男,50歲。關(guān)節(jié)咯噔咯噔老是不順無力還伴有疼痛是怎么回事
ask_205881
男,50歲。關(guān)節(jié)咯噔咯噔老是不順無力還伴有疼痛是怎么回事
聶玉琪
有多長時(shí)間了?
ask_205881
2年
聶玉琪
是哪里的關(guān)節(jié)?
ask_205881
膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)
聶玉琪
以前膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)受過傷嗎?
ask_205881
沒有
聶玉琪
還有其他病嗎?
聶玉琪
比如說風(fēng)濕,痛風(fēng)?
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腰也酸別的沒有
ask_205881
風(fēng)溫
聶玉琪
2年了,做過什么檢查或者治療過嗎?
ask_205881
風(fēng)濕沒有
聶玉琪
嗯
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x片正常
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腰部核磁
聶玉琪
有報(bào)告嗎?
聶玉琪
檢查報(bào)告
ask_205881
稍等我發(fā)給你
聶玉琪
嗯,是從事什么工作的
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建筑
聶玉琪
骨頭沒問題,就考慮軟組織問題了
聶玉琪
關(guān)節(jié)和機(jī)器一樣,都會(huì)磨損
ask_205881
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
聶玉琪
以前體力勞動(dòng),關(guān)節(jié)使用過度關(guān)節(jié)軟骨都磨損了
聶玉琪
所以會(huì)疼,無力
聶玉琪
膝關(guān)節(jié)片子有嗎?
ask_205881
有
ask_205881
發(fā)給您
聶玉琪
嗯
ask_205881
腰有問題嗎
聶玉琪
有
聶玉琪
腰椎間盤突出
聶玉琪
所以會(huì)腰疼
ask_205881
嚴(yán)重嗎
聶玉琪
要看磁共振片子,報(bào)告看不出來
ask_205881
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
聶玉琪
照片不清晰
聶玉琪
但是大致分析的話
聶玉琪
膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)都是退行性改變
聶玉琪
腰椎間盤突出
聶玉琪
您好,還在嗎?
ask_205881
退行性改變好治嗎
聶玉琪
就和人會(huì)老一樣,關(guān)節(jié)退變也一樣
聶玉琪
只是年輕時(shí)用的過度,所以提前了時(shí)間
聶玉琪
只能是現(xiàn)在盡量延緩
ask_205881
那咋辦走路都走不了
聶玉琪
到最后就是換人工關(guān)節(jié)
聶玉琪
手術(shù)換關(guān)節(jié)
ask_205881
現(xiàn)在呢
聶玉琪
最好是在拍片看下?您的片子是什么時(shí)候拍的呢?
ask_205881
5個(gè)月了
聶玉琪
嗯,建議在復(fù)查下
ask_205881
x片可以嗎
聶玉琪
可以
ask_205881
還是核磁
聶玉琪
x線可以,如果到了需要手術(shù)的程度,手術(shù)前在磁共振或CT
ask_205881
退行性改變是骨頭的問題嗎
聶玉琪
是兩個(gè)骨頭之間的軟骨磨沒了
聶玉琪
現(xiàn)在是骨頭磨骨頭
聶玉琪
所以痛
ask_205881
是下是骨縫太窄了
聶玉琪
可以這么理解
ask_205881
有藥物可以治療嗎
聶玉琪
還有問題咨詢嗎?
聶玉琪
保守治療的話,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉
ask_205881
跟關(guān)節(jié)液有關(guān)系嗎
聶玉琪
相當(dāng)于潤滑液
聶玉琪
對的
聶玉琪
但是只能管一段時(shí)間
ask_205881
保健品軟骨素骨原膠有用嗎
聶玉琪
口服的藥效果都有限
ask_205881
最好呢
聶玉琪
因?yàn)檫@是人體的正常生理退變,藥物無法逆轉(zhuǎn),可能會(huì)有一定的延緩作用
聶玉琪
盡量保守治療,推遲換關(guān)節(jié)時(shí)間,因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)也是有使用年限的一般20年左右,現(xiàn)在50歲,后半生不可能去換兩次關(guān)節(jié)
ask_205881
為什么洪身關(guān)節(jié)都會(huì)咯噔咯噔響
聶玉琪
那個(gè)需要檢查其他關(guān)節(jié)
聶玉琪
可能跟退變有關(guān)
ask_205881
保守怎么治比如
聶玉琪
一個(gè)就是注射玻璃酸鈉
聶玉琪
不要爬樓梯登山
ask_205881
還有嗎
聶玉琪
騎自行車
聶玉琪
這些活動(dòng)比較耗關(guān)節(jié)
ask_205881
x片還拍以前那個(gè)一樣部位嗎
聶玉琪
對
ask_205881
就能看到是不是退行性變嗎
聶玉琪
主要是看退變程度,退變肯定是有的,畢竟50歲了
聶玉琪
還有什么問題要咨詢嗎?
ask_205881
我是說拍個(gè)x片就行了不用核磁cT什么的
聶玉琪
可以了
ask_205881
好的謝謝您有事還可以找您嗎
聶玉琪
可以,可以記下我的ID
聶玉琪
***
ask_205881
好的***就能連系到您是嗎
聶玉琪
對,這是我的服務(wù)號(hào)
ask_205881
謝謝您太好了
聶玉琪
不客氣
ask_205881
好的
聶玉琪
再見
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