醫(yī)生!我喝替米沙坦
ask_ybLCi0
醫(yī)生!我喝替米沙坦
肖啟海
您好,很高興為您接診,您服的替米沙坦片是一種很好的降血壓的藥物,但是那個(gè)藥我們每天吃一次就行了。因?yàn)榉幰鶕?jù)藥物的半衰期來定。
肖啟海
您可以改變您的服藥習(xí)慣,好嗎?
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怎么改變?
肖啟海
就是每天早上吃一次就行了,那個(gè)藥可以管24小時(shí)的
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我的血壓主要是下午4點(diǎn)以后高
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早上吃20毫克的,下午吃40毫克的行不行?
肖啟海
那個(gè)藥它不是直接擴(kuò)張血管降壓的,它是需要一定的時(shí)間才能降壓的,您下午血壓高,早上吃正合適
肖啟海
你到醫(yī)院進(jìn)行檢查了嗎?
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我以前就是下午3點(diǎn)喝一個(gè)40毫克的,效果不錯(cuò)
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檢查什么?_?
肖啟海
高血壓病的治療要個(gè)體化
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主要是檢查什么?_?
肖啟海
您在服藥之前,要先評(píng)估高血壓對(duì)您心、腦、腎的狀態(tài)
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這個(gè)藥我喝了3年了
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最近效果不好
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是不是在加大劑量?
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還是在配點(diǎn)別的藥?
肖啟海
不用改藥,您那個(gè)藥是40mg還是80mg一顆的?
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20毫克的
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還沒有喝40毫克的
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準(zhǔn)備今天喝40毫克的
ask_ybLCi0
以前天氣冷才喝40毫克的
肖啟海
您每天早上服60吧,觀察1-2個(gè)星期,好嗎?您也可以加我為私人醫(yī)生,以便我為您隨訪及指導(dǎo)。
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夏天喝20毫克的四分之一就可以
ask_ybLCi0
我以前早上血壓不高,不敢喝那么多
ask_ybLCi0
夏天有時(shí)候半個(gè)月不喝降壓藥也不高
ask_ybLCi0
天氣冷就不行了
肖啟海
沒事的,我是專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生,哪個(gè)藥很緩和
ask_ybLCi0
是不是夏天喝的少濃度沒有達(dá)到,所以降壓效果不好
ask_ybLCi0
哦
肖啟海
沒那個(gè)關(guān)系
ask_ybLCi0
哦
肖啟海
春夏是一樣的
肖啟海
那個(gè)藥還是不錯(cuò)的
肖啟海
只是您沒有注意該去
肖啟海
只是您沒有注意方法
肖啟海
好嗎?
ask_ybLCi0
我今天早上喝了20毫克三分之二
ask_ybLCi0
下午在喝一個(gè)40毫克的行不行?
肖啟海
這樣吧,您加我為您的私人醫(yī)生,以便我一對(duì)一的為您服務(wù),并長(zhǎng)期隨訪,好嗎?
肖啟海
每天早上搞60mg
ask_ybLCi0
哦,謝謝你!
肖啟海
不客氣
ask_ybLCi0
我簽約了一個(gè)星期
肖啟海
好的,
ask_ybLCi0
收到了嗎?
肖啟海
我很高興為您服務(wù),收到了
ask_ybLCi0
那在有什么問題就麻煩您了。
肖啟海
從現(xiàn)在開始,您每天早上一次口服60mg,好嗎?
肖啟海
食鹽攝入量每天少于6g,也不多于就是一啤酒蓋。
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能不能早上喝20毫克的,下午喝40毫克的先看看,我早上已經(jīng)喝了多半片20毫克的啦,主要是下午4點(diǎn)以后血壓高
ask_ybLCi0
哦
肖啟海
這樣不好,會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定
ask_ybLCi0
那現(xiàn)在喝一片40毫克的行不行?
肖啟海
保持心情愉快,
ask_ybLCi0
那現(xiàn)在喝一片40毫克的行不行?
肖啟海
現(xiàn)在我想把您的血壓降到120-130/70-80mmHg來,這樣有助于您的心腦腎保護(hù)
ask_ybLCi0
現(xiàn)在在喝一片40毫克的來得及嗎?
肖啟海
60mg沒關(guān)系啊,如果40mg的話,可能達(dá)不到理想的要求
ask_ybLCi0
早上喝了一片20毫克的啦已經(jīng)
肖啟海
對(duì)您保護(hù)不利,如果您沒有缺血性心腦病變,是可以強(qiáng)化降壓的
肖啟海
明天開始60吧
肖啟海
有的人一天可到80,也沒什么問題,不過這個(gè)要個(gè)體化
ask_ybLCi0
哦
肖啟海
相信我,不會(huì)有錯(cuò)的,我每天要接待高血壓一二十個(gè),呵呵
ask_ybLCi0
哦,謝謝你,我以前就是下午3點(diǎn)以后喝一片40毫克的,早上不喝,血壓不穩(wěn)定
肖啟海
您改成早上,好嗎?
ask_ybLCi0
好的
肖啟海
我們下午的血壓就是比上午要高一點(diǎn)
ask_ybLCi0
那今天下午幾點(diǎn)喝比較好,4點(diǎn)以后血壓高
肖啟海
這也是正常的生理
肖啟海
現(xiàn)象
肖啟海
今天就用20,明天開始用60
肖啟海
今天下午不用了,那樣用血壓會(huì)不穩(wěn)定的
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那下午會(huì)高的
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高了我害怕
肖啟海
請(qǐng)您不要緊張,沒關(guān)系的
肖啟海
真的
肖啟海
相信我
肖啟海
呵呵
肖啟海
一天高沒什么事的。
肖啟海
真的
肖啟海
我是想按科學(xué)的做法給您把血壓調(diào)整好。
ask_ybLCi0
現(xiàn)在補(bǔ)喝一片40的不好嗎?
肖啟海
您實(shí)在擔(dān)心的話,那就先上40吧,但要早上服
肖啟海
好嗎?
肖啟海
呵呵
肖啟海
因?yàn)槟莻€(gè)藥一天一次就夠了,一天服多次,還不好。
ask_ybLCi0
現(xiàn)在10點(diǎn)40能喝嗎40毫克的
肖啟海
也可以吧
肖啟海
呵呵
ask_ybLCi0
哦謝謝你
肖啟海
不客氣,有什么問題,可以隨時(shí)咨詢,好嗎?
ask_ybLCi0
好的
肖啟海
再見,等您的好消息。
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