大夫,我寶寶一個(gè)月左右時(shí)間里出現(xiàn)了四次翻白眼的事情,每次翻兩三下就好了,沒(méi)有別的抽搐什么的同時(shí)發(fā)生就是單純翻白眼,做了腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常,但是我今天突然想起他身上有塊無(wú)色素痣,會(huì)不會(huì)跟這個(gè)痣有關(guān)系?
ask_631062
男, 8個(gè)月。大夫,我寶寶一個(gè)月左右時(shí)間里出現(xiàn)了四次翻白眼的事情,每次翻兩三下就好了,沒(méi)有別的抽搐什么的同時(shí)發(fā)生就是單純翻白眼,做了腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常,但是我今天突然想起他身上有塊無(wú)色素痣,會(huì)不會(huì)跟這個(gè)痣有關(guān)系
ask_631062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
戴軍
可以肯定的回答,翻白眼和這個(gè)痣沒(méi)有什么關(guān)系的。
戴軍
我想請(qǐng)問(wèn)你,她每次翻白眼的時(shí)候人清不清楚?
ask_631062
這個(gè)我不知道啊
ask_631062
感覺(jué)很嚇人
戴軍
并且你這個(gè)腦電圖是在他翻白眼的時(shí)候做的嗎?
ask_631062
沒(méi)敢動(dòng)過(guò)他
ask_631062
不是
ask_631062
是事后
ask_631062
因?yàn)榧s腦電圖當(dāng)天約不上
ask_631062
第三天早上做的
ask_631062
我看很多報(bào)道說(shuō)無(wú)色素痣會(huì)引發(fā)癲癇智利低下什么的
戴軍
根據(jù)你提供的情況,考慮小孩癲癇的可能,你應(yīng)該做一個(gè)動(dòng)態(tài)的腦電圖,特別是如果孩子在發(fā)作翻白眼的時(shí)候,能夠帶上腦電圖,就可以發(fā)現(xiàn)他到底是不是癲癇?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_631062
他是做的一個(gè)小時(shí)那種
ask_631062
動(dòng)態(tài)的是什么樣的24小時(shí)的?
戴軍
癲癇一般是顱內(nèi)異常放電引起來(lái)的,和身上的痣沒(méi)有什么直接的關(guān)系。
戴軍
是的,24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖。
ask_631062
翻白眼就是癲癇嗎?
ask_631062
那用做核磁嗎
ask_631062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
戴軍
但是有時(shí)候?qū)殞殯](méi)有發(fā)作的時(shí)候,帶腦電圖它會(huì)顯示正常,最好是帶上腦電圖,小孩有發(fā)作,那么如果是癲癇,腦電圖上面就會(huì)顯示有癲癇波。
ask_631062
他一個(gè)月發(fā)現(xiàn)了四次,做的時(shí)候肯定很難捕捉啊
戴軍
做一下核磁,可以看一下顱內(nèi)的情況,但是顱內(nèi)正常也不能表示他不發(fā)癲癇,有一種癲癇叫做原發(fā)性癲癇,他是找不出原因的。
ask_631062
不發(fā)作就看不出來(lái)嗎
戴軍
不發(fā)作的時(shí)候,腦電圖多數(shù)情況下顯示正常
ask_631062
這么大的孩子癲癇治的了嗎
ask_631062
用藥副作用肯定很大啊
ask_631062
也不是三兩天的吃
ask_631062
有沒(méi)有什么好的辦法
戴軍
除非剛發(fā)作后的兩三個(gè)小時(shí)有可能還有異常腦電圖。最好是在發(fā)作的時(shí)候能夠帶上腦電圖,那就可以判斷是否為癲癇?
戴軍
我想問(wèn)一下你小孩每次發(fā)作的時(shí)候,有什么誘因嗎?
ask_631062
那除了這個(gè)腦電圖沒(méi)有別的辦法能確診是吧
戴軍
如果有具體的誘因,能把誘因控制住,就能減少發(fā)作。
戴軍
腦電圖是金標(biāo)準(zhǔn),其次就是臨床癥狀。
ask_631062
就是好好的躺著就翻了
戴軍
每次發(fā)作,除了翻白眼手腳是不是就強(qiáng)直不動(dòng)了?
ask_631062
身體不動(dòng)
戴軍
家族里面有沒(méi)有誰(shuí)有癲癇病史?
ask_631062
沒(méi)有
ask_631062
雙方都沒(méi)有
戴軍
癲癇的可能性大,建議你可以先完善顱內(nèi)磁共振,看一看顱內(nèi)有沒(méi)有什么異常?如果確實(shí)沒(méi)有什么異常,最好能在發(fā)作的時(shí)候帶上腦電圖,這樣就可以判斷,發(fā)作的時(shí)候是否為癲癇?如果確診為癲癇之后,發(fā)作這么頻繁,是需要用藥物控制的,一般服藥三年后,如果不發(fā)作了,可以慢慢將藥物減量,如果減量,直至停藥之后,完全不發(fā)作了,就已經(jīng)達(dá)到了臨床臨床治愈。
ask_631062
服藥那么久對(duì)孩子副作用多大?會(huì)損壞肝腎功能嗎
戴軍
將后來(lái),如果用藥控制不好,小孩大一點(diǎn),可以做頭皮下埋電極治療癲癇。
ask_631062
副作用最小的是哪種方法不考慮錢的前提下
戴軍
有副作用小一點(diǎn)的抗癲癇藥,但是抗癲癇的藥物都比一般的藥副作用稍微大一點(diǎn)。
ask_631062
除了這個(gè)沒(méi)別的辦法嗎
戴軍
小孩一般推薦用托比脂
ask_631062
每天都吃?一天吃幾次一般
戴軍
你仔細(xì)觀察小孩有沒(méi)有誘因,如果有明確的誘因,你要注意好控制誘因,那么就可以減少發(fā)作的頻率。
戴軍
抗癲癇的藥一般吃上去是需要每天吃的。
ask_631062
孩子那么小我怎么辦
ask_631062
這種病影響壽命嗎
戴軍
這個(gè)要根據(jù)你的小孩的年齡來(lái)定,最好請(qǐng)兒童神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生幫你制定一個(gè)方案。
戴軍
這種病控制的好,不會(huì)影響壽命,而且現(xiàn)在用藥的效果以及頭皮皮下埋電極的治療效果都是挺好的,將后來(lái),隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,也許可以攻克。
ask_631062
頭皮皮下埋電極就不用吃藥嗎
戴軍
是的,埋電極,它可以控制異常放電,就可以控制好癲癇,那么就不用服藥了
ask_631062
多大可以做
ask_631062
風(fēng)險(xiǎn)大嗎
戴軍
風(fēng)險(xiǎn)不大,這個(gè)具體多大年紀(jì)可以做,估計(jì)要問(wèn)一下神經(jīng)外科,一般由神經(jīng)外科做。
ask_631062
喔
ask_631062
這個(gè)手術(shù)叫什么名字
戴軍
我們平時(shí)就叫頭皮底下埋電極治療癲癇,具體手術(shù)名字我還真的不知道,這個(gè)也得問(wèn)神經(jīng)外科醫(yī)生,一般神經(jīng)外科醫(yī)生他都知道的。
ask_631062
哦哦好
戴軍
我主要看成人神經(jīng)內(nèi)科的,我們神經(jīng)內(nèi)科一般都是以口服藥來(lái)幫助患者控制癲癇。
ask_631062
哦哦好知道了,那成人服藥后控制的好嗎
戴軍
90%左右的人都可以控制良好的。
ask_631062
就是服藥時(shí)間長(zhǎng)是吧
戴軍
起碼服藥三年,如果控制良好,可以慢慢減藥,以至停藥。
戴軍
手術(shù)的名字叫做神經(jīng)電刺激治療癲癇。
ask_631062
嗯好謝謝
戴軍
不客氣。
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