患者61歲,肝硬化腹水多年,以前每腹水多時(shí)去住院,輸速尿針?biāo)腿搜椎鞍?好轉(zhuǎn)后就出院了,平時(shí)服用螺內(nèi)脂片、氫氯塞嗪片、鹽酸普萘洛爾片控制,這樣反復(fù)的五六年,這一次腹水很多很脹,排不出,外加有臍疝,怎么辦???請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)。
ask_771738
患者61歲,肝硬化腹水多年,以前每腹水多時(shí)去住院,輸速尿針?biāo)腿搜椎鞍?好轉(zhuǎn)后就出院了,平時(shí)服用螺內(nèi)脂片、氫氯塞嗪片、鹽酸普萘洛爾片控制,這樣反復(fù)的五六年,這一次腹水很多很脹,排不出,外加有臍疝,怎么辦???請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)。
在線醫(yī)生
你好,根據(jù)你的描述,應(yīng)該是屬于肝硬化失代償期了,如果這次利尿利不出來(lái),需要考慮穿刺置管引流,放腹水的同時(shí)補(bǔ)充白蛋白,臍疝應(yīng)該是腹壓太大引起的
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也就抽腹水對(duì)吧,請(qǐng)向風(fēng)險(xiǎn)大嗎,能管多久啊D
在線醫(yī)生
如果利尿利不出,首選就是放腹水了,風(fēng)險(xiǎn)是有的,如果準(zhǔn)備充足,問題不大,先放慢一點(diǎn),并一定要補(bǔ)充白蛋白,注意電解質(zhì),當(dāng)腹水放的差不多了,可以打點(diǎn)增強(qiáng)免疫力的藥進(jìn)去,如白介素
在線醫(yī)生
具體管多久得看腹水長(zhǎng)的快慢
ask_771738
這個(gè)可以吃中藥嗎?能排水嗎?
在線醫(yī)生
可以吃中藥排水,但效果會(huì)相對(duì)溫和也比較慢
ask_771738
哪里才開得這方面的中藥
ask_771738
現(xiàn)在脹得厲害,肋骨都脹疼
在線醫(yī)生
恩,腹壓太大了
在線醫(yī)生
白蛋白也比較低了吧
ask_771738
我們是云南這邊一個(gè)縣城,沒條件去大城市,縣醫(yī)院拿著沒什么好的辦法,說是抽水很危險(xiǎn),而且醫(yī)院里又沒有白蛋白,全在外面藥店買,很貴
ask_771738
所以就問問有沒有這方面的中藥,前兩個(gè)月前才輸了十多瓶白蛋白
在線醫(yī)生
恩,一般醫(yī)院的白蛋白會(huì)備用于外科急診用,家屬得去外面買,恩,腹壓太大是風(fēng)險(xiǎn)比較大,如果不抽水的話就補(bǔ)蛋白加利尿加口服中藥保守治療吧
ask_771738
好的醫(yī)生,非常感謝你耐心的解答,非常感謝!有什么問題在向你請(qǐng)教。
在線醫(yī)生
恩,不用謝,能為你解疑是我的榮幸
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