,醫(yī)生!之前橈骨遠(yuǎn)端骨折掌側(cè)做了鋼板內(nèi)固定。被側(cè)因為有骨塊所以背側(cè)有切口,之前是拇長伸肌腱卡壓螺釘,前幾天拿了鋼板,沒有螺釘卡壓,但是拇指背伸還是受限,在肌腹處有拉扯感,請問是怎么回事啊?
ask_sk8l1s
,醫(yī)生!之前橈骨遠(yuǎn)端骨折掌側(cè)做了鋼板內(nèi)固定。被側(cè)因為有骨塊所以背側(cè)有切口,之前是拇長伸肌腱卡壓螺釘,前幾天拿了鋼板,沒有螺釘卡壓,但是拇指背伸還是受限,在肌腹處有拉扯感,請問是怎么回事???
零勇勝
活動度應(yīng)是明顯好轉(zhuǎn)了吧,加強(qiáng)鍛煉,之前不是手術(shù)中醫(yī)生說幫你松解了嗎,背側(cè)沒做松解吧
ask_sk8l1s
背側(cè)沒有松解
ask_sk8l1s
松解會不會還會粘連?。?p>
零勇勝
手術(shù)后你已經(jīng)鍛煉了不會粘連啊
ask_sk8l1s
沒有幫我松解
ask_sk8l1s
你說我拇長伸肌腱沒有斷裂怎么會粘連???
零勇勝
手的活動度目前你自己感覺恢復(fù)了多少呢大拇指
零勇勝
不一定受傷才會粘連,手腕部水腫,時間長了不活動,就會引起肌腱粘連,瘢痕粘連
ask_sk8l1s
可以上翹到七八成,但是在往上感覺拇長伸肌腱肌健腹處有拉扯感
零勇勝
那應(yīng)當(dāng)問題不大了,加強(qiáng)鍛煉后還能好轉(zhuǎn)的
零勇勝
畢竟肌肉還有一定的伸縮功能
ask_sk8l1s
切口處沒有感覺
零勇勝
切口可能會有點麻木的感覺,正常的,
ask_sk8l1s
我指的是背側(cè)那疤痕那里,拇指上翹那里有沒受限的感覺
零勇勝
能抬起來那個地方應(yīng)當(dāng)不會粘連了
零勇勝
最多是肌腹處時間長了沒活動可能會牽涉感,鍛煉后會慢慢適應(yīng)的
ask_sk8l1s
好吧,我試試!
ask_sk8l1s
現(xiàn)在還沒拆線我可以鍛煉嗎?手腕彎曲,旋轉(zhuǎn)等嗎?
零勇勝
可以鍛煉
零勇勝
再不鍛煉到時又要長住了,活動不靈活了
ask_sk8l1s
為什么現(xiàn)在旋轉(zhuǎn)是尺骨頭疼
ask_sk8l1s
尺骨關(guān)節(jié)那里
零勇勝
會的,這個關(guān)節(jié)以前沒法活動,沒法旋轉(zhuǎn),
零勇勝
現(xiàn)在開始活動是會痛的,還有你的旋轉(zhuǎn)功能有恢復(fù)了嗎
ask_sk8l1s
手術(shù)前已經(jīng)恢復(fù)了,現(xiàn)在又僵硬了
零勇勝
加強(qiáng)鍛煉吧,
零勇勝
理療等
零勇勝
如推拿,中草藥泡手都可以促進(jìn)功能恢復(fù)
ask_sk8l1s
好的。還有你說我之前下尺橈關(guān)節(jié)有損傷,有尺骨莖突骨折。醫(yī)生說我旋轉(zhuǎn)功能不好,在手術(shù)時幫我扳一下
零勇勝
莖突骨折沒什么影響
零勇勝
不需要特別的處理
ask_sk8l1s
手術(shù)后就這樣了,旋轉(zhuǎn)時會感覺有輕微彈響
ask_sk8l1s
尺骨頭處還痛
ask_sk8l1s
你說他會不會好心辦錯事啊,造成我韌帶損傷啊
零勇勝
一般不會,這個要弄成韌帶斷了多大力啊
ask_sk8l1s
你們有幫患者扳過嗎
ask_sk8l1s
手術(shù)麻醉時扳的
ask_sk8l1s
我現(xiàn)在想死的心都人,以為下了鋼板就好了,現(xiàn)在毛病又多了
零勇勝
手術(shù)麻醉后如果關(guān)節(jié)功能不好,也會扳的
ask_sk8l1s
你說被動用的力大還是主動用的力大啊
ask_sk8l1s
還有
零勇勝
被動
ask_sk8l1s
是的,我擔(dān)心他幫我弄半脫位了
ask_sk8l1s
本來下尺橈關(guān)節(jié)就有損傷
零勇勝
半脫位拍片子可以看出的
零勇勝
比較一下片子就知道了
ask_sk8l1s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sk8l1s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sk8l1s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sk8l1s
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
零勇勝
位置好的呀
零勇勝
沒有彈出來,尺骨小頭
ask_sk8l1s
片子可以看出來吧
ask_sk8l1s
還有我觀察了尺骨莖突骨折處怎么變成二塊小碎骨了,之前是一塊
零勇勝
莖突不影響
ask_sk8l1s
好吧。那為什么會有彈響聲,自己能感覺到,別人聽不到那種
零勇勝
關(guān)節(jié)比較緊也可能會響
ask_sk8l1s
會不會和我剛做了手術(shù)還沒拆線有關(guān)啊
零勇勝
現(xiàn)在也只能觀察了
ask_sk8l1s
我看文獻(xiàn)上說下尺橈關(guān)節(jié)脫位,會有彈跳聲。他指的彈跳聲別人能聽見嗎?還是只有自己能感覺到
零勇勝
一般別人聽不到,自己感覺到
零勇勝
脫會會明顯突出來的
ask_sk8l1s
你指的是尺骨小頭是吧
零勇勝
是的
零勇勝
二側(cè)比較一下就能看出
ask_sk8l1s
按壓會出下去
ask_sk8l1s
松手就彈回來是吧?
零勇勝
是的
ask_sk8l1s
我好像沒有
零勇勝
那恭喜了呵
ask_sk8l1s
謝謝,觀察一下再說吧
零勇勝
好的,有時也急不來
零勇勝
觀察一個月左右基本上都恢復(fù)了
ask_sk8l1s
好的。不好意思,又打擾你這個長時間
零勇勝
不客氣
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