顱低骨折引起的復(fù)視和面癱怎么治療？

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• ask_371781

  男, 50歲。一個(gè)月前從三米多的地方摔下來(lái) 顱底骨折引起的復(fù)視和面癱 請(qǐng)問(wèn)如何治療

• 衛(wèi)華

  您好

• ask_371781

  你好，衛(wèi)醫(yī)生

• 衛(wèi)華

  當(dāng)時(shí)顱底骨折是什么情況

• 衛(wèi)華

  有沒(méi)有出血

• ask_371781

  腦內(nèi)出血了，但是腦子里的沒(méi)有多少?？墒菑亩淅锪鞒鰜?lái)的血就很多

• 衛(wèi)華

  有沒(méi)有眼眶周圍瘀血

• ask_371781

  大約半月左右腦子里的血就吸收了。當(dāng)時(shí)復(fù)視的那只眼睛表面淤血很嚴(yán)重，現(xiàn)在沒(méi)有淤血了可依然復(fù)視，一個(gè)月了。

• 衛(wèi)華

  是顱前窩骨折，顱中窩也有影響

• ask_371781

  是呢

• ask_371781

  是后遺癥了嗎

• 衛(wèi)華

  是的

• ask_371781

  一個(gè)月了現(xiàn)在治療還有效果嗎

• ask_371781

  沒(méi)辦法恢復(fù)了嗎，目前是一個(gè)月

• 衛(wèi)華

  神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)較緩慢，神經(jīng)纖維幾年才能長(zhǎng)幾微米

• 衛(wèi)華

  所以功能恢復(fù)是比較慢的

• 衛(wèi)華

  現(xiàn)在有用什么藥嗎

• ask_371781

  營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物也一直在用，高壓氧也做了五天左右。效果不大

• ask_371781

  我們大約是在他受傷一個(gè)月后開(kāi)始治療眼睛的

• ask_371781

  因?yàn)楫?dāng)時(shí)他傷的比較重，就先保命了

• 衛(wèi)華

  的確先保命要緊，后期康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程

• ask_371781

  他的眼睛表面淤血都沒(méi)有了，可還依然復(fù)視

• 衛(wèi)華

  做頭顱影像學(xué)檢查還有沒(méi)有壓迫

• ask_371781

  我想請(qǐng)問(wèn)，目前一個(gè)月了，治療還有效果嗎，應(yīng)當(dāng)如何治療他的復(fù)視和面癱呢

• ask_371781

  如果有是怎么回事？

• ask_371781

  還沒(méi)做，如果有壓迫等他不壓迫了是不是就能恢復(fù)一些了？

• 衛(wèi)華

  神經(jīng)功能恢復(fù)不是幾個(gè)月就可以的，可能要經(jīng)歷幾年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間

• 衛(wèi)華

  壓迫解除了，神經(jīng)才可以傳導(dǎo)，才能起作用

• ask_371781

  好的，如果壓迫了是需要藥物治療的吧？

• 衛(wèi)華

  是的，要消除水腫，看顱壓高不高

• ask_371781

  目前一個(gè)月了，我們開(kāi)始治療會(huì)不會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療期了呢？

• 衛(wèi)華

  不會(huì)，這會(huì)兒治療也不晚的

• 衛(wèi)華

  本來(lái)就在治療中啊，沒(méi)有錯(cuò)過(guò)的

• ask_371781

  要是他現(xiàn)在壓迫解除了還是這樣的話，復(fù)視可能會(huì)恢復(fù)嗎

• ask_371781

  還是就是這樣了，對(duì)我父親來(lái)說(shuō)太殘忍了

• 衛(wèi)華

  這個(gè)是有可能的，不要灰心

• ask_371781

  目前國(guó)內(nèi)治療因腦外傷引起的復(fù)視通常采用哪些方法呢

• 衛(wèi)華

  神經(jīng)內(nèi)科采取的只有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，眼科可能會(huì)有眼神經(jīng)局部注射藥物的方法

• ask_371781

  我們目前所在的醫(yī)院就是用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和高壓氧，是對(duì)的嗎

• 衛(wèi)華

  這個(gè)是沒(méi)問(wèn)題的

• ask_371781

  如果因外傷引起的復(fù)視，也能去看眼科嗎

• 衛(wèi)華

  可以的，等情況穩(wěn)定了，可以到眼科治療的

• ask_371781

  三個(gè)月后去眼科治療還來(lái)得及嗎，因?yàn)樗菑母呖諌嬄洌壳半p腿骨折不能動(dòng)彈。

• 衛(wèi)華

  現(xiàn)在可以先請(qǐng)眼科會(huì)診看看有沒(méi)有現(xiàn)在就可以采取的措施

• ask_371781

  因?yàn)槲覀冞@是小地方小醫(yī)院

• 衛(wèi)華

  醫(yī)院有眼科吧

• ask_371781

  有的

• 衛(wèi)華

  那先看看，不然等好轉(zhuǎn)了，再到?？漆t(yī)院治療

• ask_371781

  因?yàn)樗F(xiàn)在不能動(dòng)彈，我就害怕三個(gè)月后等他能動(dòng)彈的時(shí)候已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療期了

• 衛(wèi)華

  或者可以請(qǐng)眼科會(huì)診后給出治療方案，在不矛盾的前提下同時(shí)治療

• ask_371781

  好的，感謝您。請(qǐng)問(wèn)腦挫傷最佳治療期通長(zhǎng)是多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)

• 衛(wèi)華

  越早越好，治療不嫌晚

• 衛(wèi)華

  生命體征平穩(wěn)后，才能考慮功能恢復(fù)，這是基本

• ask_371781

  好的，感謝您。

• 衛(wèi)華

  不用客氣，您照顧父親很辛苦，也要好好保重

• 衛(wèi)華

  還有什么需要我?guī)兔Φ膯?，雖然幫不上什么忙

• ask_371781

  您已經(jīng)幫我了。他這個(gè)情況存在自身恢復(fù)的可能性嗎，

• 衛(wèi)華

  年齡還不大，正是壯年，自身恢復(fù)存在很大的可能

• ask_371781

  最快也要幾年才能恢復(fù)到一定程度是嗎

• 衛(wèi)華

  是的，在藥物作用自己外在力量幫助下，自己意志力也很重要

• ask_371781

  復(fù)視沒(méi)辦法工作了是嗎

• 衛(wèi)華

  那要看復(fù)視的程度了

• ask_371781

  只有一只眼睛正常

• 衛(wèi)華

  那壓迫解除后，還有恢復(fù)的可能呀

• ask_371781

  如果還在壓迫是什么針狀呢

• 衛(wèi)華

  復(fù)視本身也是壓迫癥狀

• ask_371781

  一般壓迫會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間才解除嗎

• ask_371781

  他現(xiàn)在還面癱

• 衛(wèi)華

  神經(jīng)細(xì)胞不容易恢復(fù)，當(dāng)時(shí)感覺(jué)沒(méi)壓了多長(zhǎng)時(shí)間就沒(méi)有血了，但已經(jīng)受損傷的神經(jīng)細(xì)胞暫時(shí)是沒(méi)辦法恢復(fù)的

• ask_371781

  要很長(zhǎng)時(shí)間，

• 衛(wèi)華

  是的，要很長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)

• ask_371781

  這么長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)期要一直用藥嗎

• 衛(wèi)華

  不是，康復(fù)訓(xùn)練也有物理方法

• ask_371781

  好的，麻煩您了。感謝

• 衛(wèi)華

  沒(méi)關(guān)系的，能幫到您就好

• 衛(wèi)華

  沒(méi)什么問(wèn)題的話，這次就關(guān)閉對(duì)話嘍

• ask_371781

  謝謝您

• 衛(wèi)華

  不客氣，祝父親早日康復(fù)，您也要注意身體

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