食管癌放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎怎么辦？

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• ask_kyf4F0

  大夫，我父親食管癌，經(jīng)放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，有下去的趨勢(shì)但很疼，像針扎，怎么辦？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您好！患者出現(xiàn)放射性皮炎隨著放療結(jié)束癥狀回1逐漸好轉(zhuǎn)的；建議局部皮膚保持清潔干燥，避免感染；如果疼的厲害可以外用潔膚瑞藥膏涂抹。

• ask_kyf4F0

  謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不謝！請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_kyf4F0

  周醫(yī)生，麻煩還要問(wèn)一下

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您請(qǐng)講

• ask_kyf4F0

  我的父親現(xiàn)年59歲，在***年查處食道癌，后做切除術(shù)，放療30次。 12年后，就是今年8月八號(hào)吐血入院，胃鏡檢查，吻合口復(fù)發(fā)，并伴有出血，后又放療25次，放療期間效果良好，未見(jiàn)出血。但回家休息3天后感冒咳嗽再次吐血，吐血量不大，輸液六天后，感冒號(hào)好，也不再出血?；丶伊旌笤俅纬鲅?，量比上次稍大并伴有類(lèi)似血痰等物。我們這里的醫(yī)生懷疑由于放療癌細(xì)胞縮小快，正常細(xì)胞沒(méi)長(zhǎng)好，所以出血。我們家人著急萬(wàn)分，現(xiàn)在該怎么辦？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您好！在放療過(guò)程中或者剛結(jié)束時(shí)出血屬于正常現(xiàn)象，不必過(guò)度擔(dān)心；如果出血過(guò)多可以口服或者靜脈應(yīng)用止血藥物。

• ask_kyf4F0

  正在服用云南白藥，但聽(tīng)說(shuō)有副作用

• ask_kyf4F0

  您誰(shuí)呢？

• ask_kyf4F0

  您說(shuō)呢？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  藥物都有副作用的，但是對(duì)于該患者來(lái)講，口服該藥利大于弊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  建議口服

• ask_kyf4F0

  怕出血，可以長(zhǎng)期服用嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  只要連續(xù)3天不出血了就可以暫時(shí)不口服了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_kyf4F0

  謝謝您了

• ask_kyf4F0

  周醫(yī)生

• ask_kyf4F0

  還有個(gè)問(wèn)題

• ask_kyf4F0

  這種情況有沒(méi)有穿孔的可能性？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不好意思剛接了個(gè)電話(huà)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不好意思剛接了個(gè)電話(huà)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果患者無(wú)咳嗽咳痰等癥狀暫不考慮穿孔

• ask_kyf4F0

  最后一次伴有血痰類(lèi)物質(zhì)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果不放心的話(huà)，可以去做個(gè)胸部CT看一下

• ask_kyf4F0

  現(xiàn)在不咳嗽

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  放療確實(shí)是有穿孔的了能的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可能的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  穿孔一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸悶等癥狀

• ask_kyf4F0

  剛放療完做了ct和唄餐，沒(méi)有問(wèn)題

• ask_kyf4F0

  可是三天后出現(xiàn)出血

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  再做個(gè)鋇餐也行，看是不是穿孔

• ask_kyf4F0

  若傷及血管或穿孔就不能治了嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  若是穿孔的話(huà)就很麻煩了

• ask_kyf4F0

  一點(diǎn)辦法也沒(méi)有嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  若是穿孔的話(huà)可以考慮放支架解決吃飯的問(wèn)題，但是很容易感染，很麻煩的

• ask_kyf4F0

  我問(wèn)過(guò)一個(gè)大夫，說(shuō)不能放支架

• ask_kyf4F0

  會(huì)加速出血，

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果放支架的話(huà)肯定要在血止住的情況下放的

• ask_kyf4F0

  但是我父親可以吃飯，什么都能吃，只是我們讓他吃軟的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  支架只是解決吃飯問(wèn)題的一個(gè)方式

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果真的是穿孔的話(huà)，吃的飯就漏出來(lái)啦，所以要放支架不讓飯漏到別處去哇

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是患者無(wú)發(fā)熱，考慮穿孔的可能性不太大

• ask_kyf4F0

  如果不是，僅是放療引起的血干脫了落，能治嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  能的，那就是正?，F(xiàn)象，不用太擔(dān)心的

• ask_kyf4F0

  自己會(huì)長(zhǎng)好嗎？大約需要多久？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果出血量逐漸較少得話(huà)，在放療結(jié)束1個(gè)月左右就能好的

• ask_kyf4F0

  最讓人擔(dān)心的是第二次比第一次出血多，我們好害怕會(huì)大出血

• ask_kyf4F0

  和我爸一起臨床的病友就死于大出血哦，我們都嚇壞了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以建議去醫(yī)院查個(gè)鋇餐看看，如果出血較多的話(huà)建議去醫(yī)院

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一旦發(fā)生大出血在家里是沒(méi)有搶救措施的

• ask_kyf4F0

  我們的主治大夫也說(shuō)不出個(gè)所以然，還讓我們出院

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  患者有出血呢怎么能出院呢

• ask_kyf4F0

  我們懷疑可能是放療過(guò)量，他害怕?lián)?zé)任

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果出血量仍較大，建議盡早住院

• ask_kyf4F0

  前面那個(gè)大出血就是他的病號(hào)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  實(shí)在不行的話(huà)就換個(gè)醫(yī)生把

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  太不負(fù)責(zé)任了

• ask_kyf4F0

  如果早遇到像您一樣的大夫多好呀

• ask_kyf4F0

  可是太晚了

• ask_kyf4F0

  放療已經(jīng)做完了

• ask_kyf4F0

  一切都來(lái)不及了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果每天出血量超過(guò)20ml的話(huà)，就建議住院

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  也不一定是穿孔呢，不要太悲觀(guān)

• ask_kyf4F0

  不是每天出血，這兩次時(shí)隔了一周

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_kyf4F0

  周大夫，這種請(qǐng)況只吃止血藥就可以嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果出血量較少是可以的，如果多了就不行了

• ask_kyf4F0

  什么可以促進(jìn)傷口愈合

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  食物作用都需要很長(zhǎng)的時(shí)間，且作用極其微弱的

• ask_kyf4F0

  藥物呢？有嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  粘膜的再生能力是很強(qiáng)的，不需要特殊用藥促進(jìn)其愈合

• ask_kyf4F0

  太謝謝您了，您給了我們?nèi)蚁Ｍ?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不謝！請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_kyf4F0

  沒(méi)有了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  感謝您的信任！以后如有問(wèn)題可以隨時(shí)向我咨詢(xún)，樂(lè)意為您效勞！

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