心肌缺血該怎么治療？

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• ask_L0k7tQ

  你好 張醫(yī)生

• 張鵬

  您好 您的心電圖我已經(jīng)看到 確實存在異常 是一個心肌缺血的表現(xiàn) 這種情況如果伴有心前區(qū)的疼痛、胸悶、心慌這些癥狀需要考慮進一步的檢查了

• ask_L0k7tQ

  檢查什么

• 張鵬

  現(xiàn)在還有心前區(qū)的疼痛 可以做一下心肌酶譜+肌鈣蛋白、超聲心動圖 這些檢查基本可以確定情況

• ask_L0k7tQ

  超聲心電圖?

• ask_L0k7tQ

  是什么

• 張鵬

  就是心臟彩超

• ask_L0k7tQ

  做啦

• 張鵬

  是最近做的嗎？

• ask_L0k7tQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張鵬

  心臟超聲沒有問題 現(xiàn)在的疼痛區(qū)域在哪個位置？抬手后容易引起疼痛嗎？

• ask_L0k7tQ

  就隱隱約約有點疼 胸前 經(jīng)常的

• ask_L0k7tQ

  會不會不是心絞痛阿

• ask_L0k7tQ

  有時候針刺一樣 各種感覺

• ask_L0k7tQ

  我疼的時候幾秒鐘

• ask_L0k7tQ

  然后之后會隱隱約約有疼的感覺

• 張鵬

  疼的區(qū)域您用手按壓 會疼痛嗎？

• ask_L0k7tQ

  醫(yī)生我這個心電圖會不會心肌梗塞阿

• ask_L0k7tQ

  疼的時候沒敢按

• ask_L0k7tQ

  不知道

• 張鵬

  您平時吃的油膩嗎？血壓高嗎？

• ask_L0k7tQ

  不高

• 張鵬

  這個問題不是很大 不是很明顯的心絞痛 很有可能是一個肋間神經(jīng)痛

• ask_L0k7tQ

  可是我有心肌缺血

• 張鵬

  從心電圖看 確實有缺血的表現(xiàn) 但是疼痛的性質(zhì)和部位不是很典型 外加心臟超聲沒有異常 一方面懷疑肋間神經(jīng)痛 另一方 考慮X綜合癥 就是心臟小動脈的痙攣

• ask_L0k7tQ

  我會不會心肌梗塞阿

• 張鵬

  您現(xiàn)在還有癥狀嗎？

• ask_L0k7tQ

  還好 就是緊張焦慮什么的

• 張鵬

  越是緊張焦慮越是出現(xiàn)癥狀

• ask_L0k7tQ

  對

• 張鵬

  您如果實在想鑒別一下 可以做一個24小時的動態(tài)心電圖 不要單看一張

• ask_L0k7tQ

  我正在做呢

• ask_L0k7tQ

  現(xiàn)在我主要害怕自己那什么心肌梗塞

• 張鵬

  您不要緊張 一緊張的話 會影響心電圖的表現(xiàn) 您要真有那么重 醫(yī)生都不會放您走的 等結果出來再說吧

• ask_L0k7tQ

  醫(yī)生說我可能植物神經(jīng)紊亂。。。。。。。。。

• 張鵬

  這就是所謂的心臟神經(jīng)官能癥

• ask_L0k7tQ

  因為我這個年紀 彩超正常 平時心電圖也還好 沒有改變 今天是在極度恐懼的情況下做的心電圖 原來做心電圖結果就是竇性心動過速 沒別的

• ask_L0k7tQ

  之前打球阿 出去玩什么的都挺好

• 張鵬

  不用緊張 靜靜的等待明天的結果 越緊張心電圖越不好 做這個的意義就不大了

• ask_L0k7tQ

  真是好蛋碎

• ask_L0k7tQ

  植物神經(jīng)紊亂可以引起st-t波改變的吧

• 張鵬

  是可以的

• ask_L0k7tQ

  好像有個心得安實驗吧

• ask_L0k7tQ

  可不可以做那個檢查是不是植物神經(jīng)紊亂

• 張鵬

  不建議 實在想?yún)^(qū)分 可以做個運動平板試驗 這個的鑒別意義非常大

• ask_L0k7tQ

  這個是檢查什么的阿

• 張鵬

  就是在一個跑步機上跑步 身上背著心電圖 這樣能充分的反應心功能的情況

• ask_L0k7tQ

  問一下 我那個是明顯改變還是輕度改變阿 快幫我瞧瞧

• ask_L0k7tQ

  這個好玩阿

• 張鵬

  不是很大

• ask_L0k7tQ

  那屬于輕度改變嗎

• 張鵬

  不是很嚴重 如果您要是老年人 就會建議做一系列的檢查

• ask_L0k7tQ

  我做了彩超 t3t4 今天還做了心肌酶 動態(tài)心電圖

• 張鵬

  那有問題嗎？心肌酶怎么樣？

• ask_L0k7tQ

  要明天拿結果

• 張鵬

  沒有急查心肌酶嗎？

• ask_L0k7tQ

  我是今天查的阿 只是明天去取動態(tài)心電圖拿結果阿

• 張鵬

  心肌酶可以過半個小時就會出結果 不過這要貴些

• ask_L0k7tQ

  那里沒有

• 張鵬

  您明天等結果出來以后機會基本可以確定情況

• ask_L0k7tQ

  好吧

• 張鵬

  請問您還有問題需要解答嗎？

• ask_L0k7tQ

  我總是坐久然后躺下來心臟就有時候會有一陣好疼

• ask_L0k7tQ

  持續(xù)幾秒

• ask_L0k7tQ

  噢噢 這樣 好吧 謝謝醫(yī)生啦 您早點休息

• 張鵬

  不用客氣

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