值是0.79-6,我們是1,是不是也算了,因?yàn)殡x6挺遠(yuǎn)的
楊振華
如果T3和t4都升高了,但是TSH沒有降低,這樣情況在臨床是屬于亞臨床甲亢,不要藥物治療,繼續(xù)觀察
楊振華
只要在正常范圍就不要緊
ask_EWRu6g
哦,好的謝謝
楊振華
不客氣
楊振華
有問題 還可以繼續(xù)
楊振華
如果暫時(shí)沒有想到,以后有了問題也可以繼續(xù)咨詢
ask_EWRu6g
就是擔(dān)心,因?yàn)楝F(xiàn)在值是1,繼續(xù)掉就麻煩了
楊振華
可能性不大
楊振華
建議繼續(xù)觀察,先不要藥物治療
ask_EWRu6g
好的,謝謝,不耽誤你了
楊振華
還有你做的是超敏的TSH
楊振華
這種方法敏感性高,可以早期發(fā)現(xiàn)異常,但是同樣也會誤差,因?yàn)槊舾行栽礁叩脑饺菀渍`差
楊振華
所以建議繼續(xù)觀察
楊振華
還有其他疑問嗎?
楊振華
還在線嗎
楊振華
你好
楊振華
有問題再留言
ask_EWRu6g
不好意思,剛才走開了
楊振華
還有問題嗎?
ask_EWRu6g
沒有,謝謝
楊振華
不客氣
楊振華
有問題可以隨時(shí)問
ask_EWRu6g
好的,謝謝
楊振華
不客氣
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