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血沉高,c反應蛋白高,輕度貧血,怎么辦?

女,28歲。女,28歲。血沉高,c反應蛋白高,輕度貧血,已經(jīng)五個月了,也沒有其他癥狀

ask_399264 2017-05-24 23:16:29

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳章儉 主治醫(yī)師

沙坪壩愛康體檢中心   全科

主治疾病:冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生

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  • ask_399264

    女,28歲。女,28歲。血沉高,c反應蛋白高,輕度貧血,已經(jīng)五個月了,也沒有其他癥狀

  • 陳章儉

    你好

  • ask_399264

    你好

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    這是化驗單

  • 陳章儉

    根據(jù)血沉及c反應蛋白高,提示有一個感染或結(jié)締組織病的可能

  • 陳章儉

    稍等,我看一下

  • ask_399264

    好的

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    這是上個月的

  • 陳章儉

    血沉越來越高了?

  • ask_399264

    開始給你發(fā)的是今天的,后來發(fā)的是上個月的

  • ask_399264

    吃了半月的頭孢和匹多莫德,降了點兒,但是還是高

  • 陳章儉

    沒有什么平適癥狀嗎?

  • 陳章儉

    不適癥狀

  • ask_399264

    沒有啊

  • 陳章儉

    腰酸腿痛。關(guān)節(jié)痛

  • 陳章儉

    低熱?

  • 陳章儉

    這些都沒有嗎?

  • ask_399264

    多少算低熱啊

  • ask_399264

    腰有時候酸,彎時間長了再起來,就得慢慢直起來

  • 陳章儉

    體溫有超過37.2嗎?

  • ask_399264

    低熱有時候有

  • 陳章儉

    嗯,那還是考慮各種結(jié)締組織病

  • ask_399264

    那是啥病啊

  • 陳章儉

    抗核抗體,抗DNA雙鏈抗體?

  • 陳章儉

    這是一大類疾病

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    是這個嗎

  • ask_399264

    這個是12月份的

  • 陳章儉

    對的,風濕免疫方面的

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳章儉

    現(xiàn)在是這樣的,如果想得到明確的診斷,需要到有條件的醫(yī)院進一步檢查

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳章儉

    如果不想弄明白,可以經(jīng)驗性治療。因為這一類疾病的治療方式好多是相通的

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_399264

    這都是12月份的

  • 陳章儉

    好多檢查都已經(jīng)做過了

  • ask_399264

    對啊

  • ask_399264

    低燒37.3

  • 陳章儉

    診斷不明?

  • ask_399264

    剛才量的

  • ask_399264

    對啊

  • 陳章儉

  • ask_399264

    也沒啥別的癥狀

  • ask_399264

    反正就是貧血,反應蛋白和血沉高

  • 陳章儉

    這樣吧,青霉素或頭孢類抗炎治療至少兩周。口服非甾體類消炎藥,如布洛芬等

  • 陳章儉

    是的,這三個癥狀都是風濕免疫方面疾病可以引起的

  • 陳章儉

    包括SLE

  • ask_399264

    頭孢已經(jīng)吃半個月了

  • 陳章儉

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  • 陳章儉

    只吃的頭孢?

  • ask_399264

    那皮膚上也沒長啥啊

  • ask_399264

    頭孢還有匹多莫德,提高免疫力的

  • 陳章儉

    嗯,一看這開的藥也還是很有水平的

  • 陳章儉

    沒亂開

  • ask_399264

    這是我自己吃的

  • ask_399264

    醫(yī)生沒讓吃藥

  • 陳章儉

    是嗎?你自己怎么知道吃這些藥?

  • ask_399264

    有炎癥就吃的頭孢

  • 陳章儉

    呵呵,有時候是這樣的,有時候可能就不是這樣的了

  • 陳章儉

    C反應蛋白高,提示細菌感染可能性大

  • ask_399264

    提高免疫力的吃了也沒啥

  • 陳章儉

    有皮膚光過敏嗎?

  • ask_399264

    沒有

  • 陳章儉

    胸腔積液腹液積液這些都查過了嗎?

  • ask_399264

    沒有

  • ask_399264

    也沒癥狀啊

  • 陳章儉

    那你當初為什么去查的?

  • ask_399264

    發(fā)燒

  • 陳章儉

    嗯。

  • ask_399264

    感冒了,發(fā)燒

  • ask_399264

    有可能感冒還沒好嗎

  • 陳章儉

    在沒有更好的辦法之前,我個人建議如下:繼續(xù)服用頭孢至20-30天。加用布洛芬,口服10天左右,到時再復查

  • ask_399264

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳章儉

    很明顯,是屬于風濕免疫方面的病

  • ask_399264

    這個是風濕的項目嗎

  • 陳章儉

    這個不只是風濕類風濕,包括很多免疫性的疾病,都是查這些

  • ask_399264

    那還應該查什么

  • 陳章儉

    我能想到的就是這些了

  • 陳章儉

    有些東西你本身就已經(jīng)排除了

  • ask_399264

    不是,我說化驗的話還應該查哪些項目

  • 陳章儉

    就象剛才我說的胸腔積液。皮膚光過敏這些,你沒有

  • 陳章儉

    主要的化驗檢查就是那些,親

  • ask_399264

    胸腔積液那都是該有癥狀的,我沒有啊

  • 陳章儉

    不是,量少的話,是可以沒有癥狀的

  • ask_399264

    我之前去沈陽盛京,血液化驗了,風濕免疫的化驗了,那醫(yī)生說血液和免疫病都排除了

  • 陳章儉

    主要還是風濕免疫或者說結(jié)締組織方面的疾病

  • 陳章儉

    這是一大類的疾病

  • 陳章儉

    ??菩院軓?p>

  • 陳章儉

    脾大嗎?

  • 陳章儉

    查過沒?

  • ask_399264

    沒查過

  • ask_399264

    脾大?

  • 陳章儉

    嗯。

  • 陳章儉

    有沒有寄生蟲感染過?

  • ask_399264

    沒有

  • 陳章儉

    嗯。

  • 陳章儉

    能想到的都想了,沒有頭緒了

  • 陳章儉

    ??菩蕴珡?p>

  • ask_399264

    那就接著吃藥?

  • ask_399264

    匹多莫德還用吃嗎

  • 陳章儉

    匹多莫德不是主要的

  • ask_399264

    免疫么

  • ask_399264

    那就提高免疫力唄

  • 陳章儉

    主要的是頭孢及布洛芬

  • ask_399264

  • ask_399264

    布洛芬是治什么的

  • 陳章儉

    我建議你找個附近的診所,讓他們給你打青霉素為佳

  • 陳章儉

    布洛芬是非甾體類藥物,是治療風濕類風濕這一大類疾病的基礎(chǔ)用藥

  • ask_399264

    那我就打點兒青霉素,吃布洛芬再看看

  • 陳章儉

    一來可以退熱,二來可以對癥

  • 陳章儉

    在沒有更好的辦法之前,我個人覺得這個比較合適

  • 陳章儉

    因為有時候,有些東西是弄不清楚,搞不明白的

  • 陳章儉

    其實醫(yī)學有時候也是很無力的

  • 陳章儉

    你可能治著治著就突然好了

  • 陳章儉

    到最后也不知道是怎么回事,反正就好了

  • ask_399264

    那也有可能

  • 陳章儉

  • 陳章儉

    這個也沒什么大的副作用,花錢不多,費事不大,也是針對風濕免疫性疾病的對癥處理

  • 陳章儉

    安全風險小

  • ask_399264

    就像要是不是之前感冒發(fā)燒,我也不會去化驗,也不會知道什么反應蛋白和血沉高

  • ask_399264

    我還有點兒貧血

  • 陳章儉

    嗯,這個可以對癥處理。在飲食方面,多吃點豬血,豬肝、牛奶、雞蛋這些,再買點硫酸亞鐵

  • ask_399264

    感冒我沒咋吃藥,有可能是感冒還沒好嗎

  • 陳章儉

    風濕免疫性疾病有一個共同特點,就是長期低熱、貧血、關(guān)節(jié)痛

  • 陳章儉

    親,我可以很肯定地告訴你,你這不是普通感冒能解釋得了的

  • ask_399264

  • ask_399264

    咋引起的呢

  • 陳章儉

    我個人還是覺得免疫性疾病可能性大些。但專科性太強,我還真說不出個道道來

  • ask_399264

    那我就先打點兒青霉素,吃點兒布洛芬,如果還不好的話再查查風濕免疫吧

  • 陳章儉

    嗯嗯,我個人持這個觀點

  • ask_399264

    以前身體一直還挺好,就是去年減肥,三天內(nèi)吃東西,不知道體質(zhì)是不是從那時候開始不好的

  • ask_399264

    三天內(nèi)吃東西

  • ask_399264

    現(xiàn)在練著瑜伽,但是稍微強點兒的動作就做不了,做完了感覺身子很累,第二天就容易腰酸,肌肉酸疼

  • 陳章儉

    免疫性的東西,可能不是想象的那樣,有些看起來挺壯實的小伙,還出現(xiàn)免疫異常

  • ask_399264

    吃點兒中藥調(diào)一調(diào)行不行

  • ask_399264

    氣血虛是不也能導致免疫性的疾病

  • 陳章儉

    我還真不建議你吃中醫(yī),如果實在是沒辦法了,再考慮中藥吧

  • ask_399264

    這都五個月了,就一直抽血抽血,檢查結(jié)果每次都差不多,也檢查不出個啥玩意兒,沒啥癥狀,就有點兒低燒,腰酸也不是很嚴重,總坐著,現(xiàn)在人的腰都是很好,也不知道是哪的毛病,

  • ask_399264

    這個低燒你要是不說,我也沒想起來,就是覺得身子熱

  • 陳章儉

    親,你也別著急

  • 陳章儉

    可以先按我的建議試一下

  • ask_399264

    打針打多長時間?

  • ask_399264

    藥吃多長時間?

  • 陳章儉

    至少20天

  • 陳章儉

    藥的話,至少10天

  • ask_399264

    打針20天?。?p>

  • 陳章儉

    是的

  • ask_399264

    不能扎壞吧

  • ask_399264

    從來沒扎過這么長時間啊

  • ask_399264

    最多也就一個禮拜

  • 陳章儉

    要是有長效青霉素的話,就相當不錯了

  • ask_399264

    扎頭孢呢

  • 陳章儉

    頭孢是次選

  • ask_399264

    那也就這能這樣了

  • 陳章儉

    如果到時各項指標能有所恢復,就完美了

  • 陳章儉

    如果起色不大,就不要再去管了,反正沒什么不適癥狀

  • 陳章儉

    或者直接到更高級的醫(yī)院進行復診

  • ask_399264

    就怕有啥提示沒在乎,嚴重了,錯了治療的最好時期

  • 陳章儉

    我說的這就是在治療啊

  • 陳章儉

    在對癥處理

  • ask_399264

    我也覺得沒什么大問題

  • 陳章儉

  • ask_399264

    關(guān)鍵我爸要是查不出什么毛病,這就天天催我去檢查啊

  • 陳章儉

    可憐天下父母心

  • ask_399264

    驗血,驗尿,驗便,前兩天懷疑是強直性脊柱炎,又去拍的片子

  • ask_399264

    關(guān)鍵我真覺得沒事兒,他一嚇唬我,我還覺得確實挺嚴重

  • 陳章儉

    我給你發(fā)個目前國內(nèi)醫(yī)院50強的名單,你可以對比看一下哪家離你們近,如果還想查的話,可能重新選擇一個了。不想查的話,就算了

  • ask_399264

    好的

  • 陳章儉

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳章儉

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳章儉

    100強

  • ask_399264

    我先按照你說的辦法來吧,要是沒什么效果,再去查查,問了這么多醫(yī)生,也就你能說出重點來,剛才問了一個大夫,說自己是全能,說我這沒有問題,喝點兒中藥就好了,沒有大問題

  • 陳章儉

    網(wǎng)上的醫(yī)生水平參差不齊

  • 陳章儉

    實事求是最好,不知道的就說不知道

  • ask_399264

    真是

  • 陳章儉

    醫(yī)生也不是萬能的,不知道也不是什么丟人的。

  • ask_399264

    第一個醫(yī)院還行吧,就是不知道去了能不能看上病

  • 陳章儉

    這樣的醫(yī)院,都有網(wǎng)上掛號的

  • 陳章儉

    有的還推出網(wǎng)上專家

  • 陳章儉

    把資料準備詳實些

  • ask_399264

    我尋思去看看,再化驗化驗

  • 陳章儉

    好的

  • 陳章儉

    選擇權(quán)、主動權(quán)在你手里

  • 陳章儉

    根據(jù)自己的實際情況來

  • ask_399264

  • 陳章儉

    我們只是幫你分析一下,讓你少走彎路而已

  • 陳章儉

    避免上當受騙

  • ask_399264

    謝謝

  • 陳章儉

    不客氣

  • ask_399264

    那就先這樣吧

  • 陳章儉

    嗯,好的。祝你好運

  • ask_399264

    謝謝你醫(yī)生

  • 陳章儉

    再見

  • ask_399264

    好的

  • ask_399264

    再見

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