開始寒戰(zhàn)，發(fā)高燒，頭暈 ，經(jīng)縣醫(yī)院調(diào)查是

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• ask_XtyEsg

  開始寒戰(zhàn)，發(fā)高燒，頭暈 ，經(jīng)縣醫(yī)院調(diào)查是勾體螺旋病，但經(jīng)轉(zhuǎn)院后，醫(yī)院都不確定是什么病，現(xiàn)在病情是由病毒感染導(dǎo)致的腎衰，器官衰竭，現(xiàn)在醫(yī)院要求轉(zhuǎn)向成都，不知改咋辦

• ask_XtyEsg

  與勾體螺旋病的情況完全相符合

• 陳育純

  如果出現(xiàn)多器官功能衰竭，則應(yīng)考慮到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就診。如明確為鉤端螺旋體感染，則應(yīng)予青霉素、強(qiáng)的松等治療。注意維持生命體征平穩(wěn)。

• 陳育純

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定

• ask_XtyEsg

  四川有那些醫(yī)院對這個(gè)病有專門的研究

• ask_XtyEsg

  現(xiàn)在已出現(xiàn)多個(gè)器官衰竭

• 陳育純

  這個(gè)沒有，但當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院相對較好

• ask_XtyEsg

  醫(yī)得好嗎

• 陳育純

  如能及時(shí)治療，是可以的

• ask_XtyEsg

  現(xiàn)在都一個(gè)星期了

• ask_XtyEsg

  器官的衰竭了還醫(yī)得好嗎

• 陳育純

  鉤端螺旋體使用抗生素治療時(shí)，可導(dǎo)致鉤端螺旋體裂解釋放毒素，誘發(fā)組織器官損失，如能堅(jiān)持過器官衰竭急性期，多可恢復(fù)。建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就診。

• ask_XtyEsg

  這個(gè)醫(yī)院就用了抗生素

• ask_XtyEsg

  現(xiàn)在導(dǎo)致器官衰竭他們就沒辦法了

• 陳育純

  抗生素使用是有技巧的，剛開始劑量應(yīng)避免過大，同時(shí)應(yīng)予糖皮質(zhì)激素治療，以免誘發(fā)郝氏反應(yīng)

• 陳育純

  這種情況應(yīng)考慮到更高一級醫(yī)院就診

• 陳育純

  以免延誤病情

• ask_XtyEsg

  可現(xiàn)在已經(jīng)器官衰竭，帶上氧氣呼吸才平穩(wěn)，但是現(xiàn)在病人說感覺不到哪里疼，這醫(yī)院每天都做血透析，每次完了病人都很累

• 陳育純

  嗯，現(xiàn)在的情況考慮存在呼吸衰竭、急性腎衰竭等可能，需予吸氧、血透等維持治療，同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。如有條件應(yīng)及時(shí)到上級醫(yī)院就診，以免病情反復(fù)或惡化

• 陳育純

  現(xiàn)在鉤端螺旋體感染已經(jīng)不是主要問題，重點(diǎn)應(yīng)放在器官功能恢復(fù)上面

• ask_XtyEsg

  但是要怎樣器官功能才能恢復(fù)呢

• 陳育純

  如果為急性腎功能衰竭，暫時(shí)應(yīng)通過透析維持治療，同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用糖皮質(zhì)激素等治療。但具體治療應(yīng)看具體情況。一兩句話說不清楚的。

• ask_XtyEsg

  請問您在哪里醫(yī)院可以找您嗎

• 陳育純

  目前這種情況應(yīng)就近治療，當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的水平是可以解決問題的

• ask_XtyEsg

  唉，我都跑了兩個(gè)三甲醫(yī)院了

• 陳育純

  這個(gè)恢復(fù)需要一定時(shí)間，要有耐心

• ask_XtyEsg

  可他們都叫我轉(zhuǎn)院

• 陳育純

  嗯，這個(gè)主要是醫(yī)患關(guān)系太緊張，都害怕

• 陳育純

  急性腎衰竭一般持續(xù)數(shù)天到數(shù)周不等，恢復(fù)期也要1-3周左右，如能堅(jiān)持，大部分是可以恢復(fù)的

• 陳育純

  目前應(yīng)該要有耐心

• ask_XtyEsg

  恢復(fù)期間要打什么藥嗎

• ask_XtyEsg

  還是一直都做透析？

• 陳育純

  如沒有小便，要持續(xù)透析，主要予維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡為主，具體應(yīng)藥醫(yī)院會考慮的

• ask_XtyEsg

  小便少

• 陳育純

  所以要透析

• 陳育純

  一般少尿期在1-2周

• 陳育純

  部分長達(dá)4-6周

• 陳育純

  度過少尿期后可逐步恢復(fù)

• ask_XtyEsg

  可醫(yī)生說她體內(nèi)有一部分積水，肺部已開始糜爛

• 陳育純

  這種情況建議予胸部MRI檢查明確，如果肺部開始糜爛，是無法呼吸的

• ask_XtyEsg

  有水

• 陳育純

  積液和糜爛是兩回事

• ask_XtyEsg

  他說肺部糜爛，肺下有積液

• 陳育純

  臨床上沒有肺部糜爛這個(gè)診斷

• 陳育純

  這種情況建議找個(gè)熟人了解情況

• ask_XtyEsg

  這是前天的，今天的要下午四點(diǎn)才得到，就麻煩了

• ask_XtyEsg

  這里沒熟人

• 陳育純

  先等檢查報(bào)告吧

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