想問下醫(yī)生,慢性腎功能不全一定會變成尿毒癥嗎?去年7月3號,就出現(xiàn)尿頻尿急,去醫(yī)院查,腎功能正常,尿潛血,醫(yī)生說男孩子,可能有點前列腺炎,沒事。
ask_6A4749
想問下醫(yī)生,慢性腎功能不全一定會變成尿毒癥嗎?
張新麗
你好
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您好
張新麗
現(xiàn)在肌酐是
張新麗
多少呢
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比正常高一點點
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然后前兩天看飲食調(diào)節(jié)正常了
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但是是餓出來的
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感覺是靠餓,餓正常的,沒用
張新麗
原發(fā)病是什么
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還沒查出來,應該是慢性腎炎
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一直只有個尿潛血1
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+
張新麗
有沒有水腫 高血壓
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去年7月3號,就出現(xiàn)尿頻尿急,去醫(yī)院查,腎功能正常,尿潛血,醫(yī)生說男孩子,可能有點前列腺炎,沒事
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回家該干嘛干嘛
張新麗
哦 查尿紅細胞形態(tài)了嗎
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應該沒水腫,今天剛給,醫(yī)生看了,醫(yī)生說不全水腫,最多有一點點輕度
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沒查
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面部,自己感覺還是有點腫脹
張新麗
查尿紅細胞形態(tài) 24小時尿蛋白定量 監(jiān)測血壓 進一步判斷原發(fā)病
ask_6A4749
醫(yī)生說沒必要,都潛了快一年了,肯定是腎性的
ask_6A4749
24小時定量做了兩次,都正常的
張新麗
平常避免使用腎毒性藥物 不明成分中草藥 避免感冒勞累
ask_6A4749
今天來省醫(yī)院了
張新麗
嗯 那你好好檢查 等結果出來后可以都發(fā)給我看看
ask_6A4749
醫(yī)生也只說重新查下尿常規(guī),和24小時蛋白尿就好了
ask_6A4749
我在網(wǎng)上看,人家都說腎功能不全,早晚會尿毒癥
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是不是真的會這樣?
張新麗
如果真是慢性腎功能不全。肌酐會一點一點升高的 所以需要你積極的治療
ask_6A4749
也就是說網(wǎng)上說的是真的
ask_6A4749
問題我在我們當?shù)氐娜揍t(yī)院看,醫(yī)生說潛血1+不吃藥,就是最好的治療
張新麗
你現(xiàn)在不是肌酐正常嗎?
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那是看我吃麥淀粉主食,低鹽低脂低蛋白,三個月瘦了五十斤的代價,換過來的
ask_6A4749
總不能一輩子都這樣
張新麗
那你以前很胖嗎?
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172 180
ask_6A4749
現(xiàn)在只有128了
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172高
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最胖的時候有190
張新麗
我們有一種肥胖相關性腎病 如果體重超標也會出現(xiàn)腎臟受損
ask_6A4749
我有慢性咽炎,幾個主治醫(yī)生都說IGA可能性很大
張新麗
Iga是做腎穿明確的
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問題醫(yī)生說沒蛋白尿,腎功能還不全,別做了
張新麗
但單純的血尿確實不用處理
張新麗
只有一次肌酐高是嗎
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尿沉渣,紅細胞14個,正常范圍0-12
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兩次
張新麗
多少
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至少高了兩個月
張新麗
具體數(shù)值
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比上限高一點
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第一次上限97,我98
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第二次上限115我是116
張新麗
等下 我算一下你的腎小球濾過率
張新麗
多大年齡 體重 男性女性
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男的 25歲
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我算過,正常的
ask_6A4749
80以上
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每個地方上限不同,如果在133上限的試劑下,我估計就有134了
ask_6A4749
上次查133的上限是96
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挺好的數(shù)據(jù)
張新麗
腎小球濾過率正常
ask_6A4749
問題是像你說的
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會慢慢升高
ask_6A4749
最后尿毒癥
ask_6A4749
想想好可怕
張新麗
以后復查腎功的時候換一家醫(yī)院
ask_6A4749
嗯?
ask_6A4749
有必要嗎?
張新麗
有
張新麗
我總覺得你的數(shù)值哪里不對
ask_6A4749
嗯?
ask_6A4749
哪里不對?
張新麗
肌酐升高 至少腎小球濾過率小于50了
ask_6A4749
那不可能
張新麗
下次復查腎功能換個醫(yī)院 素食三天再查一下
ask_6A4749
我三次肌酐數(shù)值是兩個醫(yī)院查的
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第一次在北京仁和醫(yī)院
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因為高血壓,心血管醫(yī)生要求查的
ask_6A4749
98/97
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第二次是回來西雙版納,第一次肌酐116/115
張新麗
現(xiàn)在吃降壓藥了嗎
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吃了
ask_6A4749
波依定
張新麗
什么
張新麗
可以換arb類降壓藥
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今天省醫(yī)院的醫(yī)生讓我考慮換成洛丁新
張新麗
降低腎臟三高狀態(tài) 延緩腎病進展
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arb不能吃,尿酸高
ask_6A4749
反正我記得,這種降壓藥有禁忌
ask_6A4749
說起我的尿酸就更奇怪了
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腎臟三高是什么?
張新麗
氯沙坦還有獨特的降尿酸作用呢
張新麗
高灌注高濾過高壓力狀態(tài)
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第一次查出來尿酸421比上限高了一點點
ask_6A4749
后來醫(yī)生說吃點別嘌醇,尿酸下去了,肌酐肯定會下去
ask_6A4749
結果,結果很悲劇,復查的時候肌酐116/115尿酸520/410
ask_6A4749
期間我還清淡飲食了
張新麗
尿酸浮動比較大 需要多次測定的
ask_6A4749
我就在醫(yī)生的介意下,把別嘌醇停了
ask_6A4749
現(xiàn)在460
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那個別嘌醇有毒
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越吃尿酸越高
張新麗
腎病的時候可以服用的 0.1一天一次 小心過敏
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不知道
ask_6A4749
反正我被吃霉了
ask_6A4749
我估計我要清淡飲食,弄不好現(xiàn)在就正常了
ask_6A4749
無緣無故被拉高了一百多,下不來了
ask_6A4749
而且去年7月三號的時候,沒記錯,尿酸也只高了10左右,醫(yī)生說不需要處理
張新麗
我來病人了 不能再給你解答了啊
ask_6A4749
一次次發(fā)現(xiàn)血尿的時候
ask_6A4749
沒事
ask_6A4749
您忙著,我在醫(yī)院排隊,交費
張新麗
那我關閉窗口了 有問題你留言吧
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