男,51歲,患骨質(zhì)增生,滑膜炎,右腿膝關(guān)節(jié)常年有積液,腿部變形,疼痛難忍,走路時腿部彎曲減少疼痛,患病四年左右,該怎么辦?
ask_77OrJI
男,51歲,患骨質(zhì)增生,滑膜炎,右腿膝關(guān)節(jié)常年有積液,腿部變形,疼痛難忍,走路時腿部彎曲減少疼痛,患病四年左右,該怎么辦?
宋海濤
你好,從圖片上看,為什么膝關(guān)節(jié)的皮膚那么紅呢,有皮膚病嗎?長期的關(guān)節(jié)積液要考慮慢性滑膜炎,治療效果比較差。
ask_77OrJI
因為平時要工作,所以用醫(yī)用繃帶給勒著,不是皮膚病
宋海濤
哦,有過外傷嗎,做過什么檢查。
ask_77OrJI
沒有過外傷,以前拍過片子
ask_77OrJI
當年患病是兩條腿同時患的,左腿好了,右腿到現(xiàn)在一直沒有治好
宋海濤
哦那要考慮是骨性關(guān)節(jié)炎引起的了。
ask_77OrJI
當年是突然出現(xiàn)的這種情況,去縣醫(yī)院看的,當時腿部的積液用注射器抽過,后來沒好,又找其他醫(yī)生看,打過封閉針,后來一直沒好,這兩年就一直老吃一些止疼藥
ask_77OrJI
骨性關(guān)節(jié)炎和滑膜炎之間有什么區(qū)別嗎
宋海濤
骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)軟骨的損壞,會會釋放炎性因子,刺激滑膜形成滑膜炎。
ask_77OrJI
該怎么治療呢,這種情況會治好嗎
ask_77OrJI
現(xiàn)在吃的藥是吲哚美辛片,鹽酸氨基葡萄糖膠囊
宋海濤
可以,吃一段時間,也可以做一做熱敷,半導體激光照射之類的理療。
ask_77OrJI
這兩種藥已經(jīng)吃了一年多了,但時好時壞,一直沒好
ask_77OrJI
像這種積液能消除嗎
宋海濤
要注意減少運動,不然積液不好控制。
ask_77OrJI
那這種癥狀做手術(shù)的話是屬于做那種類型的收術(shù),大概需要多少錢呢?
ask_77OrJI
手術(shù)
宋海濤
如果想做手術(shù)可以再關(guān)節(jié)鏡下做清理術(shù)。
ask_77OrJI
那清理術(shù)是清理什么?積液嗎
宋海濤
積液沒有必要清理,主要是增生的滑膜組織。
ask_77OrJI
那清理完增生的滑膜組織的效果是什么?
ask_77OrJI
積液會慢慢消除嗎
ask_77OrJI
還需要做這一類型:微創(chuàng)手術(shù)膝關(guān)節(jié)鏡或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。的手術(shù)嗎
宋海濤
關(guān)節(jié)置換暫時沒有必要。
ask_77OrJI
哦,那一般做清理術(shù)大概需要多少錢呢
宋海濤
要根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院的級別及收費標準,每個省都不同。
ask_77OrJI
哦,那手術(shù)完了之后的恢復期需要多久?
宋海濤
術(shù)后要加強股四頭肌的功能鍛煉,要1-2月左右,要看個人鍛煉的情況。
ask_77OrJI
哦清理完增生的滑膜組織之后,由于滑膜炎生成的積液會慢慢消除嗎
宋海濤
一般情況是可以的。
ask_77OrJI
做完清理術(shù)后,損壞的關(guān)節(jié)軟骨又該怎么治療呢
宋海濤
長期的關(guān)節(jié)積液也是要對關(guān)節(jié)軟骨有損害的,手術(shù)是不會損害軟骨的。
ask_77OrJI
“骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)軟骨的損壞,會會釋放炎性因子,刺激滑膜形成滑膜炎?!? 按照您說的,不是軟骨現(xiàn)在就有損壞了嗎
宋海濤
對呀,但那不是手術(shù)損傷的呀。
ask_77OrJI
嗯,是的,我要問的是,做完清理術(shù)之后,以前不是就有損傷的軟骨嗎,是不是還要對損傷的軟骨進行治療?還是,清理術(shù)之后,損傷的軟骨也不是問題了?
宋海濤
手術(shù)時醫(yī)生要根據(jù)關(guān)節(jié)內(nèi)的情況靈活掌握,沒做手術(shù)前,一切都不知曉。
ask_77OrJI
哦,那您知不知道一些相對治療效果的藥呢?
ask_77OrJI
哦,那您知不知道一些相對治療效果好的藥呢?
宋海濤
如果不想手術(shù),可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,在口服些治關(guān)節(jié)炎的藥物,輔以理療。
ask_77OrJI
注射玻璃酸鈉就是人們俗稱的封閉針嗎
宋海濤
不是,是一種關(guān)節(jié)的潤滑藥物,有營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。
ask_77OrJI
那像這種注射沒能不能用一些藥來代替呢
宋海濤
暫時還沒有代替的藥物。
ask_77OrJI
哦,我還想問您一下,骨質(zhì)增生和骨刺有區(qū)別嗎
宋海濤
沒有區(qū)別,骨質(zhì)增生,骨刺,骨贅形成只是叫法不一樣。
ask_77OrJI
骨刺能治療好嗎?這兩天剛剛發(fā)現(xiàn),腰的右半邊
宋海濤
骨刺是不能夠去除的。
宋海濤
好的,還有問題嗎,如果暫時沒有,請記住我的工作號碼***.有不明白的,可直接咨詢。
ask_77OrJI
哦,好的,謝謝您,打擾了!
宋海濤
不客氣。
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