腦梗之后怎么變得疑神疑鬼？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_673074

  女, 59歲。您好醫(yī)生，我的媽媽兩年前得過(guò)腦梗以后變得疑神疑鬼，和鄰居吵架之后出現(xiàn)妄想狀態(tài)，懷疑被跟蹤，被竊聽，幻聽現(xiàn)象特別嚴(yán)重，搬了家也沒(méi)有用，走哪都說(shuō)被跟蹤，先后報(bào)警3次。家里人都過(guò)不下去了，以為是腦梗產(chǎn)生的后遺癥，一直按照腦梗治療了2年，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，體重從之前的120斤下降到了100斤，睡眠特別差，目光呆滯，情緒失控。1個(gè)月之前去當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心看病，診斷為精神分裂，開藥博思清，已經(jīng)用藥20多天，幻聽現(xiàn)象沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反反復(fù)復(fù)，兩天前感覺(jué)好了一點(diǎn)，今天下午又出現(xiàn)幻聽，胡說(shuō)八道了已經(jīng)，家屬特別著急，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生能不能幫幫我，目前這種狀況是不是病情沒(méi)有得到控制，還是說(shuō)藥物起效慢呢？想要給她換藥，聽說(shuō)奧氮平治療精分效果不錯(cuò)，是否可以換藥呢

• 王自湘

  嗯，你的博思清吃幾片的！

• ask_673074

  目前已經(jīng)服用4片

• ask_673074

  5mg的

• 王自湘

  因?yàn)椴┧记迤鹦П容^慢，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，大部分病人需要一個(gè)月左右起效。

• ask_673074

  是這樣啊，她的主治醫(yī)生也是這樣說(shuō)，所以不給換藥

• ask_673074

  醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)可以不換藥的基礎(chǔ)上加別的藥配合治療么？

• 王自湘

  所以你先給她服用一段時(shí)間，觀察一下，如果沒(méi)有效果再換藥也不遲。

• 王自湘

  建議你現(xiàn)在也不需要聯(lián)合用藥，因?yàn)樗幬镉玫姆N類越多，對(duì)身體副作用越大。

• ask_673074

  她現(xiàn)在這種情況家里十分著急，真擔(dān)心藥物不起效耽誤治療

• ask_673074

  這藥吃過(guò)之后是不是有鎮(zhèn)靜作用，她不吃藥的時(shí)候情緒激動(dòng)，現(xiàn)在感覺(jué)腦子反應(yīng)慢，說(shuō)話慢

• 王自湘

  只要是在治療，就不存在耽誤治療，因?yàn)橹尾∈怯幸粋€(gè)過(guò)程的，特別是精神方面疾病，不像是感冒那么容易治療。

• 王自湘

  博思清鎮(zhèn)靜作用不是很強(qiáng)！

• ask_673074

  嗯，醫(yī)生說(shuō)的很有道理，我也都理解

• ask_673074

  可是她現(xiàn)在感覺(jué)是被藥物控制下思維緩慢了

• ask_673074

  看她這樣太痛苦了

• 王自湘

  所以你不要太著急，慢慢會(huì)好的！

• 王自湘

  她可能感覺(jué)不到痛苦，因?yàn)樗拇竽X是混亂的！

• ask_673074

  嗯，可是我很痛苦，獨(dú)生子女的負(fù)擔(dān)重

• ask_673074

  所以特別著急

• 王自湘

  你著急也沒(méi)有用的

• ask_673074

  醫(yī)生，博思清的臨床治療效果還算可以是嗎？

• 王自湘

  還算可以吧，只是起效慢一點(diǎn)。

• ask_673074

  還有麻煩問(wèn)下，幻聽癥狀改善的話會(huì)是慢慢變少，還是突然消失呢？

• 王自湘

  是慢慢減少的，她自己應(yīng)該可以感覺(jué)到的，思維也會(huì)慢慢清晰的。

• ask_673074

  她現(xiàn)在和我說(shuō)聽到的次數(shù)少了，聲音變小。我現(xiàn)在被她弄的緊張兮兮，不敢相信她的話了

• 王自湘

  應(yīng)該是幻聽慢慢在消失了！

• ask_673074

  清醒的時(shí)候她承認(rèn)自己有病是幻覺(jué)，一旦她又聽見就對(duì)自己的話深信不疑了

• ask_673074

  王醫(yī)生您真細(xì)心

• 王自湘

  嗯，這是幻聽的主要表現(xiàn)

• ask_673074

  她只要出現(xiàn)幻聽就立即開始幻想猜測(cè)，我最頭疼的事

• 王自湘

  先不要太急，慢慢會(huì)好的！

• ask_673074

  嗯，謝謝醫(yī)生，有您的鼓勵(lì)我增加信心了

• 王自湘

  不用謝！如果有其他問(wèn)題可以繼續(xù)咨詢我的。

• ask_673074

  她的性格太不好，從我懂事起就記得她疑神疑鬼，膽子小，所以發(fā)病了也沒(méi)覺(jué)得是病，一直以為她就是這樣的人，結(jié)果耽誤了治療

• 王自湘

  現(xiàn)在治療也不遲，

• ask_673074

  王醫(yī)生，太感謝了，今后我會(huì)麻煩您的

• ask_673074

  嗯，謝謝醫(yī)生

• 王自湘

  沒(méi)有關(guān)系的，

• 王自湘

  不用謝！

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