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實(shí)錄
女, 27歲。手麻一周了。 去醫(yī)院檢查了頭和頸椎。都沒(méi)事。 不知道啥原因
湖南省腦科醫(yī)院 脊柱外科
主治疾?。貉低诵行约膊?腰椎間盤突出,腰椎骨折,腰椎壓縮性骨折,頸椎退行性疾病,頸椎病,脊柱骨折,強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱側(cè)凸,骨關(guān)節(jié)炎
ask_296768
女, 27歲。手麻一周了。 去醫(yī)院檢查了頭和頸椎。都沒(méi)事。 不知道啥原因
熊偉
做了什么檢查
熊偉
是磁共振嗎？
熊偉
有片子嗎？
ask_296768
頭部的CT和頸椎
ask_296768
有
熊偉
把頸椎CT給我看看
ask_296768
雙臂的傳導(dǎo)速度
熊偉
那是肌電圖
熊偉
您肌電圖也查了是吧
ask_296768
對(duì)
熊偉
肌電圖有問(wèn)題嗎？
ask_296768
都沒(méi)有問(wèn)題
ask_296768
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
熊偉
這是頸椎X線
熊偉
是正常的
ask_296768
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
熊偉
肌電圖也正常的啊
ask_296768
什么原因?qū)е碌氖致槟?p>
ask_296768
對(duì)呀。
熊偉
可以排除周圍神經(jīng)病變
ask_296768
查不出來(lái)
熊偉
頭部做了CT沒(méi)問(wèn)題是吧
熊偉
手麻是一邊還是雙邊
ask_296768
也沒(méi)有問(wèn)題
熊偉
麻木的具體部位
ask_296768
一邊。就內(nèi)測(cè)
ask_296768
手掌比較比胳膊明顯。
熊偉
前壁 上臂還是手
ask_296768
前臂到手掌
熊偉
上肢脹痛嗎？
熊偉
內(nèi)側(cè)還是外側(cè)
ask_296768
沒(méi)有。只是感覺(jué)有點(diǎn)乏
ask_296768
內(nèi)測(cè)
熊偉
尺側(cè)
ask_296768
也沒(méi)干什么重活
熊偉
手指麻木嗎？
ask_296768
手指也麻
熊偉
一邊肢體 是吧
熊偉
哪個(gè)手指？
ask_296768
兩只手
ask_296768
五個(gè)
熊偉
兩個(gè)手都麻嗎
ask_296768
全麻。 左手比右手輕一些
ask_296768
嗯
熊偉
頸椎只做了X線？
ask_296768
嗯
ask_296768
兩年前拍過(guò)脊柱的磁共振沒(méi)事
熊偉
頸椎的嗎？
ask_296768
嗯
熊偉
下肢麻木嗎？
ask_296768
不嘛
熊偉
您沒(méi)有糖尿病吧？
ask_296768
沒(méi)有
ask_296768
家里人有得的
熊偉
頭部MRI做過(guò)嗎
ask_296768
這是啥
ask_296768
沒(méi)有吧
熊偉
頭部磁共振
ask_296768
做過(guò)
ask_296768
沒(méi)事
熊偉
那建議您再?gòu)?fù)查個(gè)頸椎MRI
ask_296768
那她讓我拍的頸椎那個(gè)不是排除嗎
熊偉
假如沒(méi)有問(wèn)題 基本可以排出頸椎 您查了頭部MRI 可以排除頭部問(wèn)題
ask_296768
難道都要直接拍磁共振嗎
熊偉
頸椎這個(gè)只能看骨質(zhì) 看椎間隙
ask_296768
什么原因會(huì)引起手嘛呢
熊偉
看不出是否有神經(jīng)受壓
ask_296768
哦哦。
熊偉
有可能是脊神經(jīng)根水壓
熊偉
受壓
ask_296768
受壓的話好治療嗎
熊偉
支配臂叢
熊偉
臂叢神經(jīng) 不單是 正中 尺 橈 還包括肌皮 腋神經(jīng)
ask_296768
還有啥會(huì)引起手嘛
熊偉
還有一種檢測(cè)手段 就是神經(jīng)彩超
熊偉
周圍神經(jīng)局部病變
ask_296768
哦哦。還得去檢查
熊偉
比如說(shuō)腕管綜合征
熊偉
尺神經(jīng)炎
熊偉
等
熊偉
但是您是雙側(cè)
熊偉
所以不考慮局部
ask_296768
哦哦
熊偉
考慮頸椎問(wèn)題可能性大
ask_296768
掛什么科
熊偉
您查了頭部MRI 可以排除中樞性引起麻木
ask_296768
舌頭也不舒服呢
熊偉
舌頭？
ask_296768
嗯。不知道是不是拔了智齒的關(guān)系
ask_296768
舌頭不舒服
熊偉
哦哦
熊偉
那可能吧
ask_296768
哦哦。
熊偉
把
熊偉
建議您查頸椎MRI
ask_296768
頸椎磁共振的也拍了。也是兩年前拍的。
熊偉
哦哦
ask_296768
還得拍一遍是嘛
熊偉
可以復(fù)查一個(gè)
熊偉
您吃了什么藥物
ask_296768
什么也沒(méi)吃
ask_296768
最近沒(méi)生病
熊偉
那您吃點(diǎn)甲鈷胺片 衛(wèi)材的
ask_296768
沒(méi)有啊
ask_296768
這是藥嗎
熊偉
配合針灸試試
熊偉
是的
熊偉
西藥
熊偉
日本產(chǎn)的
ask_296768
針灸了
熊偉
沒(méi)效果是吧
ask_296768
扎了兩次沒(méi)啥效果呢
熊偉
哦哦
熊偉
配合吃點(diǎn)維生素B1
ask_296768
嗯
熊偉
您先吃一個(gè)療程試試
熊偉
一個(gè)月
ask_296768
手嘛不愛(ài)好是嘛
ask_296768
還得吃一個(gè)月。
ask_296768
瘋了
熊偉
麻木是神經(jīng)受壓表現(xiàn)
熊偉
這兩種藥是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物
熊偉
可以長(zhǎng)期服用
ask_296768
哦哦。沒(méi)有副作用吧
熊偉
沒(méi)有的
ask_296768
好的
熊偉
那祝您早日康復(fù)
ask_296768
謝謝
熊偉
若條件可以 建議還是復(fù)查MRI
熊偉
頸椎的
ask_296768
好的
熊偉
再見(jiàn)
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