右髖關(guān)節(jié)疼痛有少量積液怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Ayp2G4

  年齡66女，右髖關(guān)節(jié)疼痛3個月，一個月前做的磁共振，有少量積液考慮有輕微撞擊，口服的骨龍膠囊還有一個關(guān)節(jié)止疼的藥，效果不太理想。前天活動后又疼的厲害怎么辦啊

• 楊松

  您好，我是楊醫(yī)生，請問有什么需要幫助的嗎？

• 楊松

  您好，

• 楊松

  早上好

• ask_Ayp2G4

  你好

• 楊松

  患者是您家人嗎？

• ask_Ayp2G4

  幫忙看看我母親的腿疼怎么治療??？

• 楊松

  嗯

• ask_Ayp2G4

  你需要看看片子嗎？

• 楊松

  建議您發(fā)我看看

• 楊松

  謝謝您的合作

• 楊松

  核磁共振檢查報(bào)告單一起發(fā)

• ask_Ayp2G4

  磁共振沒出報(bào)告

• 楊松

  片不一定能看的清楚

• 楊松

  好把

• ask_Ayp2G4

  醫(yī)生沒確診

• 楊松

  不下地負(fù)重，臥床休息右髖關(guān)節(jié)位置疼痛不

• ask_Ayp2G4

  不活動癥狀減輕

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  拍的不清楚

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  就是，拍的不太清楚

• 楊松

  我先看看

• 楊松

  請您稍等一下

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  照普通片檢查沒有

• ask_Ayp2G4

  沒有

• 楊松

  查血沒有？

• ask_Ayp2G4

  查了風(fēng)濕三項(xiàng)

• 楊松

  三個月前疼痛過沒有

• ask_Ayp2G4

  醫(yī)生說沒事

• ask_Ayp2G4

  疼了不嚴(yán)重，最近疼得厲害的

• 楊松

  右髖關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)疼痛有多久了

• ask_Ayp2G4

  最多兩個月

• 楊松

  核磁共振檢查看疼痛不應(yīng)該只有三個月病史

• 楊松

  晚上疼痛加重不

• ask_Ayp2G4

  她比較胖，走路多點(diǎn)就疼一冷了疼痛加重

• ask_Ayp2G4

  前天走路多了今天晚上疼得厲害的

• 楊松

  現(xiàn)在能負(fù)重行走不

• ask_Ayp2G4

  不能

• ask_Ayp2G4

  空身走多了也疼

• ask_Ayp2G4

  只在家里正常走動沒事

• 楊松

  當(dāng)時查血沉和c反應(yīng)蛋白沒有？包括血常規(guī)

• ask_Ayp2G4

  血沉沒事，c蛋白超了

• ask_Ayp2G4

  血常規(guī)沒查

• 楊松

  c反應(yīng)蛋白多少

• ask_Ayp2G4

  我看看啊

• 楊松

  嗯好的

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Ayp2G4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊松

  請您稍等，我處理過病人，上午上班有點(diǎn)忙，

• ask_Ayp2G4

  好的

• ask_Ayp2G4

  醫(yī)生考慮髖臼可能有點(diǎn)增生，但是他說疼痛是積液引起的。不懂啊

• 楊松

  片上看，是的

• 楊松

  片上股骨頭也有一些問題，

• ask_Ayp2G4

  奧

• 楊松

  您媽媽多重

• ask_Ayp2G4

  一會兒您忙完了幫忙看看怎么治療吧

• 楊松

  有無高血壓糖尿病及扁桃體炎及結(jié)核或其他疾病病史

• ask_Ayp2G4

  158體重156斤，腿部特瘦

• ask_Ayp2G4

  有點(diǎn)高血壓血壓85/155

• ask_Ayp2G4

  肺部退行性病變，老是憋得慌

• ask_Ayp2G4

  結(jié)核沒查過，但是家里成員有結(jié)核史

• ask_Ayp2G4

  您忙完了嗎？

• 楊松

  您好

• 楊松

  現(xiàn)在您在線嗎？

• 楊松

  您媽媽在您身邊沒有

• ask_Ayp2G4

  在線

• ask_Ayp2G4

  我剛剛上班哪

• ask_Ayp2G4

  我媽媽現(xiàn)在不在身邊

• 楊松

  您好，請問您現(xiàn)在在線沒有，

• ask_Ayp2G4

  在線

• ask_Ayp2G4

  您好！下班了吧

• 楊松

  現(xiàn)在您忙不

• ask_Ayp2G4

  不忙

• 楊松

  我剛回家

• ask_Ayp2G4

  辛苦了，您是哪里的？

• 楊松

  今天太累了，

• 楊松

  是的，剛回家

• ask_Ayp2G4

  醫(yī)生除了周末每天都不輕松

• 楊松

  今天上午下午都有手術(shù)

• 楊松

  所以現(xiàn)在才回您

• 楊松

  請您諒解

• ask_Ayp2G4

  您在三甲醫(yī)院嗎？這么忙

• 楊松

  不是三甲

• ask_Ayp2G4

  沒事，這病是慢性病不急一時

• 楊松

  但有時

• 楊松

  事情籌到一塊了

• ask_Ayp2G4

  沒事，隨便問問

• 楊松

  您媽媽這情況

• ask_Ayp2G4

  先吃點(diǎn)飯吧，吃飽了再回我沒事的

• 楊松

  我初步考慮右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，也叫骨關(guān)節(jié)病

• 楊松

  明天護(hù)士節(jié)，所以我吃飯了，回家了

• ask_Ayp2G4

  那就好

• 楊松

  您不忙的話，

• ask_Ayp2G4

  不忙

• ask_Ayp2G4

  有的就是時間

• 楊松

  滑膜炎會引起髖關(guān)節(jié)積液

• 楊松

  我初步考慮右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，也叫骨關(guān)節(jié)病

• ask_Ayp2G4

  嗯，怎么治療哪？

• 楊松

  您媽媽髖關(guān)節(jié)活動情況怎么樣

• 楊松

  旋轉(zhuǎn)活動有無異常情況

• 楊松

  內(nèi)外旋轉(zhuǎn)

• ask_Ayp2G4

  還可以，腿不能向里彎曲，就是不能盤腿

• ask_Ayp2G4

  盤腿疼

• 楊松

  平時有無長期服激素藥物其他藥物

• 楊松

  喝酒不

• 楊松

  髖關(guān)節(jié)位置，特別是內(nèi)側(cè)按壓疼痛不

• ask_Ayp2G4

  以前有40年吸煙飲酒史

• ask_Ayp2G4

  內(nèi)測疼

• 楊松

  嗯

• ask_Ayp2G4

  口袋處疼

• ask_Ayp2G4

  激素藥沒有

• 楊松

  右下肢朝右側(cè)活動及外展活動正常不

• ask_Ayp2G4

  沒事

• 楊松

  因?yàn)楣晒穷^壞死和髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有時是不好鑒別的

• 楊松

  您發(fā)的核磁共振檢查看不清楚

• 楊松

  目前看，初步考慮您媽媽髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，

• ask_Ayp2G4

  不好意思啊剛剛我的寶寶鬧了

• 楊松

  沒關(guān)系的

• ask_Ayp2G4

  我們現(xiàn)在吃的活血止疼片貼的膏藥

• ask_Ayp2G4

  您看看吃點(diǎn)什么藥物治療一下?。?p>

• 楊松

  如果您媽媽疼痛嚴(yán)重，還是需要醫(yī)生指導(dǎo)下短時服止痛藥的

• 楊松

  有無胃病病史

• 楊松

  如果有，注意注意加保護(hù)胃的藥物

• 楊松

  盡量減少下地活動，適當(dāng)臥床休息

• ask_Ayp2G4

  沒有胃病

• 楊松

  行走時建議可以用拐杖

• ask_Ayp2G4

  奧

• 楊松

  你媽媽今后需要控制飲食

• ask_Ayp2G4

  我家有孩子臥床的話。。。。。

• ask_Ayp2G4

  怎么控制??？

• 楊松

  特別是豬肉牛肉

• 楊松

  豬油動物內(nèi)臟

• ask_Ayp2G4

  奧，她就愛吃肉，牛肉倒是不吃

• 楊松

  適當(dāng)吃魚

• ask_Ayp2G4

  好的

• 楊松

  可以的

• 楊松

  太重，髖關(guān)節(jié)受不了

• ask_Ayp2G4

  您給推薦點(diǎn)口服的藥物吧？

• 楊松

  每天髖關(guān)節(jié)適當(dāng)熱敷

• ask_Ayp2G4

  減肥太難了

• 楊松

  膏藥不建議用

• ask_Ayp2G4

  熱敷容易做到

• ask_Ayp2G4

  好吧，膏藥不用了

• 楊松

  可以考慮雙氯芬酸鈉加奧美拉唑，

• 楊松

  注意短時服用

• 楊松

  減肥太難了，盡量吧，晚上特別應(yīng)該控制飲食

• ask_Ayp2G4

  好的，謝謝了

• 楊松

  您好，經(jīng)過以上處理，一般情況下會逐漸好轉(zhuǎn)，

• ask_Ayp2G4

  我跟她說說，因?yàn)槭瞧牌庞行┰捳f多了

• 楊松

  如果疼痛緩解不明顯

• ask_Ayp2G4

  她本來好點(diǎn)了的，因?yàn)橛只顒恿看罅怂杂痔鄣?p>

• 楊松

  建議您經(jīng)濟(jì)條件容許，可以做放射性核素掃描檢查，

• 楊松

  這可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死

• 楊松

  必要時髖關(guān)節(jié)鏡檢查

• 楊松

  是的

• 楊松

  我的建議盡量臥床，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

• 楊松

  積液，疼痛會逐漸好轉(zhuǎn)

• ask_Ayp2G4

  好的，我看看沒效果的話進(jìn)一步檢查

• 楊松

  是的

• 楊松

  就是我上面的檢查

• ask_Ayp2G4

  醫(yī)生建議疼痛不能緩解就做ct或局部拍片的

• 楊松

  我的建議盡量臥床，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，一般建議需要3周左右的，臥床的

• ask_Ayp2G4

  好吧

• 楊松

  ct檢查也可以，局部攝片也需要的

• 楊松

  重要的是做ect

• ask_Ayp2G4

  嗯

• 楊松

  如果經(jīng)濟(jì)允許的話

• ask_Ayp2G4

  我看看效果吧！不行就先檢查

• 楊松

  是的

• ask_Ayp2G4

  大概多少錢？

• 楊松

  我們這***左右

• ask_Ayp2G4

  各大醫(yī)院都有設(shè)備吧？

• 楊松

  是的

• ask_Ayp2G4

  不貴啊

• 楊松

  都有的

• ask_Ayp2G4

  好吧，謝謝您了

• 楊松

  還不貴啊

• 楊松

  比較貴的檢查了

• ask_Ayp2G4

  之前磁共振都是這個價(jià)的

• ask_Ayp2G4

  現(xiàn)在便宜了

• ask_Ayp2G4

  500

• 楊松

  我們核磁共振檢查800左右

• 楊松

  嗯

• ask_Ayp2G4

  你們那里貴

• 楊松

  呵呵

• 楊松

  沒辦法，

• ask_Ayp2G4

  那就這樣吧！也麻煩您一天了

• 楊松

  好的

• ask_Ayp2G4

  辛苦了，再次感謝

• 楊松

  祝愿您家人早日康復(fù)！

• 楊松

  不謝

• ask_Ayp2G4

  好的

• 楊松

  您客氣了

• ask_Ayp2G4

  拜拜

• 楊松

  謝謝您的理解和諒解

• 楊松

  再見！

• 楊松

  如果有什么需要幫助的。可以購買我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號***。

• ask_Ayp2G4

  好的一定

• 楊松

  祝愿您家人早日康復(fù)！

• 楊松

  再見！，祝愿您及家人小寶寶健康快樂幸福！

• 楊松

  再見！

• ask_Ayp2G4

  再見

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