乳腺癌，現(xiàn)在已做全切手術(shù)瑞寧德可以吃嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_KTbgYc

  ，我們奶奶81歲，診斷說(shuō)是乳腺癌，現(xiàn)在已做全切手術(shù)，現(xiàn)在醫(yī)生給開(kāi)了瑞寧德一天一顆

• ask_KTbgYc

  吃完這個(gè)藥后各種不舒服，可以不吃了嗎？

• ask_KTbgYc

  醫(yī)生建議三個(gè)月體檢一次，半年掛一次擇泰針，

• 王曉

  乳腺癌的術(shù)后病理是什么？有沒(méi)有做免疫組化？老人吃的藥物是乳腺癌內(nèi)分泌治療的一種

• ask_KTbgYc

  這太受罪了，我想問(wèn)下這個(gè)可以選擇不要嗎？我們奶奶81歲了，動(dòng)完手術(shù)覺(jué)得整個(gè)人都不好了，請(qǐng)求辦法

• 王曉

  這個(gè)藥物是內(nèi)分泌治療，它的選擇取決于它手術(shù)的免疫組化結(jié)果

• ask_KTbgYc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_KTbgYc

  你看是圖片里的這個(gè)報(bào)告嗎？

• ask_KTbgYc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王曉

  您的免疫組化顯示ER（+），是可以吃這種藥物的，但是cer2有兩個(gè)加號(hào)，強(qiáng)陽(yáng)性，是預(yù)后不好的因素

• ask_KTbgYc

  哦，那就是一定要吃這個(gè)藥是嗎？

• ask_KTbgYc

  吃和不吃有什么區(qū)別嗎？要是差不多的話，不想讓老人家在受罪了

• ask_KTbgYc

  是熱和壽命有關(guān)系嗎？

• 王曉

  術(shù)后分期不是很晚，可以口服內(nèi)分泌藥物

• 王曉

  如果有效，可以延長(zhǎng)壽命的

• ask_KTbgYc

  可是服用這個(gè)藥就一定要用擇泰，這太受罪了

• ask_KTbgYc

  不吃的話可以在活幾年

• 王曉

  不是的，擇泰是改善骨代謝的，老人有骨轉(zhuǎn)移嗎。

• ask_KTbgYc

  醫(yī)生說(shuō)吃這個(gè)藥會(huì)引起骨質(zhì)疏松，所以要用擇泰

• ask_KTbgYc

  沒(méi)有說(shuō)有骨轉(zhuǎn)移

• 王曉

  您可以換另外一種藥物，他莫昔芬，不用配合擇泰，我們醫(yī)院沒(méi)有配合

• ask_KTbgYc

  19號(hào)掛的擇泰，20號(hào)吃的藥，現(xiàn)在一直高燒，膝關(guān)節(jié)很痛

• 王曉

  有沒(méi)有查血常規(guī)？

• ask_KTbgYc

  這個(gè)藥有副作用嗎？

• 王曉

  膝關(guān)節(jié)原來(lái)痛嗎？因?yàn)槿橄侔┳畛Ｒ?jiàn)的轉(zhuǎn)移部位就是骨頭，50%以上

• ask_KTbgYc

  請(qǐng)問(wèn)您是在哪個(gè)醫(yī)院就職

• 王曉

  山東濟(jì)寧

• ask_KTbgYc

  原來(lái)不痛，就用完擇泰后才痛的

• ask_KTbgYc

  太遠(yuǎn)了，

• ask_KTbgYc

  你說(shuō)的那個(gè)藥就直接服用就可以嗎？有其他的副作用嗎？

• ask_KTbgYc

  血常規(guī)正常

• ask_KTbgYc

  血脂高的

• ask_KTbgYc

  這個(gè)擇泰還要***，自己拿出來(lái)

• 王曉

  三苯氧胺適合還有月經(jīng)的，來(lái)曲唑適合絕經(jīng)的，您的情況吃來(lái)曲唑，我們醫(yī)院沒(méi)有配合一起用

• 王曉

  而且可以選擇其他的骨代謝藥物，這個(gè)太貴了，我們醫(yī)院的唑來(lái)膦酸也就5百多

• ask_KTbgYc

  哦哦哦，那您覺(jué)得我們奶奶這個(gè)情況適合怎么弄

• 王曉

  吃來(lái)曲唑吧

• 王曉

  您咨詢(xún)一下你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生

• 王曉

  可不可以選擇

• ask_KTbgYc

  來(lái)曲挫需要配合其他藥物嗎？

• 王曉

  不需要的

• ask_KTbgYc

  可不可以選擇什么都不吃，會(huì)有什么后果

• ask_KTbgYc

  哦哦哦，他們這里醫(yī)生太亂了，查房也不來(lái)，具體情況也不說(shuō)，

• ask_KTbgYc

  住在這里都沒(méi)人管的

• 王曉

  年齡較大，不能耐受放化療，可以選擇內(nèi)分泌藥物，基本沒(méi)有什么副作用和不適的癥狀

• ask_KTbgYc

  太氣人了

• 王曉

  您最好選擇當(dāng)?shù)氐娜渍?guī)醫(yī)院治療

• ask_KTbgYc

  這里就是三甲還說(shuō)什么乳腺專(zhuān)科

• 王曉

  不要在乳腺專(zhuān)科，要住在腫瘤內(nèi)科，他們更專(zhuān)業(yè)

• ask_KTbgYc

  是不是用瑞寧得配合擇泰效果會(huì)好點(diǎn)呢

• 王曉

  我們醫(yī)院從來(lái)沒(méi)有配合過(guò)

• ask_KTbgYc

  哦哦哦，這樣啊，現(xiàn)在全乳都切了，腫瘤科會(huì)接受嗎？

• 王曉

  腫瘤內(nèi)科，不是腫瘤外科的，腫瘤內(nèi)科就是專(zhuān)門(mén)的放化療科，內(nèi)分泌治療也屬于全身化療的一種

• ask_KTbgYc

  看到這樣就不想治療了，這么大年齡還受這么多罪

• ask_KTbgYc

  哦哦哦，懂了，

• ask_KTbgYc

  你看那個(gè)報(bào)告，這個(gè)是早期還是晚期，醫(yī)生從來(lái)沒(méi)說(shuō)

• 王曉

  早期，癌腫較小，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_KTbgYc

  這么說(shuō)要是全身放化療，那當(dāng)初可以不用全切是嗎？

• 王曉

  肯定需要全切的，可以切除癌趙，又能明確病理

• 王曉

  內(nèi)分泌治療是乳腺癌區(qū)別于其他腫瘤的一種方法，只要免疫組化適合做，就可以口服

• ask_KTbgYc

  早期都切了，還要全身放化療啊

• 王曉

  她是不需要術(shù)后輔助的放化療的，但是需要內(nèi)分泌治療

• ask_KTbgYc

  你看這個(gè)免疫組織可以只口服藥物嗎？

• 王曉

  內(nèi)分泌治療是全身治療，是一種變相的化療，不是化療

• ask_KTbgYc

  哦哦哦，

• ask_KTbgYc

  懂了，麻煩你了

• 王曉

  我們醫(yī)院只是口服，可能一個(gè)醫(yī)院一個(gè)樣吧

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