血管存在硬化狹窄怎么治愈？

咨詢實錄內(nèi)容

• 白廣龍

  你好，您給的檢查結(jié)果，基本上是再說血管存在硬化，狹窄，但是狹窄的程度不是很嚴重。腦供血有問題，腦內(nèi)多發(fā)腦梗死，有腦室周圍的白質(zhì)脫髓鞘改變。建議活血化瘀，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，抗動脈硬化和抗凝治療。此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

• ask_1pYpIg

  您說得這些當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒看出來，說沒病

• ask_1pYpIg

  頸椎片，有病嗎

• 白廣龍

  不會吧，50歲以上常見的的表現(xiàn)，但不是沒有病。

• 白廣龍

  頸椎也有病，但是出來頸椎不舒服，不會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)

• 白廣龍

  您的年齡是？

• ask_1pYpIg

  頸椎病能治嗎

• 白廣龍

  不能根治，平時注意不要長期低頭，注意合適的枕頭吧。

• 白廣龍

  您的性別年齡是？

• ask_1pYpIg

  女，26歲

• 白廣龍

  您確定那個腦部核磁的報告是您的？

• ask_1pYpIg

  確定

• ask_1pYpIg

  有病嗎？嚴重嗎

• 白廣龍

  不是很嚴重，但是您的年齡太年輕了，就不大好了。

• 白廣龍

  您有片子嗎給我看看

• 白廣龍

  腦部核磁的

• ask_1pYpIg

  明天吧

• 白廣龍

  您平時有什么癥狀呢？

• ask_1pYpIg

  我在單位呢片子在家呢

• ask_1pYpIg

  頭疼頭暈，有時惡心

• 白廣龍

  看腦部的多普勒就是頭痛頭暈的可能性最大?？梢杂腥毖?，應(yīng)該是很小的。

• ask_1pYpIg

  看哪個檢查嚴重呢，

• ask_1pYpIg

  腦電圖有病嗎

• 白廣龍

  腦電圖輕度異常，沒有什么特異性的。就是只看報告，我覺得核磁有問題，頸椎需要注意，以后不能長期的低頭，注意休息頸椎。

• 白廣龍

  如果核磁片子上的缺血灶很小，應(yīng)該是沒有什么問題的。

• ask_1pYpIg

  那頭疼頭暈，惡心，有時嘔吐，是怎么回事

• ask_1pYpIg

  頭疼時點甘露醇能緩解，

• 白廣龍

  多普勒上面不是腦供血有問題嗎，我認為是腦血管痙攣的原因。

• ask_1pYpIg

  這些和腦外傷有關(guān)系嗎

• 白廣龍

  和外傷的關(guān)系不是很大。什么時候受的傷？

• ask_1pYpIg

  腦痙攣用什么藥

• 白廣龍

  打針的話，丹參川芎嗪，長春西汀這些是可以的，但是有人用了之后頭痛頭暈加重?？诜幬锏脑挘鞅褥`，敏使朗是可以的。此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

• ask_1pYpIg

  11年9月份，12年2月份得了病腦，12年12月份又得了病腦.13年4月份得血管炎，14年3月份頭疼做的這些檢查

• 白廣龍

  那您的腦電圖輕度異常就可以解釋了，腦核磁存在缺血也能解釋了。

• ask_1pYpIg

  ？？

• 白廣龍

  多次的病腦以及血管炎，可以解釋腦電圖，也即是腦地形圖的異常，也可以解釋核磁里面缺血的異常。

• ask_1pYpIg

  怎么解釋

• 白廣龍

  多次的病腦可以出現(xiàn)腦電圖的異常，以后如果缺血進一步加重，不除外癲癇發(fā)作的可能性。

• 白廣龍

  血管炎之后可以出現(xiàn)腦缺血

• ask_1pYpIg

  怎么治療

• ask_1pYpIg

  那怎么治療能緩解啊

• 白廣龍

  沒有很好的辦法，注意以后不犯病腦，同時注意不要吃油膩的，降低血脂，改善供血情況。

• ask_1pYpIg

  病腦還總犯嗎，

• ask_1pYpIg

  沒有治療病腦得好辦法嗎

• 白廣龍

  您不是多次得病嗎，注意以后盡量避免感染吧。

• 白廣龍

  治療就是抗病毒，但是遺留的腦損害是不好消除的。單獨一次沒什么。但是次數(shù)多了就不行了

• ask_1pYpIg

  從得病腦，每年春東就犯，不感冒不發(fā)燒得就犯了，是怎么回事

• ask_1pYpIg

  從得病腦，每年春東就犯，不感冒不發(fā)燒得就犯了，是怎么回事

• 白廣龍

  您每年治療的時間是多久？有沒有滿三周的抗病毒治療？

• ask_1pYpIg

  抗病毒一周，營養(yǎng)腦神經(jīng)得和腦代謝得1-2個月

• 白廣龍

  您抗病毒的時間不夠呀，在哪里治療的？

• ask_1pYpIg

  黑龍江齊齊哈爾

• ask_1pYpIg

  抗病毒治療三周嗎

• 白廣龍

  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院嗎？建議您抗病毒3周，不然很可能復(fù)發(fā)。病毒殺滅不徹底

• ask_1pYpIg

  用更昔洛偉可以嗎

• ask_1pYpIg

  是得

• 白廣龍

  阿昔洛韋，0.5g，每8小時一次。2周以后改為口服抗病毒，最新的指南上是這么寫的。

• 白廣龍

  此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

• 白廣龍

  我把那邊的結(jié)束了，用一個聊吧

• ask_1pYpIg

  好的

• 白廣龍

  您用藥時間是3個月，時間有點長了，可以先停下我認為。

• 白廣龍

  現(xiàn)在馬上就要冷了，要當(dāng)心病腦復(fù)發(fā)，

• ask_1pYpIg

  停了

• ask_1pYpIg

  是得

• ask_1pYpIg

  現(xiàn)在就感冒了

• ask_1pYpIg

  鼻塞頭疼，一陣陣得低熱

• 白廣龍

  建議您現(xiàn)在就抗病毒治療一下，口服阿昔洛韋，每8小時一次，用3周。此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全，請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。

• ask_1pYpIg

  頭疼嚴重是服呋塞米能緩解

• 白廣龍

  血壓也高嗎？

• ask_1pYpIg

  明天下班去買點

• ask_1pYpIg

  現(xiàn)在正常，3月份時高

• ask_1pYpIg

  155/100

• 白廣龍

  希望您可以控制住病腦，如果今年不犯，就能放心一些了。

• ask_1pYpIg

  顱壓高

• 白廣龍

  腦脊液的循環(huán)有問題，分泌的多，或者吸收的少。分泌多的原因更多一些。腰椎穿刺顱壓是多少？

• ask_1pYpIg

  控制不了啊，不感冒不發(fā)燒得就犯

• ask_1pYpIg

  210

• 白廣龍

  壓頸和壓腹實驗通暢嗎？

• 白廣龍

  吃著抗病毒藥物應(yīng)該能控制住的。

• ask_1pYpIg

  沒壓過

• 白廣龍

  不會的，既然要穿了，都會做的?？赡苁峭〞常瑳]有告訴你

• ask_1pYpIg

  陣得沒壓

• ask_1pYpIg

  第一次做壓的是腹部，通暢

• ask_1pYpIg

  以后在做沒壓過，

• 白廣龍

  您的核磁沒有報腦積水的癥狀，應(yīng)該不會不通暢的。估計現(xiàn)在的顱壓不會很高。躺下之后頭暈頭痛加重嗎？

• ask_1pYpIg

  加重

• ask_1pYpIg

  現(xiàn)在2天吃一次呋塞米

• 白廣龍

  那還真是顱壓高，

• ask_1pYpIg

  甘露醇和甘油果糖點了70天了為什么顱壓降不下來

• ask_1pYpIg

  顱壓高是什么原因

• 白廣龍

  沒有很好的辦法，當(dāng)時脫水顱壓降下了之后，腦脊液持續(xù)分泌增多，還會高起來。

• ask_1pYpIg

  那怎么辦，做引流可以嗎

• 白廣龍

  微創(chuàng)引流到腹腔，降低壓力是可以的

• 白廣龍

  還有個辦法是手術(shù)，不知道你聽過沒有，把腦室里的脈絡(luò)叢損壞，減少腦脊液的分泌，不過有被微創(chuàng)代替的趨勢

• ask_1pYpIg

  沒聽說過

• ask_1pYpIg

  手術(shù)后就不會在犯了吧

• 白廣龍

  手術(shù)不如微創(chuàng)的安全

• 白廣龍

  所以逐漸地被取代

• ask_1pYpIg

  哦

• 白廣龍

  您頭痛頭暈的癥狀主要原因在于顱壓增高，所以營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)作用不是很大。反而利尿見效?？梢钥紤]微創(chuàng)治療，這個要在神經(jīng)外科治療。

• 白廣龍

  同時注意抗病毒治療

• ask_1pYpIg

  我們當(dāng)?shù)刈霾涣宋?chuàng)

• 白廣龍

  去哈醫(yī)大肯定是沒問題的

• 白廣龍

  齊齊哈爾應(yīng)該也可以吧

• ask_1pYpIg

  齊齊哈爾做不了

• ask_1pYpIg

  當(dāng)時我住院時建議做引流，醫(yī)生說做不了

• 白廣龍

  那東北一帶，只能去哈爾濱或者長春了。有時間去哈醫(yī)大看看吧

• ask_1pYpIg

  這個費用高吧

• 白廣龍

  對不起，我是神經(jīng)內(nèi)科的，對這個不是很清楚。

• ask_1pYpIg

  沒事

• 白廣龍

  您還有其他問題嗎？

• ask_1pYpIg

  那缺血灶是腦梗死嗎

• ask_1pYpIg

  頸椎做牽引可以嗎

• 白廣龍

  T1像上是稍高的，應(yīng)該只是缺血，還沒有梗死，之前的我看錯了，所以說是梗死，后來又看一遍，不是梗死，現(xiàn)在就是缺血。

• ask_1pYpIg

  片子您還看嗎？

• 白廣龍

  頸椎牽引是可以的，但是重點在平時的保養(yǎng)。

• 白廣龍

  現(xiàn)在有的話，發(fā)過來看看吧

• ask_1pYpIg

  沒有，明天下班回家發(fā)給您吧

• 白廣龍

  行，我明天下午的時候能在線，上午查房，不能在線的

• ask_1pYpIg

  好的下午發(fā)給您

• ask_1pYpIg

  您是在哪個醫(yī)院上班啊

• 白廣龍

  在這里不讓說我是哪里的......

• ask_1pYpIg

  哦

• 白廣龍

  那明天見？

• ask_1pYpIg

  住您工作愉快

• 白廣龍

  謝謝您

• ask_1pYpIg

  明天見。拜拜！

• ask_1pYpIg

  不客氣

• 白廣龍

  找我請***咨詢我

• 白廣龍

  再見

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