母乳喂養(yǎng)的寶寶有點(diǎn)過(guò)敏是為什么？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_178588

  王主任您好。我兒子9個(gè)月大，純母乳喂養(yǎng)。 4個(gè)月大時(shí)大便發(fā)現(xiàn)有血絲，大便次數(shù)增加，服用乳糖酶后不緩解。咨詢北京北醫(yī)三院和人民醫(yī)院兒科醫(yī)生后，懷疑過(guò)敏，醫(yī)生建議我嚴(yán)格忌口。我嘗試嚴(yán)格忌口（只吃大米和水煮青菜）后，孩子情況很快好轉(zhuǎn)。而后我逐漸嘗試恢復(fù)飲食，但沒(méi)有添加牛奶和雞蛋。6個(gè)月時(shí)孩子添加輔食至今，食物和大便一直正常，大便一天一次或偶爾兩天一次。有的食物添加后口周耳后起紅疹，我們就回避了。 上周四（10天前），午飯后帶孩子去嬰兒游泳館游泳半小時(shí)，回來(lái)后就拉稀了。上周日化驗(yàn)大便，指標(biāo)全正常。之后一直到今天，都是每天三四次稀便，有時(shí)吃著飯或奶就拉了。輔食只給米粉和大米粥，吃了益生菌，醫(yī)生開(kāi)的補(bǔ)鋅的藥數(shù)天，未見(jiàn)改善。焦米湯喝了幾天，未見(jiàn)改善。 孩子情緒有時(shí)不好，睡眠差，人也瘦了。以前生長(zhǎng)曲線一直在90%線的。 孩子拉稀前三天，我本人吃了蛋黃，但未見(jiàn)孩子有紅疹或消化道等過(guò)敏反應(yīng)。孩子拉稀后，我立刻停掉了蛋黃。

• 王文麗

  我是王文麗醫(yī)生工號(hào)***，有問(wèn)題可以隨時(shí)找我，也可以通過(guò)客服聯(lián)系我。我將隨時(shí)幫助你！

• 王文麗

  麻煩稍等

• ask_178588

  好的，您先忙

• 王文麗

  謝謝

• 王文麗

  有沒(méi)有查過(guò)過(guò)敏原？

• ask_178588

  沒(méi)有，因?yàn)獒t(yī)生都說(shuō)孩子太小，過(guò)敏源會(huì)變化的，不建議這么小查。所以就沒(méi)查

• 王文麗

  10天拉稀最多多少次？ 醫(yī)院檢查大便給的診斷是？

• ask_178588

  4次，醫(yī)院診斷消化不良

• ask_178588

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王文麗

  現(xiàn)在每日三四次大便都是稀糊狀的

• 王文麗

  酸臭味濃嗎？

• 王文麗

  孩子的食欲呢？

• ask_178588

  對(duì)，如果吃了固體食物，就拉稀糊。如果喝了奶，就是水

• 王文麗

  腹脹有沒(méi)有？

• 王文麗

  喝奶是母乳？

• ask_178588

  酸臭味不重，但是大便正常的幾個(gè)月里，大便一直酸

• 王文麗

  還是腹瀉奶粉？

• 王文麗

  嗯

• ask_178588

  食欲正常，沒(méi)有特別抗拒，偶爾有鬧一下的情緒，但是都能吃完

• ask_178588

  母乳

• ask_178588

  母乳+乳糖酶，我怕造成繼發(fā)性乳糖不耐受

• 王文麗

  好的。那根據(jù)你寶寶的情況還是要考慮消化不良

• 王文麗

  嗯

• ask_178588

  有沒(méi)有必要再化驗(yàn)一次大便？

• 王文麗

  你看看有沒(méi)有血絲粘液呢？

• 王文麗

  稍等下

• ask_178588

  因?yàn)楹⒆邮莸暮苊黠@，雖然本周還沒(méi)稱體重，但能看的出來(lái)

• 王文麗

  嗯 這個(gè)是這樣的

• ask_178588

  粘液偶爾有，但血絲沒(méi)有，我每次都仔細(xì)看

• 王文麗

  看過(guò)中醫(yī)嗎？

• ask_178588

  今天午飯給孩子大米粥里添加了少量自制的大棗泥。到剛才午睡前，兩次發(fā)現(xiàn)孩子口水里帶有血跡，第二次流到保姆衣服上。這個(gè)會(huì)是消化道出血嗎？

• ask_178588

  沒(méi)有

• 王文麗

  紅棗這個(gè)時(shí)候是不能吃的 尤其是棗皮

• 王文麗

  不能消化的

• 王文麗

  應(yīng)該不會(huì)是

• 王文麗

  棗泥混著的

• 王文麗

  建議你試試中醫(yī)治療。小兒推拿加中藥健脾消食止瀉調(diào)理

• 王文麗

  當(dāng)然 補(bǔ)鋅和乳糖酶都有必要

• ask_178588

  沒(méi)有棗皮，肯定不會(huì)給皮的

• 王文麗

  孩子腹瀉好后繼續(xù)推拿和中藥調(diào)理一段時(shí)間 體重身高會(huì)很快趕上的

• 王文麗

  這點(diǎn)不要太擔(dān)心

• ask_178588

  推拿也試了很多

• 王文麗

  是嗎？

• 王文麗

  這多久沒(méi)做呢？

• ask_178588

  各種能想的辦法都試了

• 王文麗

  還是一直在做

• 王文麗

  嗯 你的孩子還不算很麻煩的

• ask_178588

  這幾天都讓阿姨給推過(guò)穴位

• ask_178588

  家里也有小兒推拿的書，我們也一直看

• ask_178588

  我現(xiàn)在沒(méi)有頭緒了，感覺(jué)一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的希望都看不到

• 王文麗

  這個(gè)必須要經(jīng)過(guò)正規(guī)的中醫(yī)生辯證選穴和手法

• 王文麗

  沒(méi)有沒(méi)有 在我們這邊有比你孩子重得多的都好了

• ask_178588

  這么小的孩子不知道能不能配合長(zhǎng)時(shí)間的按摩。因?yàn)榘⒁桃话憬o推300下，就很費(fèi)勁了，哭鬧

• 王文麗

  你和阿姨只能在平時(shí)進(jìn)行一些溫和的保健推拿

• ask_178588

  那您覺(jué)得我讓專門上門的中醫(yī)按摩師來(lái)做呢？

• 王文麗

  習(xí)慣就好 而且艾灸對(duì)腹瀉的寶寶效果也很好

• 王文麗

  專門的小兒推拿治療師做！

• ask_178588

  艾灸的味道怕孩子受不了

• ask_178588

  所以除了中醫(yī)，西醫(yī)沒(méi)有更好的辦法了是嗎？您本身是中醫(yī)嗎？

• 王文麗

  而且 我還有個(gè)擔(dān)心 就是家長(zhǎng)往往覺(jué)得寶寶拉肚子虧了就總想喂多點(diǎn)

• 王文麗

  這是惡性循環(huán)

• ask_178588

  我們喂的比以前少了

• ask_178588

  可以，如果吃到后面孩子不專心了，我就不讓阿姨喂了

• ask_178588

  益生菌吃的是英國(guó)的

• ask_178588

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_178588

  另外孩子情緒時(shí)常不好，愛(ài)哭

• ask_178588

  他就兩顆牙怎么嚼？

• ask_178588

  沒(méi)換過(guò)，一直吃這個(gè)益生菌

• ask_178588

  乳酸菌素片，對(duì)吧

• ask_178588

  如果對(duì)牛奶過(guò)敏，能吃這個(gè)嗎

• ask_178588

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_178588

  這是醫(yī)院開(kāi)的

• ask_178588

  睡著孩子突然醒了，就大哭，最近老是這樣。而且以前睡覺(jué)是拍著睡，現(xiàn)在都得抱著睡，放床上特別容易醒

• ask_178588

  沒(méi)吃過(guò)，家里有以前買的氨基酸奶粉，因?yàn)槲壹煽诤蟠蟊愫昧?，就沒(méi)給吃氨基酸粉了

• ask_178588

  那腹瀉奶粉里的牛奶蛋白，過(guò)敏孩子就可以吸收了？

• ask_178588

  我之前也查過(guò)很多資料，人乳蛋白過(guò)敏的孩子很少，遠(yuǎn)沒(méi)有牛奶蛋白過(guò)敏的普遍

• 王文麗

  當(dāng)然。如果你擔(dān)心咱就不嘗試

• 王文麗

  是的。但是還是有的 而且還有交叉。我判斷你孩子蛋白質(zhì)過(guò)敏應(yīng)該還不能肯定

• 王文麗

  是的。但是還是有的 而且還有交叉。我判斷你孩子蛋白質(zhì)過(guò)敏應(yīng)該還不能肯定

• 王文麗

  那你告訴我這三天寶寶每天大便幾次？水樣多還是糊狀多？

• 王文麗

  那你告訴我這三天寶寶每天大便幾次？水樣多還是糊狀多？

• 王文麗

  當(dāng)然。如果你擔(dān)心咱就不嘗試

• 王文麗

  是的。但是還是有的 而且還有交叉。我判斷你孩子蛋白質(zhì)過(guò)敏應(yīng)該還不能肯定

• 王文麗

  信號(hào)不好嗎？

• ask_178588

  在哄孩子

• 王文麗

  好的

• 王文麗

  忙完再聊

• ask_178588

  ***，這是前面這些天的次數(shù)

• ask_178588

  稀糊多，但是如果喝的奶，就是水

• 王文麗

  我只要最近三天的

• ask_178588

  234

• 王文麗

  兩次三次四次？

• ask_178588

  另外氨基酸粉是不含乳糖的

• ask_178588

  對(duì)

• 王文麗

  你看到氨基酸奶粉是不含乳糖？

• 王文麗

  那不要擔(dān)心

• 王文麗

  飲食治療就有效

• 王文麗

  如果氨基酸奶粉不含乳糖 那就換上去吃一周 沒(méi)有后顧之憂

• ask_178588

  是的，我這個(gè)氨基酸粉是不含乳糖的

• 王文麗

  那就換

• 王文麗

  然后按我說(shuō)的飲食控制

• 王文麗

  補(bǔ)充益生菌 鋅

• 王文麗

  有條件推拿 沒(méi)必要艾灸

• 王文麗

  一周左右嚴(yán)格執(zhí)行

• 王文麗

  避免人多的地方去

• 王文麗

  家里通風(fēng)

• ask_178588

  焦米湯還能喝么

• 王文麗

  一周后替換會(huì)母乳

• 王文麗

  能

• 王文麗

  但不要多

• ask_178588

  焦米湯長(zhǎng)時(shí)間喝，不會(huì)造成消化道出血之類的副作用吧？

• 王文麗

  不會(huì) 焦米做的米湯有收斂作用 不會(huì)出血

• ask_178588

  好

• ask_178588

  謝謝您

• 王文麗

  不謝

• 王文麗

  三天后 周三我爭(zhēng)取回訪你一次

• ask_178588

  您這個(gè)咨詢是24小時(shí)有效是嗎

• 王文麗

  嗯是的

• ask_178588

  那三天后您如何回訪，如果對(duì)話已經(jīng)失效？

• 王文麗

  不會(huì)

• 王文麗

  我主動(dòng)聯(lián)系你

• ask_178588

  好，謝謝

• 王文麗

  我指定的病人大部分會(huì)回訪

• ask_178588

  好的

• 王文麗

  那先這樣？

• 王文麗

  再見(jiàn)

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