老是出現胃酸吃什么藥？

咨詢實錄內容

• ask_7gQVFM

  ***年2月行胃癌根治術＋畢‖式吻合術，印戒細胞癌，區(qū)域淋巴結（22/25），今年4月13日發(fā)生不全性腸梗阻，體重下降十斤多，現每日點滴護胃能量針，進食半流，胃粘膜活檢及petCT都做了顯示均是炎癥，未發(fā)現轉移復發(fā)?，F在快一個月了梗阻未通暢進食有反酸現象，剛開始吃了中藥疏通未見療效，這邊醫(yī)生說還是不能確保沒有轉移，建議手術，就怕開腹發(fā)現滿腹腔轉移，而且體重只有100斤手術傷害大，想醫(yī)生給點建議，

• 張洪玉

  您好，您上次咨詢過我，我好像建議化療。

• ask_7gQVFM

  是的

• 張洪玉

  那做化療了嗎？

• ask_7gQVFM

  還沒有

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生說怕他身體吃不消

• 張洪玉

  可以小劑量化療的。

• ask_7gQVFM

  現在就是不通，吃不進東西去，想要開腹解決

• 張洪玉

  醫(yī)生說為患者開腹嗎？

• ask_7gQVFM

  是

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生說開腹檢查，

• ask_7gQVFM

  因為查不出結果

• ask_7gQVFM

  只有開腹

• 張洪玉

  也好，那就開腹，這樣更直接。

• ask_7gQVFM

  開腹沒有就最好，如果有就割掉

• ask_7gQVFM

  如果真的是復發(fā)那就什么都做不了了，關起來化療是么

• 張洪玉

  是的，如果打開，看到很多小的細顆粒轉移，那就關腹化療。

• ask_7gQVFM

  如果不是轉移，那可能是什么，可以切掉么

• 張洪玉

  如果不是轉移，而是術后腸粘連，醫(yī)生會將粘連纖維瘢痕切掉。

• ask_7gQVFM

  黏連有可能造成不通是么

• ask_7gQVFM

  petCT也照不出來是么

• 張洪玉

  有可能的。

• ask_7gQVFM

  也是這樣吃不進東西 消瘦

• 張洪玉

  是的，PETCT是照不出來粘連的。

• ask_7gQVFM

  您覺得我們要不要去您那里醫(yī)治呢

• 張洪玉

  腸梗阻人是沒有辦法吃東西的。

• 張洪玉

  您是哪里的？

• ask_7gQVFM

  江西贛州

• ask_7gQVFM

  現在吃東西下去就一股熱氣往上沖，然后就吐黃疸水

• 張洪玉

  臨床表現是腸梗阻的表現。

• ask_7gQVFM

  大便用開塞露能夠解出一點

• 張洪玉

  我這里是沈陽，是不是太遠了。

• 張洪玉

  排氣嗎？

• ask_7gQVFM

  有，會有一點排氣，也會有一些腸鳴

• 張洪玉

  腸鳴音很多吧？

• ask_7gQVFM

  差不多，和以前一樣，就是吃東西下去就會咕嚕咕嚕響，不吃東西有時也會

• 張洪玉

  現在不建議吃東西的。

• ask_7gQVFM

  那不吃東西，行嗎？怎么辦呢？

• 張洪玉

  吃東西就會突出來，吃東西不能向下排，會加重梗阻的癥狀，并有可能引起腸絞窄。一旦發(fā)生。后果不堪設想。

• ask_7gQVFM

  現在只有100斤了，光喝流質，掛點滴營養(yǎng)不夠

• ask_7gQVFM

  都不知道該怎么辦了

• 張洪玉

  但是吃進去就吐出來，不但不吸收，還加重了痛苦。

• ask_7gQVFM

  當初做petCT,做了三次，講不清楚所以做了三次，第三次還喝了牛奶照的

• 張洪玉

  有喝牛奶那次的報告嗎？

• ask_7gQVFM

  就是第三次的結果

• 張洪玉

  能發(fā)過來我看一下嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  胃鏡檢查了是嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  活檢

• ask_7gQVFM

  喝牛奶做petCT是更能辨別么

• 張洪玉

  您手里有近期的腹部CT片子嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  4.19號做的

• ask_7gQVFM

  petCT前做的

• 張洪玉

  您好，根據兩個報告的描述，考慮腸粘連的可能是存在的。

• ask_7gQVFM

  要手術么

• 張洪玉

  腸粘連保守治療打不開，必須手術治療。

• ask_7gQVFM

  您建議到外省大醫(yī)院做么

• 張洪玉

  您所在的醫(yī)院級別是？

• ask_7gQVFM

  市人民醫(yī)院，三級甲等

• 張洪玉

  那應該沒有問題的。

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生讓我買了一個粉增加營養(yǎng)

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  這個很好的。

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  這個可以是么

• 張洪玉

  可以，但是腸腔不通，盡量不進食。盡量不喝。

• ask_7gQVFM

  達喜可以吃么

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  是醫(yī)生建議吃的嗎？病人下胃腸減壓了嗎？

• ask_7gQVFM

  剛住進醫(yī)院用了胃腸減壓，這個他沒說，是以前會吃，保護胃粘膜，現在不用吃是么

• 張洪玉

  現在胃腸減壓撤掉了是嗎？

• ask_7gQVFM

  是的:只插了兩天:太難受叫醫(yī)生撥掉的

• 張洪玉

  現在病人惡心嘔吐頻繁嗎？有腹痛嗎？有腹脹嗎？

• ask_7gQVFM

  進食后會有|晚上半夜也會有曖氣往上沖沖吐出黃膽水

• 張洪玉

  如果是那樣。建議胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)。不建議進食水。

• 張洪玉

  進食水病人嘔吐頻繁加重痛苦的。

• ask_7gQVFM

  從19號靜脈營養(yǎng)到現在每天都掛，最近五天還做了針灸

• 張洪玉

  針灸后有改善嗎？

• ask_7gQVFM

  沒有

• 張洪玉

  手術剖腹探查吧。

• 張洪玉

  無論是腫瘤復發(fā)，還是腸粘連一下就會明了。

• ask_7gQVFM

  達喜可以吃么

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  可以吃，但如果加重嘔吐。立刻停掉。

• ask_7gQVFM

  如果是黏連就把黏連部分的腸子切掉么

• 張洪玉

  是將粘連的纖維瘢痕切開。然后腸道就離開了束縛，就通暢了。

• ask_7gQVFM

  好的，謝謝您

• 張洪玉

  客氣了。

展開全部內容