老干角質(zhì)瘤走路不穩(wěn)左臉發(fā)麻口齒不清該怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_163023

  男，76歲。腦干膠質(zhì)瘤 走路不穩(wěn)。左臉部發(fā)麻?？邶X不清

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  您好，不好意思，之前有事情在忙，你這個(gè)主要想咨詢什么問(wèn)題？

• 熊濤

  CT片子有沒(méi)有？

• ask_163023

  有

• 熊濤

  您先拍過(guò)來(lái)我看一下

• 熊濤

  而且腦干膠質(zhì)瘤的診斷需要做增強(qiáng)磁共振才行

• ask_163023

  好的

• 熊濤

  嗯，癥狀出現(xiàn)有多久了？

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  嗯，這是磁共振，增強(qiáng)有做嗎？

• 熊濤

  就是做磁共振的時(shí)候有沒(méi)有打針

• 熊濤

  片子拍得不清楚

• 熊濤

  看不太清

• 熊濤

  你手機(jī)的角度和背景可能要換一下

• ask_163023

  好的

• ask_163023

  一共7張

• 熊濤

  磁共振報(bào)告單有嗎？

• 熊濤

  還有就是這一張里面靠近上方光線很亮那里的幾張很重要，您看能不能拍清楚些

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  左側(cè)聽(tīng)力現(xiàn)在怎么樣

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_163023

  左側(cè)聽(tīng)力聽(tīng)不清。

• 熊濤

  片子上看也像是聽(tīng)神經(jīng)瘤

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  應(yīng)該不是腦干膠質(zhì)瘤，應(yīng)該是左側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤

• 熊濤

  現(xiàn)在76歲，要看身體情況怎么樣，如果平常身體狀況好，評(píng)估心肺功能好，可以手術(shù)

• ask_163023

  腦干瘤。長(zhǎng)四厘米。寬三厘米。

• ask_163023

  山東省省立醫(yī)院，建議保守治療。

• ask_163023

  濟(jì)南四院建議保守治療

• 熊濤

  磁共振報(bào)告發(fā)我年一下

• 熊濤

  不像腦干腫瘤，只是腫瘤壓迫腦干

• 熊濤

  就算是腦干腫瘤也沒(méi)有保守的治療方法，保守就是放棄治療，等著病情進(jìn)展

• ask_163023

  等下

• 熊濤

  無(wú)論是腦干原發(fā)腫瘤還是聽(tīng)神經(jīng)瘤，治療方法都只能手術(shù)

• 熊濤

  不然是控制不了的，只能等病情進(jìn)展，其它的所謂保守只是對(duì)癥處理

• 熊濤

  我知道那幾個(gè)醫(yī)院說(shuō)保守的意思是覺(jué)得年紀(jì)太大了，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大

• 熊濤

  如果是年輕一點(diǎn)的，他們肯定不會(huì)說(shuō)保守治療

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  這是肺部

• 熊濤

  不是頭

• ask_163023

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 熊濤

  對(duì)呀，我就說(shuō)是聽(tīng)神經(jīng)瘤

• 熊濤

  聽(tīng)神經(jīng)瘤不是腦干腫瘤，這個(gè)概念要搞清楚。聽(tīng)神經(jīng)瘤是良性腫瘤，腦干腫瘤多是惡性的

• 熊濤

  聽(tīng)神經(jīng)瘤只是壓迫腦干，不是腦干內(nèi)長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤，而真正的腦干腫瘤是從腦干上長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤，直接破壞腦干。

• ask_163023

  今天的ct報(bào)告還沒(méi)下來(lái) 瘤又漲了

• 熊濤

  您這個(gè)磁共振是去年的

• ask_163023

  我就是想知道這個(gè)手術(shù)能不能做。

• ask_163023

  今天去住院，醫(yī)生說(shuō)不讓住院。

• 熊濤

  過(guò)了半年了，復(fù)查不要做CT,看不清楚，CT算是白做，還是要做磁共振

• ask_163023

  醫(yī)生，說(shuō)。要上北京天壇醫(yī)院。去做治療

• 熊濤

  這個(gè)腫瘤是可以手術(shù)的，而且要治療只能手術(shù)

• 熊濤

  嗯，北京天壇醫(yī)院是做得最好的

• 熊濤

  你們是哪里的？

• 熊濤

  濟(jì)南？

• ask_163023

  山東濟(jì)南。

• ask_163023

  現(xiàn)在是，省立醫(yī)院都不給做。

• 熊濤

  那去北京吧，就去首都醫(yī)科大學(xué)附屬三博腦科醫(yī)院或者附屬天壇醫(yī)院

• 熊濤

  那就是山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科不行

• 熊濤

  這個(gè)聽(tīng)神經(jīng)瘤肯定是要手術(shù)的，只是手機(jī)難度大，一般的醫(yī)院都不敢做，做也做不好

• 熊濤

  這個(gè)聽(tīng)神經(jīng)瘤肯定是要手術(shù)的，只是手術(shù)難度很大，一般的醫(yī)院都不敢做，做也做不好

• ask_163023

  我就是想知道他這個(gè)歲數(shù)能不能堅(jiān)持下來(lái)。他的肺功能又不好。

• 熊濤

  但是另外一個(gè)原因是，您這個(gè)年紀(jì)是偏大，這也是一方面原因

• ask_163023

  你的建議是什么呢！

• 熊濤

  嗯，您稍等，我把锪建議寫給您，比較長(zhǎng)

• ask_163023

  謝謝！

• 熊濤

  首先聽(tīng)神經(jīng)瘤如果想治療，只能通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)是很大，但是做得好的地方術(shù)后恢復(fù)也很好。您這個(gè)主要是年紀(jì)大，所以建議去北京剛才說(shuō)的那兩個(gè)醫(yī)院就診先評(píng)估一下心肺功能，如果評(píng)估了不是一定不能手術(shù)，也就是沒(méi)有手術(shù)禁忌，那么最好是手術(shù)切除

• ask_163023

  開(kāi)爐之后，后遺癥大不大？

• 熊濤

  當(dāng)然這個(gè)要看你們家屬的治療意愿了，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的確很大，做手術(shù)就中兩個(gè)結(jié)果，一個(gè)是病治好了，恢復(fù)很好，另一個(gè)是人財(cái)兩空。但不做手術(shù)就是放棄治療，只得等進(jìn)展

• 熊濤

  如果術(shù)后恢復(fù)很好的，可以沒(méi)有任何后遺癥

• 熊濤

  但左側(cè)聽(tīng)力肯定是沒(méi)有的

• ask_163023

  好的，謝謝！我打擾你了。

• 熊濤

  因?yàn)槭锹?tīng)神經(jīng)瘤，聽(tīng)力本身就不行了，

• 熊濤

  嗯，不客氣

• 熊濤

  您好，如果沒(méi)其它問(wèn)題那我先關(guān)閉本次咨詢了，您等CT結(jié)果出來(lái)，或者以后及手術(shù)方面還有其它問(wèn)題可以再咨詢我。祝您身體健康，生活愉快！

• ask_163023

  好的

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