治療甲亢以后甲減胸悶氣短怎么辦？

咨詢實錄內容

• ask_jJPIAw

  131治療甲亢以后甲減，一直服藥，最初有胸悶氣短，頭有時會一陣一陣暈，站不穩(wěn)感覺，后來好了，但一直氣短，不敢唱歌，6月一次頭暈嘔吐后一直頭暈，心慌，住院檢查出胃炎

• ask_jJPIAw

  優(yōu)甲樂最初吃有副作用

• 仲威振

  你好，碘131治療甲亢出現(xiàn)甲減的機會非常多，往往是永久性甲狀腺機能減退

• ask_jJPIAw

  是的

• 仲威振

  請問你吃優(yōu)甲樂有什么副作用呢？

• ask_jJPIAw

  胸悶，說話費力，有過一二次頭暈，幾秒鐘

• ask_jJPIAw

  最初

• ask_jJPIAw

  后來好了

• 仲威振

  這不是優(yōu)甲樂的副作用

• 仲威振

  優(yōu)甲樂沒有這種作用

• 仲威振

  你可能是其它原因引起的

• ask_jJPIAw

  但是沒吃藥時不這樣

• 仲威振

  巧合而已

• ask_jJPIAw

  剛開始吃幾天就這種反應

• 仲威振

  一種疾病與藥物巧合到了一起

• ask_jJPIAw

  可能吧

• 仲威振

  你的情況更像是前庭神經或者腦功能問題引起

• ask_jJPIAw

  是的

• 仲威振

  伴有供血不足，最好不要考慮藥物

• 仲威振

  不然你不用優(yōu)甲樂治療，是很危險的

• 仲威振

  甲減比甲亢危害更大

• ask_jJPIAw

  我很多癥狀

• ask_jJPIAw

  但是己經甲減了

• 仲威振

  很多癥狀可能與神經衰弱或者植物神經功能紊亂有關哦

• 仲威振

  甲減必須終生補充甲狀腺素，沒有其它辦法

• ask_jJPIAw

  就是這一年來我隔幾個月頭暈嘔吐一次

• 仲威振

  請問你的甲狀腺相關抗體檢查結果如何

• ask_jJPIAw

  抗體高

• 仲威振

  藥物作用的話一定是持續(xù)的，不會隔幾個月出現(xiàn)一次

• ask_jJPIAw

  那個一直沒降下來

• 仲威振

  絕對不會

• 仲威振

  開始抗體就高是嗎？

• 仲威振

  做碘131之前抗體就高嗎？

• ask_jJPIAw

  之前不知道了，忘了

• 仲威振

  還是131治療前沒有檢查抗體

• ask_jJPIAw

  當時年紀小

• ask_jJPIAw

  十幾年前

• 仲威振

  你的甲狀腺彩超結果可以發(fā)給我看看嗎？

• ask_jJPIAw

  好

• ask_jJPIAw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jJPIAw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jJPIAw

  去年九月照的

• 仲威振

  請稍等，我看看

• ask_jJPIAw

  好

• 仲威振

  根據(jù)你的描述，結合彩超改變，我仍然懷疑你現(xiàn)在是橋本氏甲狀腺炎

• 仲威振

  可以出現(xiàn)多發(fā)甲狀腺結節(jié)

• ask_jJPIAw

  以前脖子很大，后來131以后就變小了

• 仲威振

  這是肯定的

• ask_jJPIAw

  就一直這樣

• 仲威振

  碘131有這樣的作用

• ask_jJPIAw

  十幾年了

• ask_jJPIAw

  是的

• 仲威振

  你現(xiàn)在的甲功什么狀況

• 仲威振

  發(fā)給我看看

• ask_jJPIAw

  正常的

• ask_jJPIAw

  才檢查了

• ask_jJPIAw

  單子沒在單位

• ask_jJPIAw

  抗體一直高

• 仲威振

  甲功正常的話，不需要任何治療

• 仲威振

  請注意自己的甲狀腺彩超變化，如果結節(jié)異常增大，可以手術治療

• ask_jJPIAw

  我都不知道什么毛病了

• 仲威振

  如果沒有變化，就定期復查即可

• 仲威振

  橋本氏甲狀腺炎，遲早會甲減的

• ask_jJPIAw

  吃藥甲功才正常的

• 仲威振

  那就按照現(xiàn)在的量，繼續(xù)服藥

• ask_jJPIAw

  這次嘔吐時我用手摳

• 仲威振

  關于間斷頭暈的問題，神經內科治療即可

• ask_jJPIAw

  頭這種不受控制張力了幾下

• 仲威振

  你嘔吐不要用手摳，嘔吐僅僅是一個表現(xiàn)，真正的病因仍然是頭暈引起

• ask_jJPIAw

  好受不了，之后就開始了

• 仲威振

  不暈了，也就不會吐了

• ask_jJPIAw

  是的

• 仲威振

  如果小醫(yī)院無法解決你的頭暈問題，請去三級甲等醫(yī)院就診

• 仲威振

  嘔吐是無辜的，那是頭暈引起的

• ask_jJPIAw

  是去的重慶最好的兩個醫(yī)院

• 仲威振

  所以你扣是沒用的

• 仲威振

  神經內科嗎？

• ask_jJPIAw

  是的

• 仲威振

  一個醫(yī)生不行，就換一個醫(yī)生，不要認準一個人

• 仲威振

  每個醫(yī)生對疾病的認知能力是完全不一樣的

• ask_jJPIAw

  我現(xiàn)在胸悶厲害

• ask_jJPIAw

  頭暈好些了

• ask_jJPIAw

  全身乏力

• ask_jJPIAw

  有瀕死感

• 仲威振

  你有明顯的神經衰弱癥狀

• 仲威振

  焦慮癥

• ask_jJPIAw

  之前還出現(xiàn)過一段時間心慌

• 仲威振

  在神經內科可以一并解決

• 仲威振

  之前心慌應該與那個時期甲亢有關

• ask_jJPIAw

  去了，吃了一個月藥了

• ask_jJPIAw

  我覺得更像植紊

• 仲威振

  一個月不行，神經調整至少3-6個月

• 仲威振

  還要良好的生活方式配合才會有效

• 仲威振

  單純吃藥往往無效

• 仲威振

  我給你一套方法，配合治療吧

• ask_jJPIAw

  啊，之前甲亢還會出現(xiàn)啊

• 仲威振

  請按如下方法，逐漸改變自己的生活方式：

• 仲威振

  不出意外，你不會再出現(xiàn)甲亢了

• 仲威振

  只會甲減

• 仲威振

  請按如下方法去做

• ask_jJPIAw

  好

• ask_jJPIAw

  優(yōu)甲樂真的沒有什么副作用嗎？

• 仲威振

  請看完我說的

• 仲威振

  2、堅持早睡早起，推薦每晚21:30分睡覺，足夠睡眠避免熬夜；3、按時進餐，不要不吃早餐，忌食辛辣刺激食物，禁止零食；

• ask_jJPIAw

  我運動以后心臟很累，

• 仲威振

  好了，我說完了，優(yōu)甲樂一般沒有你說的副作用

• ask_jJPIAw

  都快抗不過來了

• 仲威振

  你的運動可以從低運動量做起，逐漸增加

• ask_jJPIAw

  好

• 仲威振

  一切順序漸進

• ask_jJPIAw

  謝謝

• 仲威振

  不要勉強，但也不要停止不做了

• 仲威振

  不客氣，沒有其它問題就再見了，祝你開心！

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