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tct高級(jí)病變HPV陽性要檢查什么?

張醫(yī)生,您好!上星期我做tct檢查為高級(jí)病變,接著做HPV顯示陰性,接下來我需要做什么檢查?我不知道怎樣把單子傳給你看

ask_374396 2017-08-30 09:24:19

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張鋒 副主任醫(yī)師

濟(jì)南市衛(wèi)生健康宣傳教育中心衛(wèi)生所   婦科

主治疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血,習(xí)慣性流產(chǎn),宮頸糜爛,子宮肌瘤,外陰瘙癢,卵巢囊腫,宮頸炎,不孕癥,流產(chǎn),外陰陰道念珠菌病,月經(jīng)失調(diào)

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  • ask_374396

    張醫(yī)生,您好!上星期我做tct檢查為高級(jí)病變,接著做HPV顯示陰性,接下來我需要做什么檢查?

  • 張鋒

    你好

  • 張鋒

    把風(fēng)的單子給我看一下好嗎

  • 張鋒

    把檢查

  • ask_374396

  • 張鋒

    hpv指的是人類乳頭瘤狀病毒 ,是一種嗜宮頸上皮細(xì)胞生長的病毒,它感染到宮頸上皮細(xì)胞后就在里面繁殖生長,導(dǎo)致上皮細(xì)胞的病變

  • 張鋒

    現(xiàn)在查明 有許多宮頸上皮細(xì)胞病變現(xiàn)病毒感染有關(guān)系

  • ask_374396

    我不知道怎樣把單子傳給你看

  • 張鋒

    你打字吧

  • 張鋒

    把那個(gè)結(jié)論一欄給我看一下就 行

  • ask_374396

    HPV全部是陰性

  • 張鋒

    那就好

  • 張鋒

    TCT那個(gè)檢查的結(jié)果

  • ask_374396

    麟狀上皮內(nèi)高度病變

  • 張鋒

    是不是提示宮頸上皮細(xì)胞高度鱗狀上皮內(nèi)病變

  • ask_374396

    是的

  • 張鋒

    好的 這種情況下 你要做一個(gè)婦科檢查 看看有沒有宮頸糜爛的范圍

  • ask_374396

  • ask_374396

    糜爛只是輕微的

  • ask_374396

    陰道鏡檢查也做了

  • 張鋒

    這個(gè)情況下 一般處理就是下一步做 個(gè)陰道鏡檢查

  • 張鋒

    哦 那就好

  • 張鋒

    陰道鏡檢查滿意嗎

  • ask_374396

    取活體嗎?

  • 張鋒

    我問的是你做 的那個(gè)陰道鏡的結(jié)果

  • ask_374396

    婦科醫(yī)生說,月經(jīng)三五天取最好,我現(xiàn)在十天了,讓我下個(gè)月取。

  • 張鋒

    一般是用滿意不滿意來表示

  • ask_374396

    沒有這字樣

  • 張鋒

    如果陰道鏡結(jié)果滿意 就不用做活檢了 ;陰道鏡結(jié)果不滿意,要繼續(xù)做一下活檢

  • 張鋒

    你的醫(yī)生建議你做活檢了嗎

  • 張鋒

    就是取宮頸組織做病理檢查

  • ask_374396

    結(jié)果記錄是:高度CIN病變,慢性宮頸炎

  • 張鋒

    好的 你多大年齡 ?

  • ask_374396

    建議做,要下月月經(jīng)后再去做

  • ask_374396

    41歲

  • 張鋒

    那好 目前在沒做 以前 我先告訴你一般的檢查和治療的步驟

  • ask_374396

    好的

  • 張鋒

    先檢查到宮頸糜爛或者有異常出血 再去做 HPV TCT。

  • ask_374396

    都做了

  • 張鋒

    病毒陽性就治療病毒感染

  • 張鋒

    TCT高度病變就要進(jìn)一步做做陰道鏡

  • 張鋒

    陰道鏡結(jié)果不滿意要做宮頸錐切 取出宮頸組織做進(jìn)一步的病理檢查

  • ask_374396

    需不需要直接做錐切,再檢查

  • 張鋒

    也可以 不過這個(gè)要由你的主治醫(yī)生來決定

  • 張鋒

    因?yàn)樗莆盏哪愕那闆r多一點(diǎn) 能直接判斷你需要不需要做錐切

  • ask_374396

    我現(xiàn)在的時(shí)間能做陰道鏡取活體嗎?

  • ask_374396

    說暫時(shí)不用

  • 張鋒

    那就是說你的醫(yī)生認(rèn)為你還沒有到錐切的地步

  • 張鋒

    只做一個(gè)活檢就行了

  • ask_374396

  • 張鋒

    活檢要到月經(jīng)干凈后

  • ask_374396

    我現(xiàn)在能做嗎?

  • 張鋒

    現(xiàn)在是月經(jīng)多少天?

  • ask_374396

    下個(gè)月嗎?

  • ask_374396

    11天

  • 張鋒

    在做陰道鏡檢查前最好3-7天不要陰道用藥,用藥治療期間不能有性生活,檢查前一周最好避免性生活。 陰道鏡活檢后局部有創(chuàng)傷面,一周內(nèi)不要同房。如果同房出血和疼痛應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,保持外陰清潔,避免坐浴,多休息。需要堅(jiān)持用藥,保證睡眠休息,勞逸結(jié)合,身心放輕松。飲食清淡,少辛辣。還有要注意個(gè)人衛(wèi)生,最后就是要復(fù)查,堅(jiān)持治療到好為止。

  • 張鋒

    這是我的資料 你可以看一下

  • ask_374396

    好的,就是說,非要等下個(gè)月

  • 張鋒

    因?yàn)檫@個(gè)不是急診 所以醫(yī)生在安排這個(gè)檢查時(shí)可能會(huì)根據(jù)自己的時(shí)間安排

  • 張鋒

    你可以要求早一點(diǎn)查 但是要尊重醫(yī)生安排就好

  • 張鋒

    因?yàn)樾g(shù)后1 到2 周可能創(chuàng)面長不好 如果再來月經(jīng)就不好了

  • 張鋒

    怕有感染

  • ask_374396

    我們這里取活體,隨時(shí)都可以

  • ask_374396

    哦,知道了

  • 張鋒

    可以啊 并沒要求必須是月經(jīng)后

  • ask_374396

    知道了,謝謝,張醫(yī)生

  • 張鋒

    我認(rèn)為你現(xiàn)在馬上要求做 其實(shí)也是可以的 不過你才做了那么多檢查 也需要先休息一下吧

  • 張鋒

    不急 目前來說檢查的最差情況不是高度病變

  • ask_374396

    只要能做就可以

  • ask_374396

    是什么?

  • 張鋒

    也只是癌前可疑 并沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞

  • 張鋒

    可以說從低 中 高到原位癌 還有一個(gè)比較遠(yuǎn)的距離

  • ask_374396

    但不排除

  • 張鋒

    你可以通過檢查后的治療 阻斷這個(gè)過程繼續(xù)發(fā)展

  • 張鋒

    可能性不大 因?yàn)門CT也沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞

  • 張鋒

    醫(yī)生說不用做錐切 也說明你目前病變不重

  • 張鋒

    這樣,不用擔(dān)心 等活檢結(jié)果出來再說吧 我認(rèn)為比較樂觀

  • ask_374396

  • 張鋒

    不要一看到高度病變離癌這么近就害怕 其實(shí)從高度到癌是一個(gè)質(zhì)變的過程 時(shí)間很漫長。你現(xiàn)在開始治療,把病變的細(xì)胞破壞掉,再長出新的正常上皮細(xì)胞來

  • 張鋒

    還有問題嗎

  • ask_374396

    沒有了,謝謝!

  • 張鋒

    再見

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