冠脈造影沒(méi)有異常證明可以排除心臟病嗎？

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• ask_TiT9QM

  可是我13年8月30號(hào)做了冠脈造影術(shù)提示未見(jiàn)明顯異常。

• 在線醫(yī)生

  你好 冠脈造影沒(méi)異常就可以排除心絞痛可能了。您胸骨痛的情況出來(lái)冠心病一般還可以見(jiàn)于胸骨軟骨炎、多發(fā)性骨髓瘤侵犯胸骨等。

• ask_TiT9QM

  林大夫意思是我得的是冠心病。

• 在線醫(yī)生

  不是的 您做過(guò)冠脈造影沒(méi)問(wèn)題就排除冠心病了。

• ask_TiT9QM

  林大夫我4月份做的心彩超，x胸片和血常規(guī)和血變流。8月份做的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。都提示正常。能不能排除心臟器質(zhì)性病變。

• 在線醫(yī)生

  您好 您做的這些檢查都正常可以排除心臟器質(zhì)性疾病的。

• ask_TiT9QM

  那林大夫我做過(guò)胸部ct也正常。

• 在線醫(yī)生

  恩 考慮您胸骨疼有肋軟骨炎、多發(fā)性骨髓瘤的可能，建議您可以做一下血清蛋白電泳檢查，排除一下多發(fā)性骨髓瘤可能。

• ask_TiT9QM

  還有就是左乳房區(qū)乳頭那個(gè)地方里外老疼跟心臟有關(guān)系嗎？還有就是左后背左肩胛骨處有一個(gè)地方固定的痛。

• 在線醫(yī)生

  胸前區(qū)的悶痛最常見(jiàn)于冠心病，您做過(guò)冠脈造影，沒(méi)問(wèn)題就可以排除冠心病了。

• 在線醫(yī)生

  您抽過(guò)血檢查過(guò)球蛋白嗎？

• ask_TiT9QM

  沒(méi)有這個(gè)檢查是診斷什么病的。

• 在線醫(yī)生

  主要是初步看一下球蛋白有沒(méi)有增高，結(jié)合血清蛋白電泳排除一下多發(fā)性骨髓瘤可能。

• ask_TiT9QM

  哦知道了。還有就是為什么我胸骨疼，心前區(qū)疼的時(shí)候老有瀕死的感覺(jué)。老害怕心臟突然停跳而發(fā)生猝死。

• 在線醫(yī)生

  恩 您出現(xiàn)疼的時(shí)候有及時(shí)做心電圖嗎，最好能在出現(xiàn)疼痛時(shí)馬上記錄心電圖，看看有沒(méi)有心臟電學(xué)方面的問(wèn)題如Brugada綜合征。

• ask_TiT9QM

  此從去年8月份排除冠心病以來(lái)，回回胸骨疼和心前區(qū)疼痛的時(shí)候就去做心電圖不下50次都正常。

• 在線醫(yī)生

  恩 家里親屬有類(lèi)似情況嗎？

• ask_TiT9QM

  沒(méi)有。

• 在線醫(yī)生

  您年紀(jì)多大了？

• ask_TiT9QM

  40

• 在線醫(yī)生

  胸口痛一般在什么時(shí)候出現(xiàn)，清晨、半夜？有沒(méi)有什么規(guī)律性的呢？

• ask_TiT9QM

  林大夫我還有個(gè)問(wèn)題就是我有手淫的毛病和性生活頻繁。會(huì)不會(huì)引起心力衰竭而發(fā)生心臟猝死？沒(méi)有規(guī)律，有時(shí)凌晨4一6點(diǎn)，有時(shí)上午或下午，有時(shí)晚上說(shuō)不上來(lái)老是突然就疼開(kāi)了。有時(shí)一疼就是2一3個(gè)小時(shí)，有時(shí)就是幾分鐘。

• ask_TiT9QM

  有時(shí)胸骨痛時(shí)有輕微的胸悶或只有胸悶而胸骨不痛。還有剛才你說(shuō)的Brugada綜合癥是不是會(huì)發(fā)生心臟猝死。

• 在線醫(yī)生

  呵呵 您這個(gè)年紀(jì)還用手淫的。您的情況最怕是心臟電學(xué)方面的問(wèn)題如Brugada綜合征、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速等，如果是這方面的問(wèn)題最好不要做太激烈的活動(dòng)，有可能引起發(fā)作的。

• 在線醫(yī)生

  Brugada綜合征很可能會(huì)引起猝死的，您可以發(fā)一張您胸口痛時(shí)記錄的心電圖給我看一下嗎？

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有同步12導(dǎo)聯(lián)的嗎？

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_TiT9QM

  我已發(fā)完。這個(gè)心電圖就是那天胸骨痛做的心電圖。

• 在線醫(yī)生

  恩 心電圖上沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題的。

• ask_TiT9QM

  我胸骨疼的時(shí)候做心電圖都是這樣的。還有就是這個(gè)病是不是因手淫和性生活過(guò)頻有關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  手淫不會(huì)引起胸口痛的。

• 在線醫(yī)生

  您先做一下我剛才建議您做的檢查吧，確實(shí)病因有點(diǎn)復(fù)雜，只好慢慢排除可能的疾病了。

• ask_TiT9QM

  那林大夫我是不是你說(shuō)的Brugada綜 合征發(fā)生猝死的幾率高。而且我胸骨痛老是一緊張就痛。

• 在線醫(yī)生

  從您心電圖看可能性不大的。

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)工作生活壓力大嗎，會(huì)經(jīng)常處于焦慮狀態(tài)嗎？

• ask_TiT9QM

  我自從去年8月份開(kāi)始到現(xiàn)在都1年了，基本上是天天都在焦慮。

• 在線醫(yī)生

  恩 如果實(shí)在查不出原因就只有按照心臟神經(jīng)官能癥治療了。

• ask_TiT9QM

  我去年做住了兩回醫(yī)院，第一次診斷心血管神經(jīng)功能癥。第二次做完冠脈造影以后。診斷為植物性神經(jīng)功能紊亂癥。還有就是我一直擔(dān)心這些癥狀會(huì)不會(huì)導(dǎo)致我發(fā)生心臟猝死。

• 在線醫(yī)生

  恩 放心吧 一般這些功能性疾病引起猝死很少見(jiàn)的。

• ask_TiT9QM

  謝謝你林大夫。

• 在線醫(yī)生

  恩 不客氣 以后還有問(wèn)題還可以咨詢(xún)我的。

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