髖關節(jié)脫位了，需要在股骨頭上面釘釘子嗎？

咨詢實錄內容

• ask_OLwFbk

  毛醫(yī)生，我咨詢一下關于髖關節(jié)脫位了，需要在股骨頭上面釘釘子嗎

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OLwFbk

  術前術后照的片子是這樣的

• 毛翔宇

  你好朋友，剛才網絡不好，不好意思

• 毛翔宇

  看到圖片了，還有術前的嗎

• ask_OLwFbk

  沒事，就想請你幫我看看釘的那三顆釘子是不是多余的？

• ask_OLwFbk

  等我再拍兩張術前的

• 毛翔宇

  我看看再說

• 毛翔宇

  你指的哪個小釘？從下面？

• 毛翔宇

  你是說最上面的三個長釘吧？

• ask_OLwFbk

  是的，股骨頸那三顆

• 毛翔宇

  必須的

• 毛翔宇

  這種骨折都要這樣上鋼板螺釘，別擔心

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 毛翔宇

  看到了，粉碎骨折合并髖關節(jié)脫位

• ask_OLwFbk

  可是我股骨頸沒有骨折，

• ask_OLwFbk

  也可以不用釘那三顆釘子吧？

• 毛翔宇

  這是骨折的固定方式，近端的必須用長釘，而且必須要打進股骨頸

• 毛翔宇

  不用的話，這鋼板就沒法固定了

• ask_OLwFbk

  那三顆長釘的主要作用是什么呢？

• 毛翔宇

  和有沒有股骨頸骨折沒有必然關聯

• ask_OLwFbk

  釘了三顆釘子是不是更容易導致股骨頭壞死呢？我這種狀況股骨頭壞死的幾率大嗎

• 毛翔宇

  固定鋼板的，但是你看你股骨干近端空間不夠，沒法打足夠多的短釘，所以必須用長釘，而長釘的方向必須打進股骨頸

• 毛翔宇

  這三個釘子和股骨頭壞死沒有必然關系

• ask_OLwFbk

  哦，明白了

• 毛翔宇

  你這有股骨頭壞死的可能，是髖關節(jié)脫位引起的

• 毛翔宇

  不是骨折和這三個螺釘影響的

• ask_OLwFbk

  幾率大嗎？

• 毛翔宇

  理論上有

• 毛翔宇

  別太擔心，幾率不算大

• ask_OLwFbk

  我這和股骨頸骨折比起來，哪個更嚴重？

• 毛翔宇

  股骨頸骨折嚴重

• ask_OLwFbk

  我這種情況一般是多久可以下地

• 毛翔宇

  建議臥床休息一月

• ask_OLwFbk

  我想坐飛機到另外一個地方休養(yǎng)可以嗎

• 毛翔宇

  然后拄雙拐，患肢不負重可以下床活動

• 毛翔宇

  建議做高鐵

• 毛翔宇

  術后多久了？拆線沒

• ask_OLwFbk

  我們這里沒有高鐵，只有火車飛機汽車

• 毛翔宇

  火車臥鋪也行

• ask_OLwFbk

  術后兩個半月，拆了

• 毛翔宇

  可以的

• 毛翔宇

  拄拐了吧？

• ask_OLwFbk

  最好是別坐飛機嗎

• 毛翔宇

  是的

• 毛翔宇

  不要坐

• ask_OLwFbk

  可以雙拐了

• ask_OLwFbk

  骨折的那只腳沒有碰到地面，

• 毛翔宇

  嗯，也可以站立的時候，雙腳站立，靜止狀態(tài)

• ask_OLwFbk

  我的主治醫(yī)生建議我4個月再下地雙拐

• 毛翔宇

  那你是什么時候下地的？

• ask_OLwFbk

  是的，可是可以，但站起來我骨折那腳也不敢用力

• 毛翔宇

  不要用力

• ask_OLwFbk

  我是兩個月下地的，就只是在家里這個范圍內活動，另外一只腳沒碰到地面

• 毛翔宇

  可以的，沒啥大問題的，主管醫(yī)生和你說的更安全

• 毛翔宇

  一定不要用力活動，可以站立靜止狀態(tài)雙腳站平，能理解嗎？

• ask_OLwFbk

  他給我說了之后我更小心了，感覺比之前還害怕

• 毛翔宇

  沒事的，記住定期每月拍片檢查一下

• ask_OLwFbk

  雙腳站平承重力兩只腳一樣嗎

• 毛翔宇

  靜止狀態(tài)下可以的

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OLwFbk

  這是兩個月之后復查拍的照

• ask_OLwFbk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 毛翔宇

  骨痂不少了

• 毛翔宇

  建議每天兩包純牛奶

• ask_OLwFbk

  骨頭長的還好吧

• ask_OLwFbk

  好的

• 毛翔宇

  還好

• ask_OLwFbk

  謝謝您啦毛醫(yī)生

• 毛翔宇

  沒事躺床上，練習繃患肢大小腿肌肉收縮

• ask_OLwFbk

  好的

• 毛翔宇

  別客氣，有問題隨時聯系

• 毛翔宇

  肌肉力量鍛煉也是必須的

• 毛翔宇

  不然到時候，骨折愈合了，下肢沒勁了，還要恢復

• ask_OLwFbk

  好的，我盡量堅持鍛煉

• ask_OLwFbk

  嗯，謝謝提醒

• 毛翔宇

  還有，躺著別自己硬使勁把患肢抬高，理解嗎？

• 毛翔宇

  我說的肌肉鍛煉，平躺著就行，不需要上下用力抬高大腿

• ask_OLwFbk

  就是順其自然把患肢抬高，能抬多高就多高對吧？

• 毛翔宇

  不是，患肢放平不動就可以，主要是繃肌肉

• 毛翔宇

  你自己現在感受下

• ask_OLwFbk

  這樣繃肌肉骨折那里會有點感覺

• ask_OLwFbk

  膝蓋上面大腿肌肉都會有點跟著動

• 毛翔宇

  有感覺沒問題

• 毛翔宇

  就是這感覺，不是讓你抬高腿，下肢不需要抬高

• ask_OLwFbk

  好的，謝謝了

• 毛翔宇

  祝您早日康復，有問題隨時聯系

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