男,65歲。怎么回事啊,不能發(fā)信息嗎,腦溢血手術(shù),腦癲癇
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男,65歲。怎么回事啊,不能發(fā)信息嗎,腦溢血手術(shù),腦癲癇
李強
您好,我可以收到您的信息的
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我想問下,腦癲癇第一次,是腦溢血后遺癥引起的,***微創(chuàng)手術(shù)
李強
嗯嗯,也就是說13年手術(shù),現(xiàn)在癲癇第一次發(fā)作,對嗎
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***年四月底第二次復(fù)發(fā),保守治療,5月13日出院,
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出院不到半月,突然第一次發(fā)癲癇病了
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發(fā)作很厲害
李強
哦哦,明白了
李強
那么考慮是第二次腦出血引發(fā)癲癇
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是的
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醫(yī)生也這么說
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李強
稍等,圖片加載中。。。
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這是5月31日發(fā)癲癇病,當(dāng)天拍的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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情況就這樣
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現(xiàn)在是打針和吃藥,第五天
李強
嗯嗯,片子顯示血腫正處于吸收期
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生說是腦梗塞
李強
片子受光線影響太大,細節(jié)看不清,但是軟化灶很明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李強
嗯嗯
李強
現(xiàn)在癲癇有再次發(fā)作過嗎
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沒有了,來的那天發(fā)了四次
李強
嗯嗯,那就得積極用藥控制好癲癇發(fā)作
李強
腦血管病的治療按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的方案治療就可以
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半月前出院照片如下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我想問下,病人好后,那個家用制氧機有沒有用,是否需要買
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我看見醫(yī)院搞什么制氧機在給病人呼吸氧氣,這個家里有沒有備用必要
李強
患者還有其他基礎(chǔ)疾病嗎?比如肺部的?
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沒有
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就是腦溢血,其他正常
李強
哦哦,那么不用的
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血壓,血脂都正常的
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這里醫(yī)生說也不要制氧機
李強
嗯嗯,積極服藥治療就可以
李強
嗯嗯,那就不用買的
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我好奇問這個制氧機,有些家人備用,這個到底干什么啊
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病人腦溢血,到現(xiàn)在三年,發(fā)作三次了,太頻繁了吧
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他就是說頭昏
李強
那個主要用于缺氧的患者的
李強
是的,確實非常頻繁,所以要查明具體原因,什么原因?qū)е碌姆磸?fù)出血
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什么表現(xiàn)才是缺氧,記得***年,微創(chuàng)手術(shù)后,***做了高壓氧
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圖片我發(fā)你了啊,請你分析原因啊
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他血壓不高
李強
缺氧可以導(dǎo)致口唇紫紺,胸悶氣短等
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***年4月底復(fù)發(fā)第二次,保守治療,當(dāng)時拍的片子我發(fā)你看看,分析分析
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就這些照片,我也搞不清楚
李強
反復(fù)出血,建議做個腦血管的DSA檢查,也就是腦血管造影,看看是否有微小動脈瘤的情況
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當(dāng)時醫(yī)生建議做CTA的
李強
嗯嗯,當(dāng)時做CTA沒問題,但是現(xiàn)在是反復(fù)發(fā)作,所以我的建議是做DSA
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說有個動脈血管的皮很薄,,如同氣球皮吹薄了多次,他打這樣比方的,我也聽不董
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才半月的啊
李強
嗯嗯,比喻是恰當(dāng)?shù)?p>
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說那個有可能引癲癇,結(jié)果不到半月發(fā)作癲癇了
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還說,考慮到保守治療還可以,所以沒必要做那手術(shù)
李強
嗯嗯
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現(xiàn)在的醫(yī)生也沒提這個,就是說控制血壓和吃癲癇藥可以
ask_486969
CTA也是挺貴的啊
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CTA有沒有幫助
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網(wǎng)上推銷制氧機,說什么適合用腦多,孕婦人,什么意思。
李強
如果CTA可以明確診斷,那么就可以不用再做進一步檢查了的
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這次聽說什么淀粉樣變
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腦梗塞
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就這樣詞語
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如果家用護理,你覺得推薦什么設(shè)備比較好
李強
目前我的建議暫時不需要制氧機,當(dāng)?shù)卮蠓虻囊庖姾臀蚁嗤?,那么你可以不用糾結(jié)制氧機的問題
李強
規(guī)律服藥,現(xiàn)在患者可以下床活動嗎
李強
還是臥床狀態(tài)
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可以下床,要人扶解手
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還是糊涂
李強
嗯嗯繼續(xù)積極治療,后期積極康復(fù)訓(xùn)練
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意識不是很清
李強
然后回家后積極服藥控制癲癇發(fā)作,控制好血壓就可以,同時積極做好二級預(yù)防
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如何康復(fù)訓(xùn)練
李強
康復(fù)訓(xùn)練是專業(yè)的,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肯定有康復(fù)科,去康復(fù)科康復(fù)
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這次發(fā)作,應(yīng)該不會再發(fā)吧
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打了很多針和藥
李強
有可能不會再發(fā)作
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現(xiàn)在比前幾天好很多
李強
但是再發(fā)的可能性還是比較大
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為什么
李強
癲癇無法根治
李強
只能控制病情,盡可能減少發(fā)作,甚至不發(fā)作
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聽醫(yī)生說有的幾年都發(fā)不了的
李強
是的,有的人可能一輩子就發(fā)作一次兩次
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那這么說癲癇還是可以治療的
李強
所以這個因人而異,別人的情況不具有太大參考價值
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家里備用什么護理設(shè)備比較好
李強
對呀,根據(jù)發(fā)作頻率,發(fā)作類型積極服藥控制好就可以
李強
有的人不吃藥就不再發(fā)作了,有的人服藥后控制很好
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如果發(fā)作瞬間,能吃藥嗎
李強
那就沒意義了
李強
平時服藥控制不再發(fā)作
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家里備用什么護理設(shè)備比較好
李強
家人照顧好就可以,現(xiàn)在可以下床活動,就沒有太大必要
ask_486969
謝謝
李強
不客氣的,應(yīng)該的,請問還有什么不明白的嗎?
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沒有了,
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