切口妊娠介入手朮后刮宮，肚子脹痛怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_272905

  女, 39歲。切口妊娠介入手朮后刮宮，肚子脹痛，栓塞引起缺血脹痛

• ask_272905

  如何治療，栓塞術(shù)后肚子脹痛，已經(jīng)4個(gè)月了

• ask_272905

  一直不舒服

• 李霞

  能不能說更想一些呢？

• ask_272905

  切口妊娠，介入手術(shù)后刮宮

• 李霞

  栓塞是在哪診斷的呢，做過些什么治療？

• ask_272905

  肚子痛脹，已經(jīng)4個(gè)月了

• ask_272905

  在紹興

• 李霞

  后來復(fù)查過沒有？醫(yī)生明確說是栓塞嗎？動(dòng)脈還是靜脈？

• ask_272905

  沒有去檢查，開始以為是腸胃，泌尿

• ask_272905

  一直拖延到現(xiàn)在

• ask_272905

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_272905

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_272905

  怎么才能檢查動(dòng)脈栓塞了？

• ask_272905

  現(xiàn)在只是判斷是介入引起栓塞，卵巢功能下降

• 李霞

  最好是血管造影可以明確，如果栓子大了是要做手術(shù)和用藥的

• 李霞

  以前是宮外孕嗎？

• ask_272905

  切口妊娠，說是海棉膠

• ask_272905

  血管造影是手術(shù)嗎？

• ask_272905

  己經(jīng)4個(gè)月了

• ask_272905

  每天不舒服，現(xiàn)在肚子也大起鼓起

• ask_272905

  像3個(gè)月懷孕的肚子

• 李霞

  建議你去醫(yī)院看看，要醫(yī)院才能處理了

• ask_272905

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去過

• ask_272905

  都看不好

• ask_272905

  吃了阿斯匹林

• 李霞

  造影是很小的手術(shù)，打造影劑在血管里做檢查就看出來了，去的是大醫(yī)院還是小醫(yī)院呢

• ask_272905

  痛脹跟之前手術(shù)介入時(shí)一樣痛，當(dāng)時(shí)當(dāng)盆腔炎治療

• ask_272905

  吃了4個(gè)月藥也不見好

• ask_272905

  諸暨人民醫(yī)院

• 李霞

  彩超有沒有打過

• ask_272905

  彩超B超陰超

• ask_272905

  請(qǐng)幫我看下，

• ask_272905

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_272905

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李霞

  醫(yī)生沒有給你方案嗎

• ask_272905

  就吃了阿斯匹林

• 李霞

  沒有說吃藥如果不行需要繼續(xù)下一步治療嗎？

• ask_272905

  動(dòng)脈阻力偏高左邊

• ask_272905

  血管造影打麻藥嗎

• 李霞

  不用打，不咋疼的

• ask_272905

  我想確癥后可以對(duì)癥下藥

• ask_272905

  這樣亂看耽誤了治療

• ask_272905

  已經(jīng)4個(gè)月了

• ask_272905

  當(dāng)炎癥吃藥

• ask_272905

  不過炎癥也存在感覺

• ask_272905

  之前查功能后才知道栓塞引起缺血，卵巢功能早衰

• 李霞

  我看你是8號(hào)做的檢查吧，如果吃阿司匹林不行可能會(huì)再次考慮手術(shù)了

• ask_272905

  您說的血管造影能查出子宮動(dòng)脈栓塞嗎？能疏通嗎

• ask_272905

  再次考慮什么手術(shù)？

• 李霞

  可以查全是血管阻塞

• ask_272905

  可以疏通嗎

• 李霞

  如果左側(cè)壓力太高，可能會(huì)導(dǎo)致積液進(jìn)而引起更多并發(fā)癥的

• ask_272905

  是的

• ask_272905

  宮腔積液

• ask_272905

  怎么治療

• ask_272905

  左測(cè)嚴(yán)重

• 李霞

  所以你應(yīng)該去婦科看看，或者先觀察一下，如果不緩解再去醫(yī)院，具體怎么治療是婦科老師的強(qiáng)項(xiàng)，我是心血管科的，可以給你建議

• ask_272905

  婦科他們也不懂

• ask_272905

  所以咨詢血管科

• ask_272905

  咨詢您

• ask_272905

  我婦科一直看

• ask_272905

  看不好

• ask_272905

  已經(jīng)4個(gè)月了

• ask_272905

  開始總是等待，現(xiàn)在感覺藥物吃了沒效反而嚴(yán)重

• ask_272905

  所以說栓塞這出問題，

• 李霞

  如果是栓塞，可能要吃另外一種藥的，所以要做檢查看看是不是栓塞了

• ask_272905

  先做造影血管勸嗎

• ask_272905

  是栓塞我應(yīng)該吃什么藥效果好

• 李霞

  如果是栓塞，需要吃華法林抗凝治療，但是有出血風(fēng)險(xiǎn)

• ask_272905

  那怎么辦

• ask_272905

  出血風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)吧

• 李霞

  我建議你應(yīng)該看血管外科，看他們有沒有辦法解決，如果不行再考慮保守治療

• ask_272905

  我在吃阿斯匹林，我網(wǎng)上看有人打肝素針

• ask_272905

  這種也有出血風(fēng)險(xiǎn)嗎

• ask_272905

  請(qǐng)問保守治療是怎么治

• ask_272905

  現(xiàn)在拖延了時(shí)間，怕卵巢功能越不好

• 李霞

  所以盡快找外科看能不能解決，肝素就是在住院期間短期抗凝，出院后都要換成華法林或者其他抗凝血的

• ask_272905

  阿斯匹林我是飯前一天一顆，100劑量一顆的

• 李霞

  標(biāo)準(zhǔn)吃法就是這樣的

• ask_272905

  哦，我還想打肝素針，我這情況不知道吃什么藥效果好

• ask_272905

  有沒有必要做個(gè)造影？確定后治療

• 李霞

  我不建議你這樣用，肝素是在住院期間用的，不能亂用，而且也不能長期應(yīng)用

• ask_272905

  血管造影要從大腿這穿刺嗎

• ask_272905

  是不是跟介入一樣

• ask_272905

  我介入手朮很痛苦，住院時(shí)打了2天止痛針

• ask_272905

  好的，我先繼續(xù)吃阿斯匹林，然后再吃點(diǎn)什么

• 李霞

  不是的，只是像輸液一樣打個(gè)針就是了，但是我覺得你還是應(yīng)該去血管外科看看，你的這種情況我們心內(nèi)科目前不能解決，而且也是跨專業(yè)跨范圍了

• 李霞

  不需要額外吃什么，吃了阿司匹林后有可能有胃不舒服的

• ask_272905

  中藥西藥吃了4個(gè)月，開始什么科都查，因?yàn)槎亲哟蠊钠鹆?，所以我泌尿外科，腸胃都查了

• ask_272905

  血管外科沒去

• ask_272905

  您是心內(nèi)科呀

• 李霞

  不建議吃中藥哈

• 李霞

  是的，我上面標(biāo)有的哇

• ask_272905

  因?yàn)閶D科說盆腔炎

• ask_272905

  所以中藥

• 李霞

  中藥很多成分都不清楚，就算盆腔炎也可以不用吃中藥的

• ask_272905

  不知道怎么治，說慢性盆腔炎

• ask_272905

  現(xiàn)在栓塞阻力高

• 李霞

  慢性盆腔炎注意清潔，加強(qiáng)鍛煉，當(dāng)然也不能說中藥不好，可能也有輔助作用的

• ask_272905

  您是在什么地區(qū)

• 李霞

  阻力好內(nèi)科不能解決就需要外科了

• 李霞

  成都

• ask_272905

  血管內(nèi)科，和血管外科嗎

• ask_272905

  我明天去醫(yī)院

• ask_272905

  是去看什么科好呢？

• 李霞

  先去血管外科看看

• ask_272905

  好的

• ask_272905

  謝謝

• 李霞

  沒事的，不用太擔(dān)心了，慢慢來吧，有可能一個(gè)科室解決不了需要其他科室輔助的，如果老師說怎么治療就怎么治療，不要相信網(wǎng)上說的，畢竟網(wǎng)上的都不是專業(yè)的

• ask_272905

  哦，謝謝

• 李霞

  沒事哈，祝你早日康復(fù)

• ask_272905

  照個(gè)C丅

• ask_272905

  如何

• ask_272905

  看下腹部什么原因這么大

• 李霞

  CT 一般情況下找不出來的，如果經(jīng)濟(jì)條件好我覺得做核磁共振還要好點(diǎn)，畢竟CT 有輻射哦，射線吃多了不好的

• ask_272905

  核磁共振照了

• ask_272905

  沒有問題

• ask_272905

  上個(gè)月照的

• ask_272905

  折騰了4個(gè)月

• ask_272905

  檢查了很多項(xiàng)

• 李霞

  那就沒必要了

• ask_272905

  哦，謝謝

• 李霞

  沒事哈

• ask_272905

  我現(xiàn)在去血管外科

• 李霞

  嗯，去看看血管外科意見

• ask_272905

  好的

• ask_272905

  反正就是這2個(gè)原因

• ask_272905

  婦科炎癥，要么栓塞

• ask_272905

  介入原因

• 李霞

  如果不是栓塞當(dāng)然更好呢

• ask_272905

  剛才你說保守治療是怎么治

• ask_272905

  因?yàn)楣δ芟陆?p>

• ask_272905

  估計(jì)栓塞原因

• 李霞

  就是吃藥噻，抗凝藥，抗血小板藥，卵巢功能下降得找婦產(chǎn)科了

• ask_272905

  栓塞引起的

• 李霞

  先把外因解決了，可能卵巢功能相對(duì)就好轉(zhuǎn)了

• ask_272905

  栓塞解決

• ask_272905

  是的

• 李霞

  對(duì)的

• ask_272905

  沒有血管外科

• ask_272905

  只有外科

• 李霞

  沒有分細(xì)一點(diǎn)的嗎？那個(gè)醫(yī)院是什么級(jí)別的

• ask_272905

  三甲

• 李霞

  三甲按理說應(yīng)該有血管外科了的，或者你打電話問一下，他們的血管外科是合在哪個(gè)外科里的，一般都分有亞專業(yè)的

• ask_272905

  我換了個(gè)醫(yī)院再去

• 李霞

  也可以的

• 李霞

  這個(gè)不能著急，每個(gè)醫(yī)生都有不同的看法，所以可以多問幾個(gè)醫(yī)生看看

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