壺腹癌手術(shù)生存率是多少？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_77b7a0

  請(qǐng)問(wèn)大夫壺腹癌的手術(shù)生存率能達(dá)到多少啊

• ask_77b7a0

  我有個(gè)病理報(bào)告

• ask_77b7a0

  能幫我看下轉(zhuǎn)移了么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您好！壺腹部腫瘤因位置比較特殊，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也較大，預(yù)后不是太好。您可以將病理報(bào)告?zhèn)鬟^(guò)來(lái)看一下

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這種疾病5年生存率不太高

• ask_77b7a0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_77b7a0

  麻煩你看下

• ask_77b7a0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_77b7a0

  手術(shù)做完已經(jīng)13天了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  該患者病情分期較晚

• ask_77b7a0

  什么意思 能詳細(xì)點(diǎn)么 能看出來(lái)擴(kuò)散了么

• ask_77b7a0

  這是手術(shù)切除物的活檢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  首先，腫瘤已經(jīng)侵犯十二指腸、膽囊及胰腺，說(shuō)明腫瘤侵犯能力強(qiáng)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不是膽囊，膽總管，寫(xiě)錯(cuò)了不好意思

• ask_77b7a0

  手術(shù)后如何知道轉(zhuǎn)移沒(méi) 現(xiàn)在還在康復(fù)中

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  其次，侵犯神經(jīng)及淋巴結(jié)，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  術(shù)前沒(méi)有做其他部位的檢查嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)患者不管其他部位有無(wú)轉(zhuǎn)移都要做化療得

• ask_77b7a0

  沒(méi)有 就是黃疸 以為是肝炎

• ask_77b7a0

  最后做了彩超 看出來(lái)有點(diǎn)問(wèn)題

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  胸部CT、腹部CT做了嗎？

• ask_77b7a0

  最后核磁和CT說(shuō)是壺腹部的

• ask_77b7a0

  胸部的沒(méi)做 做的腹部

• ask_77b7a0

  網(wǎng)上不是都說(shuō)壺腹和胰腺的癌癥 化療人沒(méi)的更快

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果是胰腺的我直接就不建議化療了，直接回家等著就行了

• ask_77b7a0

  現(xiàn)在手術(shù)后病人精神狀況都不干 消瘦的厲害

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是壺腹部的相對(duì)還能好一些，化療對(duì)有些患者還是有效果的

• ask_77b7a0

  那我這個(gè)意思比胰腺的好點(diǎn)？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的，比胰腺癌好一些

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是患者分期相對(duì)較晚

• ask_77b7a0

  主要體質(zhì)也不好 165高 才95斤

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  化療前還要評(píng)估患者各項(xiàng)指標(biāo)的，體質(zhì)也是一方面，如果體質(zhì)很差就不建議化療了

• ask_77b7a0

  對(duì)了 網(wǎng)上說(shuō)人參皂苷Rh2對(duì)這有效 是真的么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那是騙人的，不要信

• ask_77b7a0

  我看好多醫(yī)生都推薦

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  中藥成分以調(diào)理為主，治病作用不強(qiáng)；況且這種藥物效果沒(méi)有得到公認(rèn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我只對(duì)患者負(fù)責(zé)，將科學(xué)的治病方法告訴妮，所以我不會(huì)給您推薦任何藥物

• ask_77b7a0

  謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不謝！請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_77b7a0

  沒(méi)了 大夫您是哪個(gè)醫(yī)院的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我在山東的一家三甲住院工作

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  三甲醫(yī)院

• ask_77b7a0

  謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不謝！以后如有問(wèn)題可以隨時(shí)向我咨詢(xún)，樂(lè)意為您效勞！

• ask_77b7a0

  你主治哪方面的啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  腫瘤內(nèi)科治療

• ask_77b7a0

  我媽媽這個(gè)情況 在你來(lái)看 生存率怎么樣

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  5年生存率不到百分之五十

• ask_77b7a0

  手術(shù)我請(qǐng)的山西做這方面手術(shù)最好的醫(yī)生做的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  根據(jù)術(shù)后病理能看出來(lái)手術(shù)做的不錯(cuò)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是患者病期不早

• ask_77b7a0

  我是不是有點(diǎn)著急做手術(shù)了 沒(méi)全面檢查的情況下 不過(guò)我彩超 CT 都做了核磁

• ask_77b7a0

  病理怎么看出來(lái)做的不錯(cuò)啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這種疾病只要發(fā)現(xiàn)了就建議盡早手術(shù)的

• ask_77b7a0

  早先右腹疼 我們當(dāng)?shù)氐亩揍t(yī)院老是當(dāng)胃病治療的

• ask_77b7a0

  兩年了

• ask_77b7a0

  好多醫(yī)院都去了 都是胃病治療的

• ask_77b7a0

  就連山大一院也是按照胃病治療的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  病理上體現(xiàn)了手術(shù)過(guò)程中把十二指腸、膽總管、肝總管都看了，且淋巴結(jié)切除的也很好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)部位比較特殊，且發(fā)病的也相對(duì)較少，容易忽視

• ask_77b7a0

  那能看出來(lái)切除的干凈么 存在切干凈的可能么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  切干凈了，您看病理報(bào)告上清楚的寫(xiě)著：切緣陰性

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  切緣未見(jiàn)癌

• ask_77b7a0

  那我有寫(xiě)轉(zhuǎn)移癌

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  轉(zhuǎn)移癌是切下來(lái)的淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)的有轉(zhuǎn)移，已經(jīng)切下來(lái)了，對(duì)身體沒(méi)有危害了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  手術(shù)能否做干凈是看切緣的

• ask_77b7a0

  那沒(méi)切下來(lái)的呢

• ask_77b7a0

  還有最后寫(xiě)了個(gè)慢性膽囊炎什么意思啊

• ask_77b7a0

  對(duì)了 這個(gè)術(shù)后康復(fù)后 需要做什么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  就是切下來(lái)的組織中有一部分膽囊，拿到顯微鏡下看，看到有膽囊炎

• ask_77b7a0

  多久做一次檢查 都檢查些什么啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  膽囊炎問(wèn)題不大的，可以自愈

• ask_77b7a0

  這病是不是由慢性膽囊炎引起的啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  術(shù)后建議少食多餐，多食高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)1食物

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不是由膽囊炎引起的，和膽囊炎是兩種病，沒(méi)有關(guān)系的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  建議術(shù)后3周開(kāi)始化療，每3個(gè)月復(fù)查腹部CT

• ask_77b7a0

  唉 年紀(jì)也不大 怎么就得了這病

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我接觸的壺腹部腫瘤患者沒(méi)有年紀(jì)很大的，最小的一個(gè)才17歲

• ask_77b7a0

  這都做了13天了 東西也沒(méi)吃 就靠營(yíng)養(yǎng)液了

• ask_77b7a0

  今天才讓喝點(diǎn)小米稀飯

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果有排氣的話(huà)可以適當(dāng)吃點(diǎn)流食

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  慢慢來(lái)，很快就能正常飲食了

• ask_77b7a0

  就排了幾次氣 每天總覺(jué)得肚子漲

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  術(shù)后腸道功能還沒(méi)恢復(fù)好

• ask_77b7a0

  前幾天才輸了600ml的魚(yú)湯米湯果汁 漲的晚上一晚上疼得

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  慢慢來(lái)，如果不疼的話(huà)，家屬可以適當(dāng)幫忙揉揉肚子促進(jìn)腸蠕動(dòng)

• ask_77b7a0

  刀口在肚子上 還有6個(gè)引流管

• ask_77b7a0

  我們也不敢動(dòng)

• ask_77b7a0

  我媽這體質(zhì) 化療也不知道行不行 反正我們當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院的大夫說(shuō) 化療用處不大

• ask_77b7a0

  還有如果化療 多久一次啊 化療在你們那一次多錢(qián)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  化療方案不同時(shí)間和費(fèi)用也不同的；一般3周左右一次，費(fèi)用一個(gè)周期大概五六千

• ask_77b7a0

  一個(gè)周期是幾次啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不同方案用的藥物是不同的

• ask_77b7a0

  化療后 是不是體質(zhì)會(huì)更差 我媽實(shí)在我看不敢折騰了

• ask_77b7a0

  我媽這存在沒(méi)轉(zhuǎn)移的可能么

• ask_77b7a0

  還是一定轉(zhuǎn)移了

• ask_77b7a0

  彩超其他部位都沒(méi)啥事

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  目前有幾種口服化療藥副作用較小，可以嘗試一下

• ask_77b7a0

  什么藥

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  應(yīng)該是沒(méi)有轉(zhuǎn)移的，這個(gè)部位的腫瘤一般都是腹部轉(zhuǎn)移，腹部您已經(jīng)查過(guò)了

• ask_77b7a0

  意思手術(shù)完了康復(fù)了就行了？

• ask_77b7a0

  你看過(guò)的患者 有轉(zhuǎn)移到別的地方的么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果轉(zhuǎn)移都是腹部轉(zhuǎn)移

• ask_77b7a0

  那意思我這些手術(shù)了基本就算切了？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  但是惡性腫瘤是有復(fù)發(fā)的可能的

• ask_77b7a0

  我是真不想讓我媽做化療 她現(xiàn)在還以為自己是膽囊炎呢

• ask_77b7a0

  對(duì)了 你晚上幾點(diǎn)休息啊 別打擾你休息啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)關(guān)系的，我工作到很晚的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  根據(jù)病情建議患者化療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  如果體質(zhì)較差，可以嘗試口服化療藥，比如希羅達(dá)、替吉奧等

• ask_77b7a0

  服用了化療藥再化療就沒(méi)啥不良反應(yīng)？

• ask_77b7a0

  我上網(wǎng)看了好多 人們都說(shuō)化療后體質(zhì)會(huì)越來(lái)越差

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  那也不一定呢，化療確實(shí)是有副作用的

• ask_77b7a0

  所以說(shuō)么 我實(shí)在不想讓她受這罪啊

• ask_77b7a0

  現(xiàn)在能檢測(cè)出她體內(nèi)是否還有癌細(xì)胞么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我建議可以先口服一下試試，如果可以耐受就繼續(xù)吃，如果不能耐受，那么就不要吃也不要化療了

• ask_77b7a0

  意思吃你說(shuō)的那幾種藥就不用化療？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這就是化療藥，只吃其中一種即可，不要一起吃

• ask_77b7a0

  恩 吃了藥 還化療么？還是這要只是減輕化療副作用的藥

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這就是化療藥，是和靜脈用的化療藥成分是一樣的，只是作用比較溫和

• ask_77b7a0

  意思吃了藥還得化療是吧？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不是的，吃的這個(gè)藥就是化療藥，就是化療了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  先吃吃看，能耐受就吃，不能耐受就不要吃了也不要用其他化療了

• ask_77b7a0

  對(duì)不起 我不懂 化療和放療到底是什么意思啊 我還以為必須到醫(yī)院 有專(zhuān)門(mén)的機(jī)子 然后掉頭發(fā)那種

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  化療就是輸液和吃藥，放療就是到醫(yī)院專(zhuān)門(mén)的機(jī)器上治療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這么說(shuō)能明白嗎？

• ask_77b7a0

  兩者療效一樣？機(jī)子上的效果好？哪個(gè)掉頭發(fā)？不好意思 不懂

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不是的，具體是需要放療還是化療是需要根據(jù)病情的；這個(gè)患者不適合放療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  化療可能會(huì)掉頭發(fā)

• ask_77b7a0

  意思吃藥這種對(duì)自身免疫也會(huì)損傷？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的，化療藥都有的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_77b7a0

  我媽上月26號(hào)做的手術(shù) 現(xiàn)在13天了 意思再過(guò)一個(gè)禮拜就吃這些藥？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您聽(tīng)一下您的主治醫(yī)生的意見(jiàn)吧，如果患者體質(zhì)特別差的話(huà)就不要吃了

• ask_77b7a0

  我們這主治醫(yī)生說(shuō)就看命了 化療效果一般 白費(fèi)錢(qián) 效果也不一定好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  化療也有可能效果不好

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  只是我在治病的角度告訴您根據(jù)患者的病情建議化療

• ask_77b7a0

  那現(xiàn)在能查出來(lái)身體里還有癌細(xì)胞么

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  目前是沒(méi)有辦法檢測(cè)有無(wú)癌細(xì)胞的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_77b7a0

  我上網(wǎng)看什么CA119還是什么的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  CA199吧？

• ask_77b7a0

  恩

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)

• ask_77b7a0

  噢 意思必須長(zhǎng)了才能檢測(cè)？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的，目前影像學(xué)上一般腫瘤大于0.5cm才能分辨出來(lái)，細(xì)胞是看不出來(lái)的

• ask_77b7a0

  好的 謝謝你了

• ask_77b7a0

  早點(diǎn)休息吧 謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不謝！請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_77b7a0

  沒(méi)了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  以后如有問(wèn)題可以隨時(shí)向我咨詢(xún)，樂(lè)意為您效勞！

• ask_77b7a0

  就是心里不放心啊

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