張醫(yī)生,您好!上星期我做tct檢查為高級(jí)病變,接著做HPV顯示陰性,接下來我需要做什么檢查?我不知道怎樣把單子傳給你看
ask_374396
張醫(yī)生,您好!上星期我做tct檢查為高級(jí)病變,接著做HPV顯示陰性,接下來我需要做什么檢查?
張鋒
你好
張鋒
把風(fēng)的單子給我看一下好嗎
張鋒
把檢查
ask_374396
好
張鋒
hpv指的是人類乳頭瘤狀病毒 ,是一種嗜宮頸上皮細(xì)胞生長的病毒,它感染到宮頸上皮細(xì)胞后就在里面繁殖生長,導(dǎo)致上皮細(xì)胞的病變
張鋒
現(xiàn)在查明 有許多宮頸上皮細(xì)胞病變現(xiàn)病毒感染有關(guān)系
ask_374396
我不知道怎樣把單子傳給你看
張鋒
你打字吧
張鋒
把那個(gè)結(jié)論一欄給我看一下就 行
ask_374396
HPV全部是陰性
張鋒
那就好
張鋒
TCT那個(gè)檢查的結(jié)果
ask_374396
麟狀上皮內(nèi)高度病變
張鋒
是不是提示宮頸上皮細(xì)胞高度鱗狀上皮內(nèi)病變
ask_374396
是的
張鋒
好的 這種情況下 你要做一個(gè)婦科檢查 看看有沒有宮頸糜爛的范圍
ask_374396
有
ask_374396
糜爛只是輕微的
ask_374396
陰道鏡檢查也做了
張鋒
這個(gè)情況下 一般處理就是下一步做 個(gè)陰道鏡檢查
張鋒
哦 那就好
張鋒
陰道鏡檢查滿意嗎
ask_374396
取活體嗎?
張鋒
我問的是你做 的那個(gè)陰道鏡的結(jié)果
ask_374396
婦科醫(yī)生說,月經(jīng)三五天取最好,我現(xiàn)在十天了,讓我下個(gè)月取。
張鋒
一般是用滿意不滿意來表示
ask_374396
沒有這字樣
張鋒
如果陰道鏡結(jié)果滿意 就不用做活檢了 ;陰道鏡結(jié)果不滿意,要繼續(xù)做一下活檢
張鋒
你的醫(yī)生建議你做活檢了嗎
張鋒
就是取宮頸組織做病理檢查
ask_374396
結(jié)果記錄是:高度CIN病變,慢性宮頸炎
張鋒
好的 你多大年齡 ?
ask_374396
建議做,要下月月經(jīng)后再去做
ask_374396
41歲
張鋒
那好 目前在沒做 以前 我先告訴你一般的檢查和治療的步驟
ask_374396
好的
張鋒
先檢查到宮頸糜爛或者有異常出血 再去做 HPV TCT。
ask_374396
都做了
張鋒
病毒陽性就治療病毒感染
張鋒
TCT高度病變就要進(jìn)一步做做陰道鏡
張鋒
陰道鏡結(jié)果不滿意要做宮頸錐切 取出宮頸組織做進(jìn)一步的病理檢查
ask_374396
需不需要直接做錐切,再檢查
張鋒
也可以 不過這個(gè)要由你的主治醫(yī)生來決定
張鋒
因?yàn)樗莆盏哪愕那闆r多一點(diǎn) 能直接判斷你需要不需要做錐切
ask_374396
我現(xiàn)在的時(shí)間能做陰道鏡取活體嗎?
ask_374396
說暫時(shí)不用
張鋒
那就是說你的醫(yī)生認(rèn)為你還沒有到錐切的地步
張鋒
只做一個(gè)活檢就行了
ask_374396
嗯
張鋒
活檢要到月經(jīng)干凈后
ask_374396
我現(xiàn)在能做嗎?
張鋒
現(xiàn)在是月經(jīng)多少天?
ask_374396
下個(gè)月嗎?
ask_374396
11天
張鋒
在做陰道鏡檢查前最好3-7天不要陰道用藥,用藥治療期間不能有性生活,檢查前一周最好避免性生活。 陰道鏡活檢后局部有創(chuàng)傷面,一周內(nèi)不要同房。如果同房出血和疼痛應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,保持外陰清潔,避免坐浴,多休息。需要堅(jiān)持用藥,保證睡眠休息,勞逸結(jié)合,身心放輕松。飲食清淡,少辛辣。還有要注意個(gè)人衛(wèi)生,最后就是要復(fù)查,堅(jiān)持治療到好為止。
張鋒
這是我的資料 你可以看一下
ask_374396
好的,就是說,非要等下個(gè)月
張鋒
因?yàn)檫@個(gè)不是急診 所以醫(yī)生在安排這個(gè)檢查時(shí)可能會(huì)根據(jù)自己的時(shí)間安排
張鋒
你可以要求早一點(diǎn)查 但是要尊重醫(yī)生安排就好
張鋒
因?yàn)樾g(shù)后1 到2 周可能創(chuàng)面長不好 如果再來月經(jīng)就不好了
張鋒
怕有感染
ask_374396
我們這里取活體,隨時(shí)都可以
ask_374396
哦,知道了
張鋒
可以啊 并沒要求必須是月經(jīng)后
ask_374396
知道了,謝謝,張醫(yī)生
張鋒
我認(rèn)為你現(xiàn)在馬上要求做 其實(shí)也是可以的 不過你才做了那么多檢查 也需要先休息一下吧
張鋒
不急 目前來說檢查的最差情況不是高度病變
ask_374396
只要能做就可以
ask_374396
是什么?
張鋒
也只是癌前可疑 并沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞
張鋒
可以說從低 中 高到原位癌 還有一個(gè)比較遠(yuǎn)的距離
ask_374396
但不排除
張鋒
你可以通過檢查后的治療 阻斷這個(gè)過程繼續(xù)發(fā)展
張鋒
可能性不大 因?yàn)門CT也沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞
張鋒
醫(yī)生說不用做錐切 也說明你目前病變不重
張鋒
這樣,不用擔(dān)心 等活檢結(jié)果出來再說吧 我認(rèn)為比較樂觀
ask_374396
好
張鋒
不要一看到高度病變離癌這么近就害怕 其實(shí)從高度到癌是一個(gè)質(zhì)變的過程 時(shí)間很漫長。你現(xiàn)在開始治療,把病變的細(xì)胞破壞掉,再長出新的正常上皮細(xì)胞來
張鋒
還有問題嗎
ask_374396
沒有了,謝謝!
張鋒
再見
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