左側(cè)臉頰下他該怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_619114

  醫(yī)生 本人年齡20 性別女 去年11月底發(fā)現(xiàn)我的左側(cè)臉頰下榻的問題 使左右唇角有不對(duì)稱的現(xiàn)象 當(dāng)時(shí)整個(gè)左臉處于麻痹狀態(tài) 做磁共振檢測為正常 所以醫(yī)生就診為面癱 采取輸液和口服藥的處方 直至今年4月底才停藥 但未見好轉(zhuǎn)從前天開始左臉頰突然腫起 且有輕微麻痹痛感 今天被醫(yī)生診斷為三叉神經(jīng)麻痹 但左臉的感官功能對(duì)其疼痛和涼熱雖反應(yīng)不是很靈敏但未完全喪失 其肌肉的咀嚼能力雖然長時(shí)間會(huì)有酸脹的感覺但也未完全喪失做了MRA和MR 通過膠片未看出異常 下午出了診斷報(bào)告與醫(yī)生所說有偏差 結(jié)果如下 想問一下醫(yī)生我的病因到底是什么

• ask_619114

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李強(qiáng)

  稍等一下，內(nèi)容太長，我看完后回復(fù)你

• ask_619114

  好的 麻煩了

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，先別回復(fù)哈，不然刷屏了，我又得重新找看到哪里了

• 李強(qiáng)

  您好，當(dāng)時(shí)臉部麻痹的時(shí)候，有沒有眼瞼閉合不全，口角歪斜，刷牙漏水等？

• ask_619114

  并沒有 只是嘴角和鼻角看有些不對(duì)稱 但是都很輕微 醫(yī)生說不仔細(xì)看不出來

• 李強(qiáng)

  哦哦，那么有麻木疼痛的感覺嗎

• ask_619114

  有麻木感 疼痛有些但是非常輕微 主要麻木感太強(qiáng)

• 李強(qiáng)

  嗯嗯，那么我的想法是不考慮面癱的，考慮是三叉神經(jīng)的原因?qū)е碌?p>

• 李強(qiáng)

  因?yàn)槊娌康母杏X是三叉神經(jīng)支配的，也就是說面癱不應(yīng)該出現(xiàn)麻木的感覺

• ask_619114

  是 醫(yī)生也這么說 但是磁共振檢測報(bào)告說的右側(cè)枕葉異常信號(hào) 這個(gè)醫(yī)生沒有給我一個(gè)很合理的解釋

• 李強(qiáng)

  所以如果考慮是三叉神經(jīng)的原因?qū)е碌?，那么做單純做三叉神?jīng)的MRI就可以看到三叉神經(jīng)的情況

• ask_619114

  那明天我再去做一個(gè)單純的三叉神經(jīng)的嗎 還是怎樣

• 李強(qiáng)

  至于磁共振檢查結(jié)果來看，確實(shí)是有異常信號(hào)的，但是初步考慮和你的面部麻木關(guān)系不大，初步考慮可能是無意中發(fā)現(xiàn)的

• ask_619114

  因?yàn)槲覜]有疼痛感所有不屬于三叉神經(jīng)痛 雖然感官功能和肌肉運(yùn)動(dòng)功能減弱但并沒有完全喪失所以也不能說其麻痹

• ask_619114

  那這個(gè)信號(hào)異常是什么呢

• 李強(qiáng)

  三叉神經(jīng)的磁共振不知道當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能不能做，因?yàn)閱渭冏鋈嫔窠?jīng)的檢查對(duì)利器要求高，而且對(duì)閱片的大夫的水平也要求很高的

• 李強(qiáng)

  所以你可以先咨詢一下

• ask_619114

  一般出現(xiàn)這種問題是什么病狀呢

• ask_619114

  省立醫(yī)院可以嗎

• 李強(qiáng)

  省立醫(yī)院肯定沒問題

• ask_619114

  好的

• ask_619114

  這個(gè)右側(cè)枕葉異常信號(hào) 咨詢了很多醫(yī)生 包括看膠片并沒有看出 如果沒有診斷報(bào)告大概他們都不會(huì)發(fā)現(xiàn)

• ask_619114

  也沒有給我一個(gè)很合理的解釋 所以我很擔(dān)心

• 李強(qiáng)

  是的，因?yàn)闆]有任何的癥狀，也就是說雖然有異常信號(hào)，但是在非重要功能區(qū)

• ask_619114

  自己也會(huì)出現(xiàn)偏頭痛 頭暈 等現(xiàn)象 但之前都以為是休息不好 睡眠不足導(dǎo)致

• ask_619114

  那會(huì)加重或者有什么影響嗎

• 李強(qiáng)

  如果注意休息了，睡眠充足了頭暈等就好了，那么考慮還是和休息睡眠不好有關(guān)系

• ask_619114

  因?yàn)楫吘故悄X部 家里又覺得那么小 同時(shí)發(fā)現(xiàn)也早 所以盡早及時(shí)治療

• 李強(qiáng)

  現(xiàn)在單純憑借報(bào)告無法判斷具體是什么，但是更多的考慮是無意中發(fā)現(xiàn)的，也就是說以前就有

• ask_619114

  會(huì)失眠 睡眠質(zhì)量也很差 很淺 越早睡醒的越晚 頭更暈

• ask_619114

  但去年11月底MRA膠片中并沒有發(fā)現(xiàn)

• 李強(qiáng)

  我能理解你的心情，你也會(huì)壓力比較大，害怕的

• 李強(qiáng)

  MRA肯定發(fā)現(xiàn)不了的，因?yàn)镸RA是檢查血管的

• ask_619114

  那這個(gè)右側(cè)枕葉這個(gè)要做哪方面的檢查呢

• ask_619114

  確實(shí)很害怕 畢竟是腦部

• 李強(qiáng)

  磁共振已經(jīng)足夠了，如果有必要可以做個(gè)強(qiáng)化

• 李強(qiáng)

  這個(gè)異?？赡芎茉缇妥吡?，只是你不知道，而且沒有任何癥狀的

• 李強(qiáng)

  現(xiàn)在即使和以前一模一樣，但是你知道了，心理就會(huì)太擔(dān)心的，總是擔(dān)心害怕

• 李強(qiáng)

  所以呀，你首先放松心情，可以把檢查結(jié)果帶著去省立醫(yī)院神經(jīng)科門診讓專家親自給你看下的

• ask_619114

  嗯 我想問一下右側(cè)枕葉信號(hào)異常和這個(gè)壓水像高會(huì)容易引發(fā)哪些疾病呢

• ask_619114

  沒事實(shí)話實(shí)說就好 沒關(guān)系的

• 李強(qiáng)

  如果引起的話，那么就是這個(gè)異常信號(hào)區(qū)腦組織損傷，那么這個(gè)部分的腦組織的功能就會(huì)受損，那么可能會(huì)引起相關(guān)的臨床癥狀的

• ask_619114

  比如呢

• 李強(qiáng)

  但是目前來說，你雖然有不舒服，但是我考慮是三叉神經(jīng)的問題

• ask_619114

  醫(yī)生我覺得我在這個(gè)app

• ask_619114

  你是最好的一個(gè)了

• ask_619114

  哈哈哈

• 李強(qiáng)

  和這個(gè)異常信號(hào)關(guān)系不大的

• ask_619114

  哎呀 告訴我嘛 會(huì)有哪些臨床癥狀呀

• 李強(qiáng)

  最好不敢當(dāng)，比我好的大夫多了去了的，只是你還沒碰見罷了

• 李強(qiáng)

  問題是你沒有臨床癥狀呀

• ask_619114

  沒有 醫(yī)生醫(yī)身更要醫(yī)心

• ask_619114

  那會(huì)引發(fā)哪些疾病呀 雖然我現(xiàn)在沒有這些癥狀 那現(xiàn)在檢測有異常我就要多注意嘛

• ask_619114

  對(duì)了 而且去年11月底做MRA并沒有發(fā)現(xiàn)有任何異常問題

• 李強(qiáng)

  而且你現(xiàn)在的心理狀態(tài)，告訴你了你更會(huì)瞎聯(lián)想的，就會(huì)把很多不舒服都認(rèn)為是這里的問題導(dǎo)致的，只會(huì)加重你的焦慮擔(dān)心害怕

• 李強(qiáng)

  現(xiàn)在不好說，有可能就是你先天大腦發(fā)育形成的

• 李強(qiáng)

  這么說吧，舉個(gè)例子，都是腦梗，但是很多不同人癥狀都是完全不同的，有的人腦梗但是一點(diǎn)癥狀都沒有的

• 李強(qiáng)

  有可能一輩子都是這樣的，就像我們手受傷留下疤痕一樣，沒有任何影響的

• ask_619114

  我的天

• ask_619114

  腦梗....

• 李強(qiáng)

  你看你，瞎聯(lián)想了不是

• 李強(qiáng)

  我只是拿腦梗給你舉個(gè)例子而已

• ask_619114

  哈哈哈

• ask_619114

  沒有啦

• ask_619114

  只是說看看我這個(gè)是什么疾病

• 李強(qiáng)

  我覺得沒啥大問題的，每年查體一次動(dòng)態(tài)觀察就好了

• ask_619114

  我還沒有實(shí)現(xiàn)我偉大的愛情事業(yè)呢 要早治療早康復(fù) 哈哈哈

• ask_619114

  那通過針灸理療 對(duì)于我左側(cè)臉頰神經(jīng)恢復(fù)有效果嗎

• 李強(qiáng)

  由于面頰腫了，暫時(shí)不建議針灸，可以理療

• ask_619114

  現(xiàn)在已經(jīng)消腫了

• 李強(qiáng)

  哦哦，那么可以針灸治療

• ask_619114

  就針灸理療會(huì)有改善嗎 因?yàn)槲业谋容^輕微 有可能痊愈嗎

• 李強(qiáng)

  因?yàn)檩p微，所以考慮不重，所以考慮預(yù)后是樂觀的

• ask_619114

  醫(yī)生說如果不仔細(xì)看不出來 但是笑的時(shí)候就會(huì)比較明顯

• 李強(qiáng)

  呃呃，不用太擔(dān)心的

• ask_619114

  平常也可以明顯感覺兩個(gè)臉頰不對(duì)稱

• 李強(qiáng)

  其實(shí)我們的面部天生都是不完全對(duì)稱的

• ask_619114

  但是明顯感覺肌肉下塌 好尷尬

• 李強(qiáng)

  不要過度關(guān)注

• 李強(qiáng)

  積極針灸看看

• ask_619114

  好的

• 李強(qiáng)

  嗯嗯

• ask_619114

  還有醫(yī)生說不要讓它發(fā)展為三叉神經(jīng)痛

• ask_619114

  怎么預(yù)防啊

• 李強(qiáng)

  平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，避免面部受風(fēng)受寒，夏天不要直吹空調(diào)等，然后每天堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)就可以

• ask_619114

  我好討厭運(yùn)動(dòng) 啊啊啊 瘋掉

• ask_619114

  而且很容易熬夜 就是習(xí)慣性

• 李強(qiáng)

  這個(gè)。。。。。

• 李強(qiáng)

  那就改掉唄

• ask_619114

  好吧 我會(huì)努力改正的

• ask_619114

  謝謝醫(yī)生了 好麻煩你

• 李強(qiáng)

  加油哦

• 李強(qiáng)

  客氣啦，不麻煩的，還有不明白的嗎

• ask_619114

  嗯嗯 明天如果出來診斷結(jié)果不懂的話我會(huì)再問你的

• ask_619114

  嘿嘿 沒有啦 謝謝

• 李強(qiáng)

  好的

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