感覺得了抑郁癥如何處理呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_043026

  張醫(yī)生，我感覺自己抑郁了

• ask_043026

  好像得了抑郁癥，怎么辦？

• 張知常

  你好

• ask_043026

  好像得了抑郁癥

• ask_043026

  應(yīng)該怎么做？

• 張知常

  根據(jù)我們之前交流的情況看，你的心理問題主要是過于焦慮，缺乏自信心

• ask_043026

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎樣做呢

• 張知常

  因?yàn)槟阌泻棉D(zhuǎn)的積極意愿，而抑郁癥患者是沒有的，他們對(duì)生活感到絕望，不想通過自己的努力改善變好

• 張知常

  所以你應(yīng)該并不屬于抑郁癥，但是已經(jīng)出現(xiàn)了抑郁的情緒，需要抓緊進(jìn)行控制和疏導(dǎo)，否則有可能真的發(fā)展成為抑郁癥

• ask_043026

  那就不是抑郁癥是嗎

• ask_043026

  應(yīng)該怎么做？

• 張知常

  是的，現(xiàn)在你的情況不是抑郁癥

• 張知常

  你現(xiàn)在開店，每天都要打理店里的生意吧？

• ask_043026

  是的

• 張知常

  需要和顧客面對(duì)面交流的，是吧？

• ask_043026

  是的

• 張知常

  你感覺自己做得好嗎？和顧客溝通還好嗎？

• ask_043026

  還行吧

• 張知常

  那就很好呀！

• ask_043026

  可我要怎么擺脫這種抑郁情緒呢

• 張知常

  說明你的能力并沒有受到焦慮情緒的過大影響

• 張知常

  你上次說到畫畫，你喜歡畫畫嗎？比如現(xiàn)在流行的涂色游戲，可以嘗試一下，用各種色彩，按照自己的喜好屠宰精美的線條中，構(gòu)成一幅自己創(chuàng)作的美麗圖畫

• ask_043026

  我現(xiàn)在只想讓自己清醒

• ask_043026

  可以針灸嗎

• 張知常

  針灸確實(shí)可以調(diào)節(jié)和改善情緒低落，需要找專業(yè)有資質(zhì)的醫(yī)生操作哦

• ask_043026

  可以刺激大腦保持清醒嗎

• 張知常

  你想要清醒是對(duì)的，我建議你找一些有興趣的事情來做，也是同樣的道理，可以幫助你恢復(fù)清醒的頭腦

• 張知常

  你不妨試一下，涂色游戲可以幫助你進(jìn)入一種狀態(tài)，消除雜念，心境會(huì)專一起來

• ask_043026

  什么涂色游戲？

• ask_043026

  哪里有買呢！

• 張知常

  而且完成以后會(huì)有一種愉快的成就感

• 張知常

  書店和文具店都會(huì)有的，可以買一本涂色的小冊(cè)子，再買一套彩色鉛筆

• ask_043026

  小孩子玩的那種嗎

• 張知常

  也是，但是大人也可以玩，你可以選擇畫面不要太幼稚化的，適合成人的那種

• ask_043026

  哦

• ask_043026

  那我平時(shí)做事什么的怎么辦呢？

• ask_043026

  應(yīng)該不去想把心思放在事情上面

• 張知常

  平時(shí)做事情之前不要東想西想，不要提前擔(dān)心做不好或者出現(xiàn)差的結(jié)果

• ask_043026

  不去太多體會(huì)感受自己的情緒嗎

• 張知常

  是的，你說得很對(duì)

• 張知常

  對(duì)于自己的身體不適感不要理會(huì)，你越是在意，感覺會(huì)厲害

• ask_043026

  盡量把心思放在外界做的事情上面是嗎？

• 張知常

  是的

• ask_043026

  張醫(yī)生，問您一個(gè)問題

• 張知常

  心思盡量放到有意義的實(shí)際事情上面去，不要過多關(guān)注自己的身體和情緒方面

• 張知常

  好的，你請(qǐng)講

• ask_043026

  您怎么會(huì)有這么多空閑的時(shí)間呢

• 張知常

  哦？接待您就是我的工作呀

• ask_043026

  我看外面醫(yī)院的醫(yī)生都很忙的

• 張知常

  我就是為了幫助有情緒問題的人們走出痛苦

• ask_043026

  一般沒有時(shí)間在網(wǎng)上解決問題

• 張知常

  我們這個(gè)平臺(tái)的特色就是網(wǎng)上實(shí)時(shí)解答問題

• ask_043026

  您別介意哈

• ask_043026

  因?yàn)槲以谖覀冞@邊的醫(yī)院的心理醫(yī)生說一般專業(yè)的醫(yī)生都沒時(shí)間在網(wǎng)上解決問題

• 張知常

  沒關(guān)系?？靻柶脚_(tái)就是為患者快速解答問題，提出治療的指導(dǎo)建議

• ask_043026

  她說叫我不要相信

• ask_043026

  ……

• 張知常

  哦，我們這個(gè)平臺(tái)的醫(yī)生都是經(jīng)過國(guó)家注冊(cè)的正規(guī)資質(zhì)

• ask_043026

  那您平常醫(yī)院里接待的患者不多嗎？

• 張知常

  我們是現(xiàn)場(chǎng)門診接待和網(wǎng)絡(luò)接診相結(jié)合的

• 張知常

  但是我們每天5點(diǎn)鐘要開院務(wù)會(huì)，一會(huì)時(shí)間就到了

• ask_043026

  您是在大醫(yī)院上班嗎

• 張知常

  如果你還有問題，我可以保持不關(guān)閉。好嗎？

• ask_043026

  這是你們醫(yī)院的模式嗎

• ask_043026

  好的

• 張知常

  這是快問醫(yī)生平臺(tái)，全國(guó)統(tǒng)一的

• 張知常

  感謝你的理解，那我們過會(huì)兒再見！

• ask_043026

  那您是在哪個(gè)醫(yī)院上班呢

• 張知常

  無錫市中山門診

• ask_043026

  您好了就告訴我一聲

• ask_043026

  張醫(yī)生，您在了嗎

• 張知常

  剛開完會(huì)，我在啦

• ask_043026

  在國(guó)家衛(wèi)生局上為什么查詢不到您的信息？

• ask_043026

  請(qǐng)您理解我的這種顧慮。

• ask_043026

  張醫(yī)生，還在嗎

• 張知常

  心理咨詢師的職業(yè)認(rèn)證，在人力資源和社會(huì)保障部簽發(fā)。

• ask_043026

  在衛(wèi)生局為什么查不到您的在職信息呢？

• ask_043026

  別的醫(yī)生可以查得到

• 張知常

  能夠在衛(wèi)生系統(tǒng)中查到的，應(yīng)該是精神科醫(yī)生，而不是心理咨詢師。

• ask_043026

  張醫(yī)生，我剛剛突然感覺心口很悶，人突然有要暈的感覺，這是因?yàn)樾睦韷毫μ蟮脑騿?p>

• 張知常

  是的，這病不是你身體真的有病，而是高度的負(fù)面情緒下產(chǎn)生的軀體化癥狀。

• ask_043026

  我集中一下注意力感覺又沒那種感覺了

• ask_043026

  不去專注身體不舒服

• 張知常

  是啊，只要你的情緒專注點(diǎn)有了轉(zhuǎn)移變化，軀體化癥狀也會(huì)隨之消失。

• ask_043026

  張醫(yī)生，您資歷這么高為什么不去大醫(yī)院任職呢

• 張知常

  我是國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，目前國(guó)家最高等級(jí)的一級(jí)心理咨詢師尚未開考。所以我比較安心目前的工作狀態(tài)。

• ask_043026

  您是準(zhǔn)備要考一級(jí)咨詢師嗎

• 張知常

  如果國(guó)家決定開考，我也會(huì)愿意去嘗試。

• ask_043026

  張醫(yī)生，我現(xiàn)在產(chǎn)生了身體不適，應(yīng)該怎么辦？

• 張知常

  您的身體不適感與心情狀態(tài)有關(guān)。

• ask_043026

  還是感覺胸口很悶。

• 張知常

  并不是你的身體真的有病，所以沒有必要去關(guān)注。月事不予理會(huì)，淡化處理這種不適感也會(huì)自然消失。

• ask_043026

  哦

• ask_043026

  還是繼續(xù)做別的事情嗎

• 張知常

  是的，你要把關(guān)注力和精力投向外界積極的實(shí)際事情。

• ask_043026

  張醫(yī)生，您能明天再關(guān)會(huì)話嗎？

• ask_043026

  我現(xiàn)在集中不了注意力，也不知道要問什么問題。

• 張知常

  我盡量幫你保存會(huì)話窗口不關(guān)閉，但如果平臺(tái)關(guān)閉我沒有辦法。

• ask_043026

  好的，謝謝您

• 張知常

  好哦，那您早點(diǎn)休息，祝您晚安！

• ask_043026

  張醫(yī)生，早上好

• 張知常

  你早啊

• ask_043026

  像我這種注意力不集中，思維紊亂，感知能力比較差，是不是因?yàn)榫窬o張導(dǎo)致有點(diǎn)神經(jīng)衰弱？

• 張知常

  是的，你的癥狀與神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)比較符合

• 張知常

  神經(jīng)衰弱主要受情緒狀態(tài)影響，并不是身體有病

• ask_043026

  那我需要吃點(diǎn)谷維素和維生素b1嗎

• ask_043026

  上次醫(yī)院開的，舍曲林不想吃，支持這兩種可以嗎

• 張知常

  關(guān)于服藥的問題，我們上次已經(jīng)討論過，我個(gè)人是希望你繼續(xù)服用的，因?yàn)檫@幾種都是針對(duì)你的精神癥狀的，可以控制緩解焦慮情緒，但由于你本人不想服用，最后我也尊重你的選擇。

• ask_043026

  最好是舍曲林都吃嗎

• 張知常

  是的，上次我們就說過，醫(yī)生是針對(duì)你的病情開藥的

• ask_043026

  既然神經(jīng)衰弱是因?yàn)樯窠?jīng)緊張導(dǎo)致的，為什么不只吃兩種藥就可以了呢？

• 張知常

  藥物主要起到控制和緩解負(fù)面情緒（焦慮）的作用，但因?yàn)閷儆谛睦砑膊?，同時(shí)還需要配合心理疏導(dǎo)

• ask_043026

  可是我覺得我現(xiàn)在沒那么焦慮了，只剩神經(jīng)衰弱的癥狀了

• 張知常

  神經(jīng)衰弱需要逐步調(diào)整，因?yàn)槟愕闹参锷窠?jīng)系統(tǒng)原來正常的調(diào)節(jié)功能受到了損害，恢復(fù)起來是需要一個(gè)過程的

• ask_043026

  不吃藥的話，能通過自己調(diào)整變好嗎

• 張知常

  藥物可以起到心理調(diào)節(jié)的輔助作用，達(dá)到事半功倍的效果。如果不吃藥，調(diào)節(jié)的過程就需要你自己付出更大的意志力

• ask_043026

  可是吃藥的話，我就感覺我不能正常思考了

• ask_043026

  思維都不是我自己的了

• 張知常

  我們上次也說到這個(gè)問題，如果你本身對(duì)藥物排斥，不想吃藥的話，即使吃了效果也不會(huì)好

• 張知常

  所以最后我也尊重你的選擇

• ask_043026

  張醫(yī)生，我回復(fù)得比較慢，你別介意

• 張知常

  沒關(guān)系的

• ask_043026

  我現(xiàn)在思維比較亂

• ask_043026

  如果我自己調(diào)節(jié)的話，應(yīng)該想辦法讓自己真正的放松嗎

• ask_043026

  比如說去做什么事情

• ask_043026

  蹦極什么

• ask_043026

  吃藥如果只吃兩種，是不是治好神經(jīng)衰弱其他就不影響正常生活，可以有正常思維了

• 張知常

  是的，神經(jīng)衰弱癥狀治好后，就可以恢復(fù)正常的生活，你的思維、感受都會(huì)達(dá)到正常水平

• ask_043026

  那不吃舍曲林呢

• ask_043026

  吃藥就可以治好嗎

• 張知常

  光吃谷維素和VB藥物也是可以的

• ask_043026

  我怎么調(diào)理心理呢

• ask_043026

  心里方面呢

• ask_043026

  還是不去關(guān)注，做自己的事情就可以了嗎

• 張知常

  上一次我們說的涂色練習(xí)，你還記得嗎？蹦極的刺激性太大了

• 張知常

  是的，你理解的很對(duì)

• ask_043026

  要吃多久的藥可以好？

• 張知常

  服藥周期要根據(jù)你自我心態(tài)調(diào)節(jié)來確定。

• 張知常

  如果你調(diào)節(jié)的積極，效果好，服藥周期就可以縮短。

• 張知常

  建議您可以先服用一個(gè)月看一下效果，如果覺得自己的精神狀態(tài)有了好轉(zhuǎn)，也可以咨詢開藥的醫(yī)生，讓他給你減少劑量。

• ask_043026

  我總是想方設(shè)法去找一個(gè)讓自己真正放松下來的途徑

• 張知常

  好的，你的這個(gè)愿望很好。讓自己放松的方法，要結(jié)合你本人的興趣和生活狀態(tài)來決定。

• 張知常

  我現(xiàn)在有一個(gè)電話進(jìn)來，需要一些時(shí)間，請(qǐng)您稍后好嗎？

• ask_043026

  好的

• 張知常

  電話咨詢剛結(jié)束，我來啦

• ask_043026

  張醫(yī)生，吃飯了嗎

• 張知常

  謝謝，吃過了。

• ask_043026

  我平常正常的生活中應(yīng)該怎么辦呢

• ask_043026

  因?yàn)椴⒉皇悄敲摧p松的環(huán)境

• 張知常

  少想，少關(guān)注自己的身體和情緒

• ask_043026

  好的

• 張知常

  多做，多投入精力和關(guān)注力到實(shí)實(shí)在在的事情當(dāng)中

• ask_043026

  好的，您真的是二級(jí)心理咨詢師嗎

• 張知常

  這個(gè)平臺(tái)是全國(guó)性的，必須通過資格驗(yàn)證才能上線與患者交流

• ask_043026

  謝謝您，陪我聊了這么久

• 張知常

  不客氣！能夠幫助您我也很高興

• ask_043026

  我吃了藥一定會(huì)好是嗎？

• 張知常

  服藥可以幫助您控制和減輕

• 張知常

  同時(shí)配合心理疏導(dǎo)，就會(huì)逐步好起來！

• ask_043026

  您的建議很有用比外面的心理醫(yī)生都要好。

• 張知常

  每個(gè)醫(yī)生的治療方法都會(huì)有所不同，希望能對(duì)你有所幫助，也感謝您對(duì)我的信任！

• ask_043026

  好的，謝謝您

• 張知常

  那我們這次就先聊到這里嘍。

• ask_043026

  好的

• 張知常

  下次歡迎您有需要隨時(shí)來找我

• ask_043026

  好

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