高壓性新肌肉是怎么回事呢

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_VZaP-s

  醫(yī)生我想咨詢(xún)一下高血壓性心肌病的一些情況，謝謝

• ask_VZaP-s

  在嗎

• 張鵬

  您好 高血壓的長(zhǎng)期控制不良容易引起左心室舒縮能力的下降、左心室的肥厚 繼而出現(xiàn)胸悶、心慌

• ask_VZaP-s

  我的彩超左心室不肥厚啊，就是心臟大了，算是高心病嗎

• 張鵬

  您的心臟超聲可以給我看一下嗎？

• ask_VZaP-s

  這是最近的

• ask_VZaP-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張鵬

  您的高血壓多長(zhǎng)時(shí)間了？血壓控制的怎么樣？

• 張鵬

  您這是一個(gè)高血壓前期的心臟損傷 如果出現(xiàn)時(shí)間不是很長(zhǎng) 在一段時(shí)期之內(nèi)是可以恢復(fù)的

• ask_VZaP-s

  不確定，去年一年高，醫(yī)生我是高血壓性心肌病嗎

• 張鵬

  您現(xiàn)在有一些相關(guān)癥狀嗎？像胸悶、心慌？

• ask_VZaP-s

  我現(xiàn)在5個(gè)月了擴(kuò)心病，今天問(wèn)了下給我經(jīng)?？床〉尼t(yī)生說(shuō)去年我一直血壓高，我才知道自己血壓高的

• ask_VZaP-s

  沒(méi)有任何癥狀

• 張鵬

  請(qǐng)問(wèn)一下您的年齡？

• ask_VZaP-s

  我住院時(shí)心臟lvd73 ef29.三月之后58射血52或54?，F(xiàn)在不知道，我30歲了

• 張鵬

  您為仕么住院？當(dāng)時(shí)的癥狀都有仕么？29的EF值很低

• ask_VZaP-s

  我今天來(lái)天津問(wèn)了下去年給我看病的醫(yī)生他告訴我的，我也許是高血壓引起心臟擴(kuò)大。他知道我心臟有毛病我沒(méi)在意

• 張鵬

  您血壓平時(shí)都控制在多少？

• ask_VZaP-s

  住院時(shí)咳嗽，呼吸困難，惡心，吃不進(jìn)犯，水腫。有早博，心衰。我住院三天就降了三十多斤一直到現(xiàn)在沒(méi)任何不適了

• 張鵬

  您住院出現(xiàn)的主要是心衰病引起的 從嚴(yán)格意義上來(lái)講 您這個(gè)心臟超聲不能定義為高血壓性心肌病

• ask_VZaP-s

  我買(mǎi)了個(gè)電子血壓儀今天在藥店量的不一樣，我今天步行十多里路到藥店量血壓110高壓160

• 張鵬

  您這個(gè)血壓情況是非常危險(xiǎn)的 尤其是低壓110 血壓本身就對(duì)心衰起到一個(gè)加重作用 您只有控制血壓 才能有效的延緩心衰病的進(jìn)程

• ask_VZaP-s

  醫(yī)院說(shuō)沒(méi)病因就是擴(kuò)張型心肌病。我今天才知道我有高血壓，是以前給我看病的醫(yī)生說(shuō)的，我以前沒(méi)在意

• 張鵬

  您的血壓高在上次住院時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嗎？

• ask_VZaP-s

  我是不是運(yùn)動(dòng)的原因啊，有的醫(yī)生說(shuō)運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了必須靜下半個(gè)小時(shí)多才能再測(cè)量

• ask_VZaP-s

  住院時(shí)我不知道我以前血壓高，是今天特意來(lái)我以前看病的門(mén)診問(wèn)問(wèn)醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)我高血壓一年了他以為我知道，他說(shuō)他本來(lái)就是給我老開(kāi)降血壓藥

• 張鵬

  您平時(shí)都服用哪些藥物？

• ask_VZaP-s

  得這病后，地高新，倍他樂(lè)克，氫氯噻嗪，貝那普利，芪藶強(qiáng)心膠囊，阿司匹林腸容片

• ask_VZaP-s

  倍他樂(lè)克

• 張鵬

  您這個(gè)藥物組合沒(méi)有問(wèn)題 含有三種降壓藥物？

• 張鵬

  ！

• ask_VZaP-s

  貝那普利不好買(mǎi)，芪藶強(qiáng)心是地方藥

• ask_VZaP-s

  不吃貝那普利可以換衣那普利嗎

• 張鵬

  貝那普利對(duì)保護(hù)您的心臟效果是非常好的

• ask_VZaP-s

  藥店說(shuō)馬來(lái)什么衣那普利跟貝那普利一樣呢？是嗎

• 張鵬

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定

• 張鵬

  對(duì)的 這兩種藥物都是一種降壓藥

• 張鵬

  他們都對(duì)心臟起到很好的保護(hù)作用

• ask_VZaP-s

  醫(yī)生我每次飯后和運(yùn)動(dòng)后心率兩個(gè)小時(shí)才恢復(fù)六七十多

• 張鵬

  不過(guò)貝納普利從理論上來(lái)講 降壓的效果要強(qiáng)于依那普利

• 張鵬

  您平時(shí)的心率都在多少？有心律失常這種情況？

• ask_VZaP-s

  能吃下衣那普利嗎？私自換藥醫(yī)生會(huì)說(shuō)我的

• 張鵬

  最好不要隨意更換降壓藥

• 張鵬

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定

• 張鵬

  醫(yī)生都是根據(jù)您的檢查結(jié)果 結(jié)合癥狀 經(jīng)過(guò)仔細(xì)考慮的結(jié)果 不要輕易換藥

• 張鵬

  尤其是降壓藥物

• ask_VZaP-s

  我平時(shí)簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)后心率80多點(diǎn)，劇烈了或時(shí)間長(zhǎng)了就一百多點(diǎn)，躺一天就70左右

• 張鵬

  倍他樂(lè)克一直吃著呢嗎？多少的劑量？是25mg的還是47.5mg的？

• 張鵬

  以上為個(gè)人推薦使用，具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定

• ask_VZaP-s

  知道了，我明天復(fù)查，貝那普利沒(méi)有了，我是每天晚上一片，沒(méi)事吧

• 張鵬

  您下午的血壓高嗎？如果高的話(huà)，晚上必須服用藥物控制。

• ask_VZaP-s

  倍他樂(lè)克25毫克，醫(yī)生讓一天三片，這個(gè)月我心率高點(diǎn)藥店醫(yī)生說(shuō)加一粒沒(méi)事，現(xiàn)在我是上午中午一粒半晚上一粒

• 張鵬

  這個(gè)問(wèn)題不大

• ask_VZaP-s

  有的醫(yī)生說(shuō)倍他樂(lè)克吃多了可以縮小心臟是嗎？但前提必須你能承受適應(yīng)

• 張鵬

  這個(gè)說(shuō)法的可靠性不大 這種藥物對(duì)慢性心力衰竭起到一個(gè)很好的作用 降低心臟自身的消耗 有利于心臟的恢復(fù) 但并不是吃的多就多

• 張鵬

  并不是吃的多就好

• ask_VZaP-s

  醫(yī)生我也跟你說(shuō)了這么了依你的經(jīng)驗(yàn)我是那種類(lèi)型心肌病??？

• 張鵬

  您這個(gè)情況估計(jì)應(yīng)該是擴(kuò)張型心肌病

• ask_VZaP-s

  那還是沒(méi)的治??？不是高血壓引起的

• ask_VZaP-s

  我以為恢復(fù)這么快會(huì)是其他病因呢？

• 張鵬

  呵呵 不是您想的那樣

• 張鵬

  從您的描述和心臟超聲 您的恢復(fù)還是比較理想

• ask_VZaP-s

  擴(kuò)心病一般也就三五年的事，理想能理想到那去啊？

• 張鵬

  您好 剛又看了一下您的心臟超聲 是左心的擴(kuò)大

• ask_VZaP-s

  是啊

• ask_VZaP-s

  擴(kuò)心病不是不會(huì)縮小嗎？而且查不出病因

• 張鵬

  不是這么回事

• 張鵬

  您這就是由高血壓引起的繼發(fā)性心臟損傷

• 張鵬

  引起的左心及室間隔擴(kuò)大 如果從病因來(lái)講 結(jié)合您的情況 而且高血壓病史在一年以上 您確實(shí)是高血壓性心肌病

• ask_VZaP-s

  聽(tīng)說(shuō)做心臟核磁共振可以查到病因還能看出心肌的損害程度，是嗎

• 張鵬

  您這個(gè)情況 做心臟核磁共振的意義并不大 只要控制好血壓的情況 預(yù)防上呼吸道感染 您的情況是可以控制住的

• ask_VZaP-s

  謝謝醫(yī)生安慰，高血壓引起的也不能治吧？

• 張鵬

  只要您把血壓控制好 生活方面注意飲食 您心臟的這個(gè)情況能夠很好的得到控制 發(fā)生逆轉(zhuǎn)的可能性都是有的

• ask_VZaP-s

  謝謝醫(yī)生！

• 張鵬

  不用客氣

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