,我懷孕17周了,檢查甲功結(jié)果是t3,t4,tsh都正常,tg,tpo偏高,tg12.48,tpo918.86。請(qǐng)問(wèn)這會(huì)對(duì)寶寶的智力有影響嗎,要吃藥控制嗎?之前沒(méi)有查過(guò)這個(gè)
ask_q7WsHs
,我懷孕17周了,檢查甲功結(jié)果是t3,t4,tsh都正常,tg,tpo偏高,tg12.48,tpo918.86。請(qǐng)問(wèn)這會(huì)對(duì)寶寶的智力有影響嗎,要吃藥控制嗎?之前沒(méi)有查過(guò)這個(gè)。
劉雪婷
你好,tpo抗體比較高提示你可能有得甲狀腺炎的可能,所以你以后都要定期復(fù)查甲功,但是目前來(lái)說(shuō)甲功如果在正常范圍的話說(shuō)明這些抗體還沒(méi)有破壞甲狀腺的功能,因此暫時(shí)不會(huì)影響寶寶
劉雪婷
但是要定期復(fù)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化~
ask_q7WsHs
那我現(xiàn)在需要吃藥嗎?
ask_q7WsHs
醫(yī)院建議我每天吃半片優(yōu)甲樂(lè)
劉雪婷
你的甲功結(jié)果還在嗎?
劉雪婷
如果是內(nèi)分泌專科醫(yī)生的建議肯定有他的道理的
ask_q7WsHs
在呢,我在婦幼做了一次檢查,在人民做了一次檢查,兩個(gè)單子數(shù)值有點(diǎn)差別,我照給您看
劉雪婷
好的,每個(gè)醫(yī)院參考值不完全一樣,要按不同醫(yī)院的參考值來(lái)判斷
ask_q7WsHs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_q7WsHs
這個(gè)是人民的,后兩個(gè)值高
ask_q7WsHs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_q7WsHs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_q7WsHs
這個(gè)是婦幼的,tsh有點(diǎn)偏高,但也在正常范圍內(nèi)
ask_q7WsHs
婦幼讓我每天吃半片優(yōu)甲樂(lè),人民說(shuō)按照他們的結(jié)果也可以先不吃,吃的話也沒(méi)影響。
ask_q7WsHs
我也不知道吃好還是不吃好啊,吃藥我又怕有副作用影響孩子
劉雪婷
你好,我給你分析一下這兩個(gè)醫(yī)生的想法吧,其實(shí)都有道理
劉雪婷
首先,如果甲功在正常范圍的話,理論上是不用吃優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充甲狀腺素的
ask_q7WsHs
啊,那我吃還是不吃啊
ask_q7WsHs
主要是tsh這個(gè)數(shù)值,在婦幼是4.9,醫(yī)生說(shuō)雖然在正常范圍內(nèi),但是也偏高,應(yīng)該小于3.0
ask_q7WsHs
然后我去人民復(fù)查,就隔了兩天,tsh就正常了
劉雪婷
但是由于你的Tpo抗體指標(biāo)高,提示你可能存在甲狀腺炎,甲狀腺炎的患者部分會(huì)表現(xiàn)為甲減,甲減的甲功指標(biāo)是TSH升高T3、T4降低,你在婦幼查的TSH雖然還在正常范圍,但是可能醫(yī)生考慮偏高了可能有繼續(xù)升高成甲減,所以建議你服用最少了的半片
劉雪婷
如果正常了甲功的是后來(lái)查的,那我覺(jué)得你是可以暫時(shí)不吃
劉雪婷
但是必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)
ask_q7WsHs
讓我一個(gè)月復(fù)查一次
劉雪婷
因?yàn)檎l(shuí)也說(shuō)不準(zhǔn)啥時(shí)候就成甲減了
劉雪婷
是的,一般甲功1月復(fù)查異常
ask_q7WsHs
這兩個(gè)單子相隔時(shí)間不長(zhǎng),所以我不知道哪個(gè)更準(zhǔn)確呢
劉雪婷
其實(shí)兩個(gè)都是在正常范圍的,所以不用太糾結(jié)
劉雪婷
激素水平本身就時(shí)刻在波動(dòng)的,所以不同時(shí)間抽血化驗(yàn)結(jié)果有波動(dòng)不奇怪
劉雪婷
至少兩個(gè)都在正常分為,且更正常的是后來(lái)查的
ask_q7WsHs
那我現(xiàn)在吃藥的話是不是也不會(huì)有什么影響???
ask_q7WsHs
我如果吃一個(gè)月的藥再去復(fù)查,結(jié)果都顯示正常了,后兩個(gè)值也降低了,是不是就可以不用吃藥了?
劉雪婷
后兩個(gè)抗體的數(shù)值的高低跟你吃優(yōu)甲樂(lè)沒(méi)有關(guān)系的,這兩個(gè)抗個(gè)屬于自身抗體,產(chǎn)生機(jī)制尚不完全明確
劉雪婷
你可以選擇吃,但是要定期復(fù)查甲功
劉雪婷
因?yàn)槿绻f(shuō)其實(shí)甲狀腺激素不缺乏,吃了有可能導(dǎo)致甲亢的
ask_q7WsHs
?。磕悄慕ㄗh是我不吃的好是嗎
劉雪婷
我的建議是暫時(shí)不吃,因?yàn)楫吘辜坠€是正常的
ask_q7WsHs
為什么醫(yī)生又讓我吃呢
劉雪婷
他擔(dān)心你發(fā)展為甲減
劉雪婷
其實(shí)半片的量很少,影響估計(jì)不大
ask_q7WsHs
哦哦,那你說(shuō)我吃一個(gè)月再去檢查,如果正常了我就停藥可以嗎
劉雪婷
如果說(shuō)吃了之后查正常,那到底是本來(lái)就正常還是吃藥補(bǔ)到的正常呢?這個(gè)又不好判斷了
劉雪婷
到時(shí)候又要糾結(jié)是停藥還是不停藥了
ask_q7WsHs
藥如果吃了能停下來(lái)嗎
劉雪婷
如果本身甲功就正常本身是不用補(bǔ)的,如果正常的甲功是吃藥補(bǔ)充上來(lái)的那當(dāng)然要一直吃,具體吃或不吃一定要查了甲功才知道
劉雪婷
我覺(jué)得你這樣吧,過(guò)2周就再去復(fù)查,這次復(fù)查不要等到1個(gè)月了,如果查了還是正常確實(shí)不吃也行的,如果有問(wèn)題了再及時(shí)加藥
ask_q7WsHs
啊。。。好糾結(jié)啊
ask_q7WsHs
過(guò)兩周就查?
ask_q7WsHs
如果再查有問(wèn)題了我再吃藥還來(lái)得及嗎
劉雪婷
是的,提早查沒(méi)事,萬(wàn)一低了及時(shí)發(fā)現(xiàn),你也比較緊張,兩個(gè)醫(yī)生的方案不一樣確實(shí)讓你也很為難
劉雪婷
及時(shí)吃上當(dāng)然來(lái)的及,但是說(shuō)甲減了幾天對(duì)寶寶有什么影響這個(gè)誰(shuí)能保證呢
劉雪婷
你這么糾結(jié)的話,你們那還有更好的醫(yī)院?jiǎn)?。。?p>
ask_q7WsHs
人民是最好的醫(yī)院了
ask_q7WsHs
要不我過(guò)一周再去人民查一次?
劉雪婷
我覺(jué)得可以,因?yàn)樘m結(jié),讓你等1個(gè)月你這1個(gè)月估計(jì)都睡不著了
劉雪婷
如果說(shuō)查了還是沒(méi)問(wèn)題那就不用藥,1個(gè)月定期查1次就行了
ask_q7WsHs
是啊,甲減對(duì)寶寶的智商影響幾率到底大不大呀
ask_q7WsHs
我前三個(gè)月也沒(méi)查過(guò),他們說(shuō)小孩大腦智商形成就在前三個(gè)月了
劉雪婷
甲狀腺激素直接復(fù)制寶寶的發(fā)育尤其是大腦發(fā)育,所以還是很重要的
劉雪婷
如果有甲減不治療當(dāng)然會(huì)有影響,只是多少的問(wèn)題,所以還是重視起來(lái)好!
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我這都中期了,再吃藥會(huì)不會(huì)晚了
劉雪婷
你現(xiàn)在沒(méi)有甲減呀,不存在晚不晚
ask_q7WsHs
您看我的結(jié)果目前對(duì)寶寶是沒(méi)有影響吧
劉雪婷
你兩次都在正常范圍,只是有甲狀腺炎的可能,甲狀腺炎有可能導(dǎo)致甲功的異常,但是你還是正常的,所以說(shuō)讓你定期復(fù)查甲功
劉雪婷
目前沒(méi)有影響的~
ask_q7WsHs
我之前沒(méi)查過(guò),從這個(gè)化驗(yàn)單看,是不是可以證明之前是沒(méi)問(wèn)題的啊
劉雪婷
化驗(yàn)單只能反應(yīng)當(dāng)時(shí)的情況呢~
劉雪婷
但是一般來(lái)說(shuō)可以認(rèn)為之前正常
ask_q7WsHs
嗯嗯
ask_q7WsHs
還有個(gè)問(wèn)題,孕期吃優(yōu)甲樂(lè)沒(méi)事嗎
劉雪婷
沒(méi)事的,這個(gè)藥孕婦可以吃
劉雪婷
那還有疑問(wèn)嗎?孕婦媽媽這么晚了還不睡覺(jué)嗎
ask_q7WsHs
啊,是啊,我睡眠不咋好還多夢(mèng)
ask_q7WsHs
還有個(gè)疑問(wèn),我平時(shí)要注意什么嗎
劉雪婷
那也要早睡才行
劉雪婷
這個(gè)沒(méi)有太多特殊的呢
ask_q7WsHs
食補(bǔ)或者生活上注意什么也可以改善這個(gè)甲功嗎
劉雪婷
你就按孕婦該注意的注意就行~吃好睡好心情好,定期產(chǎn)檢
劉雪婷
你甲功可能有問(wèn)題是因?yàn)槟阌袧撛诘募谞钕傺?p>
ask_q7WsHs
是我孕期才這樣的吧
劉雪婷
不一定,非孕婦也可以有這個(gè)病
ask_q7WsHs
只要寶寶健康什么都好
劉雪婷
不要太擔(dān)心,及時(shí)檢查就行
劉雪婷
是呀,所以更要查清楚
劉雪婷
還有你確實(shí)要早點(diǎn)休息
ask_q7WsHs
嗯,下次檢查完還給你看,怎么找到你啊
ask_q7WsHs
這就睡
劉雪婷
可以關(guān)注我的呢~~
劉雪婷
行呀~那你就早點(diǎn)睡啊~~晚安
ask_q7WsHs
好的,你一直都在吧
劉雪婷
呃,我有空一般都在線的,所以不一定一直都在呢~
ask_q7WsHs
啊,那就不好找您了
劉雪婷
沒(méi)事的,你先查了再說(shuō),過(guò)一段時(shí)間我會(huì)隨訪你的
ask_q7WsHs
你真是太好了
劉雪婷
哈哈,行啦,你快睡吧,晚安~
ask_q7WsHs
嗯嗯,晚安
劉雪婷
好的,晚安!
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