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實(shí)錄
女，26歲。宮外孕 肚子疼 見(jiàn)紅 有七周半了
威縣人民醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。簨D產(chǎn)科，如：婦科炎癥，月經(jīng)不調(diào)，不孕，產(chǎn)前咨詢，孕期指導(dǎo)，流產(chǎn)，早產(chǎn)，產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥感染，會(huì)陰裂傷，前置胎盤，破水，羊水過(guò)少，羊水栓塞，過(guò)期妊娠，產(chǎn)褥期乳腺炎，剖腹產(chǎn)，胎盤早剝。
ask_105985
女，26歲。宮外孕 肚子疼 見(jiàn)紅 有七周半了
張梅娥
建議盡早去醫(yī)院，看有無(wú)手術(shù)需要。
ask_105985
保守治療是指什么？打針。還是吃藥？
張梅娥
打針
ask_105985
就是打 mtx
張梅娥
是的
ask_105985
我今天打了一針什么反應(yīng)都沒(méi)有
ask_105985
就是屁股疼
張梅娥
慢慢來(lái)
ask_105985
這種針能連著天天打嗎
ask_105985
麻煩問(wèn)下這種針一般多少錢？
張梅娥
具體跟醫(yī)院有關(guān)
張梅娥
不太清楚
ask_105985
一般情況下打多久就好了
ask_105985
這個(gè)針對(duì)身體傷害大嗎？
張梅娥
得看你的數(shù)值下降速度
ask_105985
下降到正常就代表什么？
張梅娥
代表平穩(wěn)，治療成功
ask_105985
那我怎么知道是否有東西排出
ask_105985
那這個(gè)針對(duì)身體傷害大嗎？
張梅娥
宮外孕應(yīng)該不會(huì)排出，需要復(fù)查彩超
張梅娥
危害不大
ask_105985
彩超復(fù)查能看出什么？
張梅娥
孕囊，是否保守治療成功，還有出血范圍都可以看到。
ask_105985
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_105985
那孕囊沒(méi)有排出體外 不是輸卵管還是堵著的嗎
張梅娥
孕囊會(huì)慢慢萎縮
ask_105985
孕囊萎縮了hcg值就會(huì)降低？
ask_105985
親 麻煩看下那個(gè)彩超
ask_105985
那孕囊萎縮了會(huì)排出來(lái)還是被吸收 孕囊是不是就等于那個(gè)包塊
張梅娥
會(huì)吸收
張梅娥
還需要結(jié)合hcg數(shù)值變化
ask_105985
那對(duì)輸卵管就是沒(méi)有傷害
ask_105985
從彩超上能看出什么
張梅娥
彩超看孕囊是否萎縮
張梅娥
結(jié)合hcg數(shù)值下降程度
ask_105985
我意思是剛才我給您發(fā)的彩超
ask_105985
打針多久會(huì)出血啊
張梅娥
不見(jiàn)得出血
張梅娥
有時(shí)候單純萎縮
ask_105985
那需要打多少針？
ask_105985
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_105985
這個(gè)圖說(shuō)明什么？
張梅娥
四針左右一般
張梅娥
這個(gè)圖說(shuō)明沒(méi)有完全萎縮
ask_105985
可是為什么我打了針肚子特別疼？
張梅娥
考慮跟子宮收縮有關(guān)
ask_105985
應(yīng)該沒(méi)什么大問(wèn)題吧
張梅娥
問(wèn)題不大
ask_105985
哦哦。
張梅娥
如果腹痛劇烈或者出血較多盡快去醫(yī)院
ask_105985
那問(wèn)一下hcg降到多少就正常了
張梅娥
一般低于100就可以
ask_105985
那我前兩天差不多***多呢
ask_105985
是打一針測(cè)一次還是打完所有針再測(cè)試？
張梅娥
一周復(fù)查一次
張梅娥
一周復(fù)查一次
ask_105985
那如果hcg還是升高么？
張梅娥
那就提示失敗或者需要繼續(xù)用藥
ask_105985
這個(gè)東西還是因人而異
張梅娥
對(duì)
ask_105985
但是我沒(méi)去醫(yī)院檢查之前 我下面就流血了 是不是意味著胎死了？
張梅娥
不是。意味先兆流產(chǎn)。不能確定是否胎停
ask_105985
哦哦 那打針還有必要嗎
ask_105985
打針失敗是不是就意味著我需要做手術(shù)
張梅娥
有必要
ask_105985
那我打針如果hcg值一直不降呢？
張梅娥
一直不降就需要手術(shù)啦
ask_105985
那為什么我都那么久了hcg還是***多
張梅娥
沒(méi)有下降跡象么
ask_105985
沒(méi)有啊 這是沒(méi)打針之前測(cè)的 可是我已經(jīng)停了7周多了 hcg怎么才***多
張梅娥
宮外孕者h(yuǎn)cg會(huì)偏低
ask_105985
哦哦 這樣
ask_105985
那如果我一個(gè)禮拜之后去復(fù)診它還是***多或者比***多多呢？
張梅娥
繼續(xù)用藥就可以
ask_105985
額 用到什么時(shí)候
張梅娥
建議你先復(fù)查hcg
張梅娥
看結(jié)果再說(shuō)
張梅娥
不要太著急
ask_105985
如果一直不降反而增加是不是就說(shuō)明孕囊沒(méi)有萎縮
張梅娥
嗯，是
ask_105985
那打了這個(gè)針孕囊還會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大嗎？
張梅娥
一般不會(huì)
ask_105985
哦哦 我們這里一針400多是不是有點(diǎn)貴
張梅娥
不算貴
張梅娥
差不多
ask_105985
也就是可以這樣說(shuō)打了這個(gè)針就意味著不會(huì)存在輸卵管破裂是吧？
張梅娥
一般不會(huì)
ask_105985
那就好
ask_105985
這個(gè)針天天打好 還是一周打一次好？
張梅娥
一周一次
ask_105985
哦哦
ask_105985
我今天打了一針特別疼為什么
ask_105985
我是指打針的地方
ask_105985
不是肚子
張梅娥
比較難吸收，正常的
ask_105985
這個(gè)針可以打其他部位嗎
張梅娥
可以
張梅娥
不過(guò)就是屁股可能痛得還輕點(diǎn)
ask_105985
好吧。謝謝您
ask_105985
這么有耐心
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