食道癌晚期食道管破裂了怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_2mQ13o

  食道癌晚期，食道管破裂該怎么辦，但有在愈合，有腫瘤醫(yī)生嗎

• 在線醫(yī)生

  您好！根據(jù)您的描述考慮為食管癌晚期患者，目前出現(xiàn)了食管瘺，可以考慮于食管內(nèi)放置支架以暫時(shí)解決吃飯的問(wèn)題。

• ask_2mQ13o

  不能放支架

• 在線醫(yī)生

  為什么呀？

• ask_2mQ13o

  食管破裂

• 在線醫(yī)生

  破裂口很大嗎？

• ask_2mQ13o

  你是腫瘤醫(yī)生嗎？

• 在線醫(yī)生

  是呀

• ask_2mQ13o

  在心臟這個(gè)位置

• 在線醫(yī)生

  一般破裂口不大的話，可以考慮放支架，解決吃飯問(wèn)題，否則病人吃飯就會(huì)嗆的

• 在線醫(yī)生

  食管下段是嗎？

• 在線醫(yī)生

  您有病人的檢查結(jié)果嗎？

• ask_2mQ13o

  現(xiàn)在用鼻子插管灌湯

• ask_2mQ13o

  中段

• 在線醫(yī)生

  這樣病人很痛苦的，生活質(zhì)量不高

• 在線醫(yī)生

  以前做過(guò)放療嗎？

• ask_2mQ13o

  可以自己愈合嗎？

• 在線醫(yī)生

  自己可以長(zhǎng)，但是比較慢

• 在線醫(yī)生

  您稍等我，我接個(gè)電話

• ask_2mQ13o

  哦

• ask_2mQ13o

  沒(méi)有

• ask_2mQ13o

  做放療怕傷口破裂

• 在線醫(yī)生

  不好意思，剛才有病人打電話咨詢了

• 在線醫(yī)生

  抱歉，讓您久等！

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)情況肯定是不能放療的

• ask_2mQ13o

  做放療怕傷口破裂

• 在線醫(yī)生

  一般放療后容易出現(xiàn)食管瘺

• 在線醫(yī)生

  病人沒(méi)有治療就出現(xiàn)瘺了嗎？

• ask_2mQ13o

  嗯，但傷口現(xiàn)在有在愈合

• 在線醫(yī)生

  傷口大嗎？

• 在線醫(yī)生

  能完全愈合嗎？

• ask_2mQ13o

  不大，大拇指這么大

• 在線醫(yī)生

  呃，這也不算小了

• 在線醫(yī)生

  自己長(zhǎng)了多少了？

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)愈合起來(lái)一般都比較慢

• ask_2mQ13o

  那怎么辦？現(xiàn)在在化療一個(gè)星期了

• 在線醫(yī)生

  隨著化療對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺滅，好的肉芽組織就能長(zhǎng)起來(lái)的

• 在線醫(yī)生

  我建議，先讓醫(yī)生看看能不能放支架，暫時(shí)解決吃飯的問(wèn)題；畢竟化療的時(shí)候不能吃飯對(duì)身體也不好

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還在嗎？

• ask_2mQ13o

  怎么才能確定傷口愈合

• 在線醫(yī)生

  做檢查看呀，看看食管上還有沒(méi)有傷口，僅根據(jù)癥狀不好判斷的

• ask_2mQ13o

  哦，怎么檢查

• 在線醫(yī)生

  以前做什么檢查知道的有食管瘺的呀？

• 在線醫(yī)生

  做個(gè)胃鏡嗎？

• 在線醫(yī)生

  做過(guò)胃鏡嗎？

• ask_2mQ13o

  造影

• 在線醫(yī)生

  消化道鋇餐是嗎？

• ask_2mQ13o

  這個(gè)不懂

• 在線醫(yī)生

  那就再做個(gè)造影看看，跟以前的對(duì)比一下

• ask_2mQ13o

  哦

• ask_2mQ13o

  化療一個(gè)療程多少錢

• 在線醫(yī)生

  大約七八千吧，藥物都加起來(lái)的話

• 在線醫(yī)生

  具體各地收費(fèi)不同

• ask_2mQ13o

  哦

• ask_2mQ13o

  放療也會(huì)破裂嗎？

• ask_2mQ13o

  放療也會(huì)破裂嗎？

• 在線醫(yī)生

  放療是有造成食管破裂的副作用的

• ask_2mQ13o

  啊

• ask_2mQ13o

  要是破裂怎么辦

• 在線醫(yī)生

  但是幾率特別小

• ask_2mQ13o

  哦

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)患者以后是不能做放療了，因?yàn)橐呀?jīng)瘺過(guò)一次了，如果放療的話，還是容易瘺的

• ask_2mQ13o

  那怎么辦

• 在線醫(yī)生

  先化療吧，看看化療效果怎么樣

• ask_2mQ13o

  哦

• ask_2mQ13o

  然后呢

• 在線醫(yī)生

  如果效果好的話，可以繼續(xù)用化療的

• ask_2mQ13o

  哦

• 在線醫(yī)生

  如果化療效果不好，放療是唯一的手段時(shí)，一定要調(diào)整好放療的部位和劑量，不能太大

• ask_2mQ13o

  哦

• 在線醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

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