特發(fā)性震顫和姿勢性震顫是什么？

咨詢實錄內容

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生我想了解一下什么叫做特發(fā)性震顫，還有姿勢性震顫

• 肖端

  你好，謝謝你的咨詢，特發(fā)性震顫是神經(jīng)內科的一種獨立性的疾病，而姿式性震顫是一種體征，特發(fā)性震顫中，可以表現(xiàn)為姿式性震顫

• 肖端

  特發(fā)性震顫一般預后良好一般很少進展加重，飲酒以后可以緩解

• ask_Uz-jWc

  我現(xiàn)在不知道我自己是怎么回事很奇怪

• ask_Uz-jWc

  晚上時候感覺人很緊張而且手臂肌肉很酸。

• ask_Uz-jWc

  可是早上不會的

• 肖端

  這情況也可能是表現(xiàn)之一，緊張時癥狀加重休息后癥狀緩解，

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  你描述的這個癥狀很常見

• ask_Uz-jWc

  就比如這種姿勢單根手指會抖

• 肖端

  張力會增高

• 肖端

  會出現(xiàn)震顫

• 肖端

  如果排除了，其他原因造成的話，主要考慮特發(fā)性震顫

• ask_Uz-jWc

  我就是有次暑假心慌后來慢慢的就感覺自己手抖了

• ask_Uz-jWc

  后來有段時間又好了現(xiàn)在又這樣了我不知道自己是不是特發(fā)性的

• 肖端

  還有個特點，你飲酒之后這個癥狀會好轉

• ask_Uz-jWc

  但是我沒喝過酒

• 肖端

  這反應癥狀來愈合比較良好，一般不會進展很明顯

• ask_Uz-jWc

  問題是我不知道會不會帕金森啊我才21

• 肖端

  帕金森病中也有青少年型

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  但是帕金森病的震顫不是姿勢性震顫

• ask_Uz-jWc

  我就是這樣手拿東西會抖動

• 肖端

  帕金森病是靜止性震顫

• 肖端

  拿東西會抖都屬于姿勢性震顫

• 肖端

  所以這兩種特點是不一樣的

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  帕金森病預后不良逐漸進展

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生這樣子呢而且一緊張心跳加快而且我這種姿勢就覺得跟心跳跳動一樣

• 肖端

  嗯，這情況符合，特發(fā)性震顫的特點

• 肖端

  你目前可以服用，倍他樂克之類的藥物

• 肖端

  或者是心得安

• 肖端

  先從小劑量開始

• ask_Uz-jWc

  哪個情況啊但是我自己都不確定是哪種顫抖會不會焦慮癥

• ask_Uz-jWc

  去年有次診斷為焦慮癥

• 肖端

  你描述的情況考慮姿勢性震顫，基本可以排除靜止性震顫

• 肖端

  出現(xiàn)焦慮也很正常

• ask_Uz-jWc

  那醫(yī)生我就很好奇了

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生還有這種姿勢腳感覺跟心跳一樣跳動

• 肖端

  是的，姿勢性震顫屬于特發(fā)性震顫的特點之一，可以伴隨有心動過速，心悸的表現(xiàn)

• 肖端

  所以一般來說緊張的時候會加重

• 肖端

  越緊張心越慌，震顫越嚴重

• ask_Uz-jWc

  我剛剛也用手把了一下脈然后我看著腳跟心率一樣速度

• 肖端

  所以心得安，可以緩解癥狀

• 肖端

  心得安就是控制心率的

• ask_Uz-jWc

  我才21我就晚上會就是左手臂酸痛頸部后面也會酸

• 肖端

  這情況通常是伴隨癥狀

• ask_Uz-jWc

  早上上班就不會

• 肖端

  特發(fā)性震顫，也多見于青少年，青壯年

• 肖端

  休息了一晚上之后，癥狀會緩解，

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生我問你你們醫(yī)學是不是有個測試就是對指。而且是20秒不達到十八個以上就說明有問題了

• 肖端

  確實有對指試驗，可以檢驗靈活性，和準確性

• ask_Uz-jWc

  還有就是中指跟拇指對是吧

• ask_Uz-jWc

  有沒有規(guī)定時間

• 肖端

  有這樣的，但具體時間，倒還沒有很準確的規(guī)定

• 肖端

  通常是跟正常人對比

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生上次我去檢查醫(yī)生還叫我右手拍左手左手拍右手

• ask_Uz-jWc

  而且速度要越來越快這是測試什么

• 肖端

  測試共劑失調

• ask_Uz-jWc

  上次我測試時候左手就會慢一拍

• 肖端

  輪替試驗

• 肖端

  說明，協(xié)調功能不太好

• ask_Uz-jWc

  現(xiàn)在我在家里測試感覺左手右手速度又一樣了

• 肖端

  跟你當時是否緊張有一定關系

• ask_Uz-jWc

  好吧，我還拍了那個磁共振

• 肖端

  這情況確實需要拍個磁共振

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生看了一下說我腦子左右腦什么的都很正常

• 肖端

  需要鑒別肝豆狀核變性等錐體外系疾病

• 肖端

  所以醫(yī)生才主要考慮特發(fā)性震顫

• ask_Uz-jWc

  好的吧有時候又感覺自己左腳走路有點別扭最近又好了

• 肖端

  很多時候是非特異性的，別有太大的心理壓力，核磁共振檢查是目前比較，準確的啦，他沒有發(fā)現(xiàn)大的問題就不用擔心

• ask_Uz-jWc

  好的吧！我就擔心自己會不會帕金森。對生活也沒有好的向往

• 肖端

  暫時不考慮帕金森病

• 肖端

  擔心也是多余

• ask_Uz-jWc

  好的吧

• 肖端

  再會，祝早日康復

• ask_Uz-jWc

  我才21怎么可能得那個病

• 肖端

  得了病就得勇敢的面對

• ask_Uz-jWc

  那你醫(yī)生你自己覺得我有沒有那種傾向就是往帕金森

• 肖端

  暫時沒有

• ask_Uz-jWc

  好吧

• 肖端

  再會

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