非特導性浸潤性導管癌怎么治療？

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• ask_935081

  女，47歲。病理診斷: 非特導性浸潤性導管癌

• ask_935081

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_935081

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 伍明輝

  你好！

• ask_935081

  你好

• 伍明輝

  請問做手術(shù)了嗎？

• ask_935081

  做了，只是把腫瘤切除了，兩側(cè)的。

• 伍明輝

  雙側(cè)乳腺都有？

• 伍明輝

  是準備保乳手術(shù)？

• ask_935081

  嗯 一個是良性的 一個是惡性的 病理診斷:CK/6（—）、RE

• 伍明輝

  那就要根據(jù)分期是否需擴大切除及術(shù)后放化療哦

• ask_935081

  現(xiàn)在主要怕癌細胞擴散

• 伍明輝

  擴大切除及術(shù)后放化療就是防止擴散的哦乳腺癌發(fā)現(xiàn)早的話還是有希望治愈的，要有信心哦

• ask_935081

  醫(yī)生還要求做一個病理檢查 得到下個禮拜才能出結(jié)果

• ask_935081

  現(xiàn)在一直在家 還沒住進醫(yī)院

• 伍明輝

  那是fish 監(jiān)測看能否有靶向用藥指證吧

• 伍明輝

  乳腺癌發(fā)現(xiàn)早的話還是有希望治愈的，要有信心哦

• ask_935081

  Her-2（2+）

• ask_935081

  Ki-67（60%）

• ask_935081

  謝謝

• 伍明輝

  必須做fish才能明確

• 伍明輝

  ki 67 是增值指數(shù)，越高越不好

• ask_935081

  百分之六十是什么意思

• ask_935081

  我媽媽得了 現(xiàn)在真的很著急 目前一直在家

• 伍明輝

  中等度的增值指數(shù)，就是與惡性程度有關(guān)

• 伍明輝

  不過只是一個參考指標而已哦

• ask_935081

  那現(xiàn)在要做什么 只是干巴巴的等檢查結(jié)果嗎？

• ask_935081

  現(xiàn)在唯一擔心的是癌細胞轉(zhuǎn)移了

• ask_935081

  想現(xiàn)在這種程度 是不是要做乳腺全切??？

• 伍明輝

  如果那結(jié)果是陰性的建議擴大切除

• 伍明輝

  三陰性乳腺癌相對預后稍微差點

• ask_935081

  哪個結(jié)果？

• 伍明輝

  fish結(jié)果

• ask_935081

  好 我知道了 十分感謝

• ask_935081

  現(xiàn)在能做的是什么

• 伍明輝

  別客氣！有疑問歡迎隨時咨詢哦。祝好運！

• 伍明輝

  完善其他部位檢查如胸部ct, 腹部ct ，全身骨掃描排除其他部位轉(zhuǎn)移可能

• ask_935081

  那些檢查過了 都正常

• 伍明輝

  那就暫時等結(jié)果，擴散沒那么快的，不用太擔心哦

• ask_935081

  嗯 只是很惶恐 對了醫(yī)生 我問一下女性在例假的時候是不是不能做手術(shù)？

• 伍明輝

  最好避開例假

• ask_935081

  還有一項檢查要等到下個禮拜 我媽正好那個時候來例假 哎

• 伍明輝

  等例假過了再做比較好

• ask_935081

  也只能這樣了 只不過時間會拖得更舊了

• ask_935081

  久了

• 伍明輝

  一般例假3至5天就會少了的

• 伍明輝

  等月經(jīng)少了先住院做術(shù)前準備

• ask_935081

  嗯

• ask_935081

  嗯

• 伍明輝

  請問還有疑問嗎？

• ask_935081

  還有一個

• 伍明輝

  你說

• ask_935081

  我問一下病理檢查和fish檢查能同時檢查嗎？

• 伍明輝

  一般是免疫組化檢查，如果不能確定再做fish

• ask_935081

  意思是免疫組化和fish檢查是不能同時做的

• 伍明輝

  一般不同時做，同時做的話是過度檢查

• ask_935081

  我們家現(xiàn)在對那個主治大夫有點意見 因為覺得免疫組化和fish都是病理科檢查 覺得當時應(yīng)該可以同時檢查，畢竟覺得結(jié)果會早點出來，您的意思是我們誤會了？

• 伍明輝

  如果免疫組化提示三個加，是不需要fish 監(jiān)測的哦

• ask_935081

  哪三個？

• 伍明輝

  her 3+

• ask_935081

  您的意思是醫(yī)生安排先做免疫組化后安排fish的流程是正確的？

• 伍明輝

  2+是臨界值

• 伍明輝

  是的

• ask_935081

  而不是同時做？

• 伍明輝

  指南上程序是這樣的哦

• 伍明輝

  但這個不影響你手術(shù)哦，只是會影響你術(shù)后化療方案的選擇

• ask_935081

  您說的是fish的檢查結(jié)果嗎？

• 伍明輝

  是的

• ask_935081

  那做完哪一項檢查可以確定到底要怎樣手術(shù)呢？

• ask_935081

  現(xiàn)在等的就是fish這個結(jié)果

• 伍明輝

  確認癌癥后再全面檢查分期后就可以選擇手術(shù)方式了哦

• ask_935081

  那我剛剛才給您提供的那些診斷的數(shù)值您看病情樂觀嗎？

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